Žinios

COVID-19: naujas vėdinimo būdas išgelbėjo pacientą


Vokietijos pacientas COVID-19 pirmą kartą buvo gydomas diafragmos terapija

Jei pasireiškia sunkūs COVID-19 kursai, gali prireikti mechaninio vėdinimo. Tokio vėdinimo metu ypač didelė mirties rizika. Manoma, kad vadinamoji diafragmos terapija padaro ventiliaciją saugesnę.

Greifsvaldo universitetinės ligoninės medicinos personalas sėkmingai išbandė naują metodą, kuriuo sergantys COVID-19 pacientai gali būti atjunkyti nuo dirbtinės ventiliacijos sunkiais kursais. Tam naudojama naujai sukurta diafragmos stimuliacijos terapija.

Diafragminės stimuliacijos terapija COVID-19

Kaip dalis dar nepabaigto tarptautinio daugiacentrio tyrimo, Greifsvaldo universitetinė ligoninė yra pirmoji klinika Europoje, kurioje išbandyta speciali diafragmos stimuliacijos terapija, skirta gydyti COVID-19 sergančius pacientus, kuriems yra sunkūs kursai, naudojant mechaninę ventiliaciją.

Pirmasis pasisekimas naudojant naują gydymo metodą

Pirmasis asmuo, gydomas naujuoju metodu, yra moteris, serganti sunkia COVID-19 liga, kuriai reikėjo mechaninės ventiliacijos. Gydytojai negalėjo nujunkyti nukentėjusio asmens nuo ventiliatoriaus. „Su naująja procedūra mes sugebėjome gydyti šį pacientą, kuriam yra daugiau nei 65 metai ir kuris jau praleido 38 dienas prie ventiliatoriaus, ir suteikėme jai galimybę grįžti į savarankišką kvėpavimą“, - sako profesorius dr. Ralfas Ewertas iš Greifsvaldo universiteto.

Diafragma kenčia nuo dirbtinio kvėpavimo

Įprasto pilvo kvėpavimo metu susiaurėja diafragma, esanti po plaučiais tarp krūtinės ir pilvo ertmės. Diafragmos įtempimas leidžia krūtinę išplėsti žemyn, leidžiančią giliai kvėpuoti pilvo apačioje. Dirbtinio kvėpavimo metu diafragma gali būti susilpninta dėl neveiklumo tiek, kad paveiktas asmuo nebegali pakankamai savarankiškai kvėpuoti ir todėl negali būti nujunkytas nuo mechaninio vėdinimo.

Prakeikimas ir palaiminimas mechanine ventiliacija

Kaip pabrėžia Greifsvaldo universitetinė ligoninė, mechaninė ventiliacija gali išgelbėti gyvybę, jei kvėpavimo nepakankamumas. Tačiau jei ventiliacija trunka per ilgai, ji gali pažeisti nukentėjusius asmenis, ypač diafragmą, kuri gydymo metu nenaudojama ir atrofuojasi.

Kaip veikia diafragmos terapija?

Norėdami to išvengti, buvo sukurta nauja diafragmos stimuliacija. Naujojo gydymo pagrindas yra mobilioji „Lungpacer®“ sistema, kurią sukūrė Kanados įmonė. Mechaninio vėdinimo metu prietaisas stimuliuoja susilpnėjusius diafragmos raumenis, kad būtų lengviau atjunkyti nuo ventiliatoriaus.

Pagerinkite mechaninę ventiliaciją

„Lungpacer®“ sistema sukurta taip, kad ją būtų lengva integruoti į įprastinę pacientų, kuriems reikalinga invazinė mechaninė ventiliacija, priežiūrą. Diafragminiams raumenims stimuliuoti sistema naudojama veninį kateterį. Atjunkant diafragma mažiau susilpnėja, o tai reiškia, kad paveikti asmenys gali greičiau kvėpuoti savarankiškai. Prietaisą galima naudoti ne tik su COVID-19, bet ir su bet kokia liga, kuriai reikia mechaninio vėdinimo.

Universitätsmedizin Greifswald yra pirmoji ligoninė Vokietijoje, išbandžiusi šią procedūrą. Dabartiniame „RESCUE-3“ tyrime renkami duomenys apie saugą ir veiksmingumą. Iki tyrimo pabaigos procedūra prieinama tik atliekant klinikinius tyrimus. (vb)

Informacija apie autorius ir šaltinius

Šis tekstas atitinka medicinos literatūros, medicinos gairių ir dabartinių tyrimų reikalavimus ir buvo patikrintas medicinos gydytojų.

Absolventų redaktorius (FH) Volkeris Blasekas

Patinimas:

  • Universitätsklinikum Greifswald: Pirmasis pacientas Vokietijoje, kuriam taikoma COVID-19, sėkmingai gydomas nauja diafragmos terapija (paskelbta: 20.07.07), idw-online.de



Vaizdo įrašas: Kanaliniai ventiliatoriai LINEAR - instaliavimas (Sausis 2022).