Žinios

COVID-19: Ar hipertenzija tikrai padidina sunkios ligos riziką?

COVID-19: Ar hipertenzija tikrai padidina sunkios ligos riziką?


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

COVID-19: Ar egzistuojanti hipertenzija yra kovojama su imuninės sistemos nepakankamumu?

Dauguma SARS-CoV-2 koronaviruso infekcijų yra lengvos arba visai neturi simptomų. Tačiau kai kurie užsikrėtę žmonės sunkiai suserga. Pasak ekspertų, yra tam tikrų rizikos grupių, kurioms padidėja sunkaus COVID-19 kurso rizika. Taip pat teigiama, kad rizika yra didesnė žmonėms, turintiems aukštą kraujospūdį. Be to, infekcijos rizika yra didesnė esant hipertenzijai. Tai teisinga?

Anot žinios, Vokietijos aukšto slėgio lygai vis dažniau užduodamas klausimas, kokia esama hipertenzija yra susijusi su imuninės sistemos nepakankamumu, t. padidina riziką užsikrėsti SARS-CoV-2 arba sunkia COVID-19 ligos eiga. Todėl ekspertai pateikia informaciją apie dabartinę žinių būklę.

Žmonių grupės, turinčios padidėjusią sunkios ligos riziką

Pasak ekspertų, liga COVID-19, kurią sukelia infekcija nauju koronavirusu SARS-CoV-2, daugeliu atvejų yra lengva arba vidutinio sunkumo (80 proc.).

Tačiau, be kita ko, vyresnio amžiaus žmonėms nuo 50 iki 60 metų, taip pat žmonėms, kenčiantiems nuo ankstesnių ligų, tokių kaip plaučių ligos ar kitos lėtinės ligos, tokios kaip širdies ir kraujagyslių ligos, padidėja sunkaus COVID-19 kurso rizika.

Bet ar tai taip pat taikoma hipertenzija sergantiems pacientams? Ir ar hipertenzija iš tikrųjų yra padidėjusi rizika užsikrėsti SARS-CoV-2?

Hipertenzijos lyga aiškina, kad „Europos hipertenzijos draugija“ (ESH) savo pranešime rašo, kad šiuo metu nėra įrodymų, jog hipertenzija per se padidina riziką užsikrėsti SARS-CoV-2.

Pasak tyrėjų, kurie sudarė išsamią širdies ir kraujagyslių sistemos COVID rizikos veiksnių apžvalgą, šiuo metu turimi duomenys rodo, kad sergantys COVID 19 sergantieji hipertenzija serga 15–40 procentų (priklausomai nuo tyrimo).

Šis rodiklis apytiksliai atitinka žmonių, kenčiančių nuo padidėjusio kraujospūdžio, dalį (maždaug 30 procentų). Tai rodo, kad aukštas kraujospūdis per se nedidina infekcijos rizikos.

Hipertenzija yra glaudžiai susijusi su amžiumi

Tas pats pasakytina ir apie klausimą, ar hipertenzija padidina sunkios ligos eigos riziką, atsirandančią dėl COVID-19. Iš pirmo žvilgsnio sakoma, kad mokslininkų apžvalgoje tai atrodo taip, nes daugeliui pacientų, kuriems yra sunkūs naujos infekcinės ligos kursai, yra aukštas kraujo spaudimas.

Dėl šios priežasties hipertenzija buvo įtraukta į ankstyvą koronos pandemijos protrūkį kaip rizikos veiksnys, be kitų ligų, tokių kaip cukrinis diabetas, širdies ir kraujagyslių ligos, LOPL ir vėžys.

Tačiau šios klasifikacijos problema yra ta, kad aukštas kraujospūdis yra glaudžiai susijęs su amžiumi, todėl jis dažniau pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms. Vokietijoje serga maždaug kas trečias 50 metų ir vyresnis asmuo, o vienas iš dviejų - vyresni nei 60 metų.

Taip pat žinoma, kad ypač vyresnio amžiaus pacientams, sergantiems COVID-19, yra sunkus kursas, reikalaujantis intensyvios priežiūros, ventiliacijos ar mirties.

Šiuo atžvilgiu nestebina, pasak Hipertonijos lygos, kad šie, paprastai vyresnio amžiaus pacientai, kuriems yra sunkus COVID-19 kursas, taip pat yra aukštas hipertenzijos dažnis.

Pasak ekspertų, šiuo metu nėra aišku, ar yra tiesioginis ryšys tarp aukšto kraujospūdžio ir sunkių ligų, ar amžius, kaip „pažįstamas“, reikšmingai prisideda prie šio ryšio.

Kraujospūdžio nustatymas kaip būtina prevencinė priemonė

Tačiau dabartinė duomenų padėtis labai įspūdingai rodo, kad aukšto slėgio pacientams, vartojantiems AKF (AKF inhibitorius) ar ARB (angiotenzino receptorių blokatorius), didesnė „COVID rizika“ nėra.

Šiuo tikslu gegužės pradžioje specializuotame žurnale „The New England Journal of Medicine“ (NEJM) buvo paskelbti trys pagrindiniai stebėjimo tyrimai, iš kurių galima daryti išvadą, kad vaistinė hipertenzija pacientams, neturintiems su hipertenzija susijusių organų pažeidimų, savaime nekelia COVID rizikos. -19, padidėja rizika susirgti sunkia ligos eiga.

Priešingai: leidinyje minėtos apžvalgos autoriai pabrėžia kraujo spaudimo sureguliavimą kaip būtiną atsargumo priemonę koronos pandemijos kontekste.

Dėl šios priežasties pacientai, sergantys arterine hipertenzija, turėtų toliau vartoti vaistus nuo aukšto slėgio ir užtikrinti gerą kraujospūdžio kontrolę. Tai yra ir ESH rekomendacija, prie kurios prisijungia ir Vokietijos hipertenzijos lyga.

Hipertenzija sergantiems žmonėms nereikia daugiau apsaugos nei kitiems

Anot Hipertenzijos lygos, šiuo metu nėra duomenų, kad hipertenzija sergantiems pacientams, neturintiems rimtų galinių organų pažeidimų / su hipertenzija susijusių komplikacijų, reikia didesnės apsaugos (pvz., Uždraudžiant įdarbinimą) nei bendrai to paties amžiaus populiacijai, jei gerai pakoreguojamas kraujospūdis.

Joms galioja bendrosios Roberto Kocho instituto (RKI) rekomendacijos, tokios kaip higienos priemonės, atstumo reikalavimai ir skiepijimo rekomendacijos. (Reklama)

Informacija apie autorius ir šaltinius

Šis tekstas atitinka medicininės literatūros specifikacijas, medicinos gaires ir dabartinius tyrimus ir buvo patikrintas gydytojų.

Patinimas:

  • Vokietijos hipertenzijos lyga: Hipertenzijos rizikos klasifikavimo rekomendacijos atsižvelgiant į SARS-CoV-2 pandemiją (prieiga: 2020 m. Birželio 21 d.), „Deutsche Hipertenzijos lyga“
  • Tomasz J Guzik, Saidi A Mohiddin, Anthony Dimarco, Vimal Patel, Kostas Savvatis, Federica M Marelli-Berg, Meena S Madhur, Maciej Tomaszewski, Pasquale Maffia, Fulvio D'Acquisto, Stuart A Nicklin, Ali J Marian, Ryszard Nosalski, Eleanor. C Murray, Bartlomiej Guzik, Colin Berry, Rhian M Touyz, Reinhold Kreutz, Dao Wen Wang, David Bhella, Orlando Sagliocco, Filippo Crea, Emma C Thomson, Iain B McInnes: COVID-19 ir širdies ir kraujagyslių sistema: rizikos įvertinimo padariniai, diagnozė ir gydymo galimybės; žurnale: Cardiovascular Research, (paskelbta: 2020 m. balandžio 30 d.), Cardiovascular Research
  • Mandeep R. Mehra, MD, Sapan S. Desai, MD, Ph.D, SreyRam Kuy, MD, MHS, Timothy D. Henry, MD, Amit N. Patel, MD: Širdies ir kraujagyslių ligos, vaistų terapija ir mirtingumas Covid -19; žurnale: „The New England Journal of Medicine“ (paskelbta: 2020 05 01), „The New England Journal of Medicine“
  • Harmony R. Reynolds, MD, Samrachana Adhikari, Ph.D., Claudia Pulgarin, MA, MS, Andrea B. Troxel, Sc.D, Eduardo Iturrate, MD, MSW, Stephen B. Johnson, Ph.D., Anaïs Hausvateris, MD, Jonathanas D. Newmanas, MD, MPH, Jeffrey S. Bergeris, MD, „Sripal Bangalore“, MD, Stuartas D. Katzas, MD, Glenas I. Fishmanas, MD ir kt .: Renino-Angiotenzino-Aldosterono sistemos inhibitoriai. ir „Covid-19“ rizika; žurnale: „The New England Journal of Medicine“ (paskelbta: 2020 05 01), „The New England Journal of Medicine“
  • Giuseppe Mancia, M. D., Federico Rea, Ph.D., Monica Ludergnani, M. S., Giovanni Apolone, M. D., „Giovanni Corrao“, Ph.D .: Reninas - Angiotenzinas - Aldosterono sistemos blokatoriai ir „Covid-19“ rizika; žurnale: „The New England Journal of Medicine“ (paskelbta: 2020 05 01), „The New England Journal of Medicine“


Vaizdo įrašas: Recardio Kaina, Recardio Vaistai, Recardio Vaistinėse (Birželis 2022).


Komentarai:

  1. Bartram

    Wacker, man tai atrodo puiki idėja

  2. Faulkis

    nėra tiksliai



Parašykite pranešimą