Ligos

Tonzilitas - tonzilitas

Tonzilitas - tonzilitas


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Mes kalbame apie tonzilitą (medicininį: tonzilitą, angina tonsillaris), kai tonzilės uždega. Tai ypač skauda ryjant, yra labai užkrečiama ir dažniausiai dėl to yra bakterijos ar virusai.

Tonzilitas - svarbiausi faktai

  • Įvykis: Federalinio statistikos biuro duomenimis, lėtinės tonzilių ir gerklės tonzilių ligos (2013 m. - beveik 55 000 atvejų) buvo antra dažniausia stacionarinio gydymo priežastis vaikams nuo 0 iki 15 metų.
  • Pagrindiniai faktai: Dažnas tonzilito atsiradimas nėra atsitiktinumas, nes tonzilės ir visas ryklės žiedas veikia kaip filtras, sustabdantis mikrobus, kol jie nepasiekia gyvybiškai svarbių organų kūno.
  • Priežastys: Triggeriai dažniausiai yra virusai ir bakterijos, kai virusinė infekcija dažnai būna prieš bakterinį išpuolį.
  • Tonzilito simptomai: Tipiški simptomai yra patinę tonzilės ir patinę limfmazgiai ant žandikaulio kampo, patinusios tonzilės yra raudonos, o bakterijų atveju - padengtos pūliais. Kiti simptomai yra didelis karščiavimas ir gerklės skausmas ryjant.
  • Ką daryti, jei sergate tonzilitu? Jei sergate tonzilitu, visada turėtumėte kreiptis į gydytoją, ypač patikrinti, ar tai nėra sunki liga.
  • Gydymas: Antibiotikai padeda kovoti su bakterijomis, nes virusai yra tik vaistai, palengvinantys simptomus.
  • Lėtinis kursas: Mes kalbame apie lėtinį tonzilitą, jei tonzilės vėl ir vėl užsidega. Jūs praradote apsauginę funkciją ir ją reikia pašalinti chirurginiu būdu.

Palatininės tonzilės - struktūra ir funkcijos

Tonzilės yra abiejose gerklės pusėse ir kartu su kitomis tonzilėmis sudaro ryklės žiedą. Šis ryklės žiedas yra savotiškas filtras, neleidžiantis patogenams pulti į gyvybiškai svarbius organus kūno viduje. Štai kodėl jį sudaro limfoidinis audinys, kuriame yra daug baltųjų kraujo kūnelių. Tonzilės yra biologiškai jautrios, nes mikrobai patenka į kūną per burną ir nosį.

Ūmus tonzilių uždegimas

Tonzilės tampa ūmios dėl infekcijos lašeliu - t. Y. Kosint, čiaudint, bučiuojant ar kalbant. Virusai ir bakterijos dažnai keičiasi. Iš pradžių yra virusinė infekcija, vėliau bakterijos puola virusų susilpnintas tonziles. Ūminis tonzilitas yra plačiai paplitęs ir yra viena iš 20 dažniausiai pasitaikančių priežasčių kreiptis į gydytoją.

Tonzilitas - simptomai

Gerklė yra būdinga tonzilitui, ypač ryjant. Tuo pat metu sunku ryti - nukentėję asmenys gali sunkiai valgyti tik kietą maistą. Taip pat yra didelis karščiavimas ir nuovargis. Migdolai pasidaro raudoni ir išsipučia. Jei yra infekcija bakterijomis, atsiranda dėmelių, t.y pūlių, kuriuos sudaro balkšvai gelsvos bakterijų išskyros.

Su tonzilitu, limfmazgių patinimas dažnai atsiranda žandikaulio kampu, kurį galima pajusti iš išorės. Kitas simptomas yra sunkumas kvėpuoti, nes patinusios tonzilės spaudžiasi į kvėpavimo takus. Bakterinės infekcijos atveju sergantiems žmonėms dažnai blogas kvėpavimas.

Panašūs simptomai - kitos ligos

Tipiški ūminio tonzilito simptomai pasireiškia panašiai kaip skarlatina, difterija ir su Pfeifferio liaukų karščiavimu. Visos šios ligos yra kur kas rimtesnės nei „paprastas“ tonzilitas. Skirtumai vos pastebimi vienišiems žmonėms, todėl norėdami atlikti tokias diferencines diagnozes, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kurio tonzilės yra uždegusios.

Ar tonzilitas yra užkrečiamas?

Ūmus tonzilių uždegimas lengvai perduodamas iš vieno žmogaus į kitą. Vien dėl šios priežasties sergantiems žmonėms neleidžiama eiti į mokyklą, į darželį ar dirbti ten, kur jie liečiasi su žmonėmis. Dažniausiai sergantieji užkrečiami lašeliais. Ląstelių rezervuarai taip pat yra naminiai ir ūkio gyvūnai arba kasdienio naudojimo daiktai (ypač dantų šepetėliai).

Tonzilitas - trukmė

Ūminis tonzilitas paprastai nėra ilgalaikė liga. Su lovos režimu ir tinkamais vaistais ji paprastai išgydo per dvi savaites. Negydant tonzilitas gali sukelti rimtų problemų, tokių kaip vėlesnės kitų organų infekcijos ar lėtinis uždegimas, kurių metu tonzilės visam laikui lieka uždegtos. Ilgainiui tai padeda pašalinti tonziles tik operacijos būdu.

Tonzilito priežastys

Jei tonzilėms nepavyksta kovoti su įsiveržiančiais mikrobais, tada puola koronos, adeno, raganosio ar gripo virusai, taip pat Epstein-Barr virusas ir enterovirusai. Pirmieji sukėlėjai yra virusai 70–95 procentų atvejų, o suaugusiesiems - iki 50 procentų raganosio ar koronos virusai.

Bakterijos, kurios vėliau paveikia tonziles, apima ne tik streptokokus, bet ir pneumokokus. Dabar jie dauginasi ryklės žiedo limfiniame audinyje. Vokietijoje pagrindinis ūminio bakterinio tonzilito sukėlėjas yra bakterija Streptococcus pyogenes. Šie padarai sukelia maždaug 15–50 procentų vaikų tonzilito atvejų (skaičiavimai skiriasi) ir mažiausiai penkis – dešimt procentų suaugusiųjų. Kitos bakterijos, sukeliančios ūminį tonzilitą, yra streptokokai B ir C, Haemophilus influenzae, nocardia, corynebacteria ir Neisseria gonorrhoeae.

Putrid simbiozė

Fusobacterium nucleatum ir Borrelia vincentii simbiozė pasitaiko labai retai. Dėl šios ligos dažniausiai būna vienpusis tonzilitas, turintis būdingą nemalonų kvapą ir pilkai žalsvą dangą. Šis uždegimas sukelia mažai skausmo.

Ligos sukėlėjo nustatymas

Ne visada lengva nustatyti tikslų patogeną, nes gerklės mikrofloroje nuolat yra šimtai virusų ir bakterijų, ir dažnai sunku pasakyti, kurie iš jų priklauso sveikos kūno florai, o kurie ne. Žaliuojantys streptokokai ir koaguliazės neigiami, taip pat teigiami stafilokokai yra kommenskai, taigi, kaip ir Moraxella bei Neisseria, jie priklauso normaliai ryklės florai. Štai kodėl specialų patogeną galima nustatyti tik nuo 50 iki 75 procentų visų žmonių, kenčiančių nuo tonzilito.

Imuninis slopinimas kaip vartai

Pakenkti žmonės, vartojantys imuninę sistemą slopinančius vaistus, taip pat gali būti užpulti „oportunistinių“ patogenų, pavyzdžiui, pseudomonų ar Candida grybelių, kurie gali apsaugoti nuo stabilios imuninės sistemos.

Atsargiai difterija

Šiandien ypač retas Vokietijoje, tačiau labai pavojingas, jei jis atsiranda, yra tonzilitas, sukeliantis Corynebacterium diphtheriae - difteriją. Tipiški simptomai yra pilkšvai balti pseudomembranos, susidarantys ant tonzilių, žvakučių ir gerklėje bei kraujuojant, kai jie atsiskiria. Šis užpildas maloniai kvepia acetonu.

Labai reti patogenai

Šie ligos sukėlėjai labai retai uždegina tonziles:

  • Yersinia pestis (kenkėjas),
  • Corynebacterium ulcerans,
  • Francisella tularensis,
  • Arcanobacterium haemolyticum,
  • Treponema pallidum,
  • Mycoplasma pneumoniae,
  • Chlamydia pneumoniae
  • ir Chlamydia psittaci.

Herpes virusų sukeltam tonzilitui būdingas deginantis skausmas.

Tonzilitas - diagnozė

Nesunku nustatyti gydytojo, bet ir pačių paveiktų tonzilių uždegimą - padidėja kaklo ir limfmazgių sritis, kurią galima pamatyti ir jausti. Pažvelgus į lempą gerklėje, tonzilės yra raudonos ir (arba) pašalintos. Paciento konsultacijos metu gydytojas išsiaiškins būdingus simptomus, tokius kaip stiprus gerklės skausmas, sunkumas ryti, karščiavimas ir bendras ligos pojūtis. Tada optinės priemonės tiriamos burna, gerklė, nosis ir ausys.

Jei pacientams pasireiškia šie simptomai, reikia atlikti greitą tyrimą, kad būtų nustatyta bakterijos kaip galimi patogenai. Medicinos požiūriu, neatlikus tokio greito tyrimo, klinikiniai įtarimai išlieka. Gydytojas suima tamponą gerklėje ir tokiu būdu po kelių minučių gali nustatyti esamas bakterijas - streptokokai vis dėlto turi įrodyti laboratoriją, kuri užtrunka keletą dienų. Valstybinės sveikatos draudimo įmonės moka greitą testą tik iki 16 metų.

Vien tik bakterijų aptikimo nepakanka žmonėms, neturintiems susilpnėjusios imuninės sistemos, kad jie galėtų identifikuoti patogenus, nes bakterijos taip pat yra normalios ryklės floros dalis. Pirmiausia tikrumas sukuria paciento diskusijos, klinikinių simptomų,
mikrobiologiniai radiniai ir esami antikūnai. Kraujo tyrimą gydytojas atlieka tik tuo atveju, jei yra specialių įtarimų, ypač dėl liaukos karščiavimo.

Diferencinė diagnozė skarlatina

Skarlatina simptomai taip pat yra gerklės užpakalinės dalies uždegimas. Skarlatina yra bendra streptokokinė infekcija, ne tik tonzilitas, o skarlatina taip pat plinta neužkrėstų tonzilių.

Kaip atskirti tonzilitą nuo skarlatina? Karščiavimas ir tonzilių uždegimas taip pat pasireiškia skarlatina, o patinę limfmazgiai, rijimo problemos ir gerklės skausmai turi tonzilių uždegimą ir skarlatina.

Skarlatina būdinga staiga, kartu su šaltkrėčiu ir vėmimu, visi trys požymiai nėra būdingi kitam tonzilitui. Pagrindinis simptomas yra raudonuoja raudonai: dažnai, ne visada, veidas ryškiai parausta, o tai nėra kitas tonzilitas. Skarlatinė enantema (bėrimas) aiškiai pastebima gomuryje, pirmiausia šviesi, paskui tamsiai raudona. Liežuvis yra baltas, tada atsiranda aviečių spalvos papilvės.

Šie skirtumai nuo kitų tonzilitų atsiranda ankstyvoje skarlatina. Jei skarlatinė enanthemė pasklinda vėliau ant kūno ir oda susvyrauja, sumišimo pavojaus nebėra.

Tonzilito gydymas

Jei yra virusinė infekcija, jos negalima kovoti su (!) Antibiotikais. Terapija palengvina simptomus. Pvz., Peršalimas (gripo infekcija) yra tokia virusinė liga. Jei ši infekcija plinta ant tonzilių ir sukelia uždegimą, gydytojas paskirs skausmą malšinančių vaistų, paskirs lovos poilsį ir patars, kad oda būtų šilta aplink uždegiminę vietą.

Tonzilitas - antibiotikai

Kita vertus, jei yra bakterinė infekcija, pirmas pasirinkimas bakterijoms naikinti yra antibiotikai.

Sergantieji būtinai turėtų vartoti antibiotikus rekomenduojamą gydymo ilgį ir tinkamai dozuodami, net jei simptomai praeina anksčiau. Jei bakterinio tonzilito atveju antibiotikas nebus vartojamas pakankamai ilgai, yra rizika, kad uždegimas vėl užsidegs ir atsiras atsparumas.

Šiame kontekste taip pat svarbu, kad laikytumėtės laiko intervalų arba vartotumėte vaistą maždaug tuo pačiu metu. Tai vienintelis būdas išlaikyti aktyvaus ingrediento koncentraciją kraujyje pakankamai aukštą ir tolygią. Jei gydytojo rekomendacija yra „kartą per dieną“, tai reiškia, kad vaistus reikia vartoti kas 24 valandas. Atitinkamai, „du kartus per dieną“ arba „tris kartus per dieną“ reiškia vartoti kas dvylika ar aštuonias valandas.

Atsargiai: Visada atidžiai perskaitykite informacinį lapelį, kad sužinotumėte apie sąveiką su kitais vaistais ar tinkamą jų vartojimo būdą (pavyzdžiui, tik su vandeniu ir pan.). Jei kiltų daugiau klausimų ar neaiškumų, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Komplikacijos

Negydomas bakterijų sukeltas tonzilitas gali išsivystyti į vidurinės ausies uždegimą ar abscesą ant tonzilių. Taip pat galimas reumatinis karščiavimas, t.y., širdies ir sąnarių uždegimas. Migdolų abscesai vis dažniau gydomi antibiotikais ir dažnai juos reikia pašalinti chirurginiu būdu.

Lėtinis tonzilitas

Kai kurie žmonės nuolat serga tonzilitu, o šių pasikartojančių ligų daugėja kasmet. Jei infekcija išlieka ilgiau nei tris mėnesius, tai yra lėtinis tonzilitas. Tas pats pasakytina, jei tonzilės užsidega daugiau nei tris kartus per metus. Viena iš priežasčių gali būti pakartotas ūmus uždegimas, kuris „suvalgė“ tonziles.

Maisto likučiai ir mikrobai dabar įstringa susmulkintuose migdoluose, o filtrai, kurių tikslas yra užkirsti kelią ligoms, vėliau tampa jų veisimosi vieta. Užuot kovoję su įsibrovusiais mikrobais prie vartų įėjimo, taip sakant, nepageidaujami svečiai lizdus randa tonzilių „urvuose“. Dėl to jie pakartotinai sukelia uždegimą. Dar daugiau: įsibrovėliai dabar gali užkrėsti kitus organus. Tonzilės, kaip imuninės sistemos dalis, dabar patiria įtampą pačiai imuninei sistemai.

Chirurginis tonzilių pašalinimas

Su randuotais migdolais, kurie tampa patogenų susibūrimo vieta ir verčia nukentėjusius žmones miegoti kas tris mėnesius, tik chirurginis pašalinimas ilgainiui padeda. Nukentėjusieji neturėtų atidėlioti šio žingsnio, tokios tonzilės yra tokios pat nereikalingos kaip goiteris ir tokios pat sveikos kaip perforuota tulžies pūslė, pilna tulžies akmenų.

Toks tonzilių pašalinimas yra dažniausia chirurginė procedūra vaikams ir paaugliams atliekant bendrąją nejautrą. Tai įprastinė operacija, kurios metu retai pasitaiko komplikacijų. Nepaisant to, tai turėtų būti galimybė tik tuo atveju, jei tonzilės yra visam laikui pažeistos, o konservatyvus gydymas nėra sėkmingas.

Jei sergate mažiau nei trimis tonzilitais per metus, tonzilių pašalinti nereikėtų. Jei per metus sergate nuo trijų iki penkių pūlingų tonzilių uždegimų, kurių tendencija didėja, turėtumėte apie tai pagalvoti. Jei sergate šešiais (ar daugiau) pūlingu tonzilitu per metus, operacija yra aiški galimybė.

Tai taip pat priklauso nuo bendros rizikos tiems, kuriems tai padaryta. Jei žmonės kenčia nuo širdies ligų, pakartotinės infekcijos atveju tonzilės turėtų būti pašalintos, nes yra širdies užsikrėtimo rizika.

Procedūra atliekama pagal bendrą anesteziją ir trunka iki pusvalandžio. Kas dešimtas pacientas reabilituoja. Tai turi būti tiksliai užregistruota, nes labai retais atvejais jie gali sukelti mirtį. Dažniausiai operuojami žmonės būna ligoninėje nuo trijų iki keturių dienų dėl tokių galimų padarinių.

Chirurginės žaizdos užgyja nuo dviejų iki trijų savaičių. Tiems, kurie nukentėjo, žaizdų gijimo skausmas jaučiasi kaip stiprus tonzilitas. Bet niekada jų negaus visą gyvenimą.

Natūropatas ir holistinė medicina

Be iki šiol paminėtų gydymo metodų, natūropatija ir holistinė medicina siūlo ir daugybę kitų terapinių variantų, kuriems iki šiol dažnai trūko mokslinių įrodymų apie jų veiksmingumą, tačiau jie neturėtų būti paminėti.

Natūropatas veikia natūraliomis priemonėmis, kurios nėra sintetinės. Tai apima vaistažoles / vaistinius augalus (fitoterapiją), šilumą, šaltį, žemę ir mineralus, taip pat vandenį, ugnį ir orą. Tai taip pat apima miško ir kūno terapiją, kuri suaktyvina jų savigydos galias - pavyzdžiui, žygiai miške, saikinga mankšta ir įvairios judesio terapijos.

Holistinė medicina / holistinė sveikata - tai įvairių veiksnių, turinčių įtakos sveikatai, ligų vystymuisi ir jų gydymui: kūnas / asmuo, socialinė aplinka (draugai, pažįstami, bendruomenė, visuomenė), techninė aplinka ( Mokslas, technologijos) ir natūrali aplinka (klimatas, orai, drėgmė, karštis, šaltis ir kt.).

Sergant tonzilitu, pirmosios natūropatijos priemonės yra išlaikyti kaklą šiltą šaliku, šiltomis antklodėmis, megztiniu su kaklaskariu ar pan. Vyšnių akmens pagalvė arba šilumos pagalvė taip pat yra geras šilumos šaltinis.

Be natūropatijos dvasios, jūs taip pat galite pasigėrėti druskos vandeniu, kad kovotumėte su ligos sukėlėjais. Įkvėpdami karšto vandens garus, sudrėkinkite ir atlaisvinkite kvėpavimo takus. Ant šildytuvo taip pat galite uždėti indus su vandeniu.

Gerkite daug, kad nuplautumėte mikrobus. Idealus derinys yra su fitoterapija, t.y., geriama arbata su šalavijais, ramunėlėmis, šermukšnio žieve ir liepų žiedais. Dėl skausmo galite gerti arbatą su pievagrybiais.

Kasdieninėje kalboje gydymas Schüßlerio druskomis ir homeopatija dažnai vadinami natūropatija; tačiau įsivaizduojamas veikimo būdas labai skiriasi nuo vaistinių augalų veikliųjų medžiagų poveikio ir mokslinio ligų paaiškinimo.

Gydant Schüßlerio druskomis daroma prielaida, kad organų funkciniai sutrikimai yra pagrįsti mineralų trūkumu ir yra gydomi, tiekiant šiuos mineralus paveiktam asmeniui skiedimais, kuriuose jie nėra biochemiškai aptinkami. Taigi jie turėtų stimuliuoti kūną kaip stimulą skatinti atitinkamos „druskos“ pasisavinimą ir panaudojimą.

Schüßlerio druskos, kurios turėtų padėti išspręsti šią problemą nuo tonzilito, iš pradžių yra Ferrum phosphoricum (druska Nr. 3) ir kalio chloratumas (Nr. 4), su pūlių susidarymu Kalium sulfuricum (Nr. 6), su chroniškai pasikartojančiu tonzilitu Silicea (Nr. 11). ) ir vaikams, jautriems tokiam uždegimui, kalcio fosforikumi (Nr. 2).

Homeopatijoje, iš kurios gaunamos Schüßlerio druskos, pagrindinės medžiagos taip pat yra labai skiedžiamos, todėl biocheminių veikliųjų ingredientų beveik nėra mažai skiedžiant (maža potencija) ir stiprių praskiedimų (didelės potencijos) nebėra. Anot homeopatijos įkūrėjo Samuelio Hahnemanno, praskiedimas (potencijavimas) skirtas pagrindinės medžiagos, kuri vėliau randama individualiuose homeopatiniuose preparatuose, energetiniam ir dvasiniam esmei.

Vienos homeopatinės priemonės nuo tonzilito yra akonitas, audros kepurėlė arba Apis mellifica (bitė). Premodernistinės analogijos medicinos / asociacijos formavimo tradicijoje bitė, kaip „energetinė priemonė“, laikoma veiksminga, nes deginantis ir svaiginantis tonzilito skausmas primena medaus bičių įgėlimus ir panašūs dalykai yra gydomi.

Kiti homeopatiniai vaistai nuo tonzilito yra belladonna (mirtinai mirtinos mirtinos mirtinos vyšnios skiediniai), juodojo gyvsidabrio oksidas, kalkių pavidalo sieros kepenys (paties Hahnemann receptas), lachesis (Pietų Amerikos bushmaster gyvatės Lachesis muta nuodai) ir pokeweed.

Tonzilitas - namų gynimo priemonės

Sergant tonzilitu, visada turėtumėte kreiptis į gydytoją, daugiausia dėl to, kad tai gali būti pavojingos ligos.

Be to, yra įrodyta namų gynimo nuo tonzilito veiksmingumo, siekiant veiksmingai kovoti su patogenu ir palengvinti skausmą. Žemiau vėl juos apibendrinome:

  • Užriškite šaliką ant kaklo, kad sušildytumėte užkrėstą vietą.
  • Garbanokite druskos ir vandens tirpalu, kad kovotumėte su ligos sukėlėjais.
  • Sudrėkinkite kambario orą, pavyzdžiui, padėdami indus su vandeniu ant šildytuvo. Tai palengvins stresinius kvėpavimo takus.
  • Gerkite daug, nes tai pašalins ligos sukėlėjus. Arbatos su šalavijų, ramunėlių, plantacijų ar liepų žiedais turi antibakterinį ar antiseptinį poveikį. Arbata su pievagrybiais padeda nuo skausmo.
  • Venkite karštų prieskonių - jokių čili, jokių juodųjų, žaliųjų ar rausvųjų pipirų, jokių česnakų.
  • Valgykite tik tokius patiekalus, kurie neapkrauna migdolų, t. Y. Minkštus patiekalus ir sriubas: bulvių košę, pudingą, jogurtą, manų kruopų košę, ryžių pudingą, šparagų sriubą, daržovių troškinį ir kt.
  • Karštas daržovių sultinys yra idealus norint gauti maistinių medžiagų neapdorojant kieto maisto. Venkite kietos duonos, tvirtos mėsos, žalių daržovių, pavyzdžiui, morkų, ir kietų vaisių, pavyzdžiui, obuolių.
  • Tokios priemonės kaip ibuprofenas ar acetaminofenas padeda nuo gerklės skausmo.

(Dr. Utz Anhalt)

Informacija apie autorius ir šaltinius

Šis tekstas atitinka medicininės literatūros specifikacijas, medicinos gaires ir dabartinius tyrimus ir buvo patikrintas medicinos gydytojų.

Patinimas:

  • Arnoldas, Volfgangas; Ganzeris, Uvė: Otorinolaringologijos kontrolinis sąrašas, Thieme, 2011 m
  • Boenninghausas, Hansas-Georgas; Lenarz, Thomas: otorinolaringologija, Springeris, 2012 m
  • Vokietijos otorinolaringologijos draugija, galvos ir kaklo chirurgijos gydytoja eV, vokiečių otorinolaringologų profesinė asociacija, Vokietijos vaikų ir paauglių medicinos draugija ir Vokietijos vaikų infektologijos draugija: Palatinos tonzilių uždegiminių ligų gydymas - tonzilitas, S2k gairė 017/024, 2015 (prieinama: 2019 m. Lapkričio 18 d.), AWMF
  • Otolaringologai internete: tonzilitas (gavimas: 2019 m. Lapkričio 18 d.), Otolaringologai internete
  • Roberto Kocho institutas: Streptococcus pyogenes infekcijos, RKI vadovas (prieinamas: 2019 m. Lapkričio 18 d.), RKI
  • Bakaras, Muhamadas Abu; McKimm, Judy ir kt .: Lėtinis tonzilitas ir bioplėvelės: trumpa gydymo būdų apžvalga, žurnale: Journal of Inflammation Research, 11: 329-337, 2018 m., PMC

Šios ligos TLK kodai: J03, J35ICD kodai yra tarptautiniu mastu galiojantys kodai medicinos diagnozėms nustatyti. Galite rasti pvz. gydytojo laiškuose ar neįgalumo pažymėjimuose.


Vaizdo įrašas: Most Popular Tonsil Stone Removal! Tonsil Stone Removal Tools (Gegužė 2022).