Simptomai

Kaulų skausmas - priežastys, simptomai ir gydymas

Kaulų skausmas - priežastys, simptomai ir gydymas


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Kaulų skausmas daugeliui žmonių yra gerai žinomas dėl ūmios formos, nes tai tipiškas lydimų kaulų ar lūžių simptomas. Bet kaulų skausmas sergant įvairiomis ligomis taip pat gali vykti lėtiniu būdu. Nukentėjusieji nuolat kenčia nuo kaulų skausmo, dažnai yra labai sutrikę jų judumas ir kasdienis gyvenimas. Blogiausiu atveju simptomai gali būti paslėpti nuo vėžio, todėl skubiai rekomenduojama medicininė apžiūra.

Kaulų skausmo apibrėžimas

Kaulų skausmas turi būti suprantamas siaurąja prasme tik kaip skausmas, kurį užfiksuoja nervai kaulų čiulpuose, perioste ir kaulų matricoje. Tačiau nukentėjusiesiems dažnai yra labai sunku atskirti kaulų skausmą nuo tokių skundų kaip sąnarių ar raumenų skausmai. Juolab, kad skausmas jaučiamas ir aplinkiniuose audiniuose - raumenyse, raiščiuose ir fascijose - kaip lūžis, nes jie taip pat dažniausiai yra pažeisti. Kalbinis terminas galūnių skausmas kaip bendrinis terminas apima visus raumenų, sąnarių ir kaulų skausmus.

Simptomai

Kaulų skausmas dažniausiai suvokiamas kaip nuobodu giliai jaučiamas skausmas, kuris streso metu dažnai žymiai padidėja. Paprastai pažeidžiami atskiri kaulai, tokie kaip šlaunies, žasto, ulnos ar blauzdikaulio vamzdiniai kaulai, tačiau simptomai teoriškai gali pasireikšti visoje skeleto sistemoje. Tiems, kuriems tai padaryta, kaulų skausmą dažnai sunku nustatyti. Kaulo skausmas gali prasidėti staiga arba palaipsniui vystytis bėgant laikui ir nuolat didėti. Nors kai kurie ligoniai nuo kaulų skausmo kenčia tik patirdami stresą, kiti taip pat pasireiškia atitinkamais simptomais ramybės metu.

Dėl skausmo pacientai linkę laikytis apsauginės pozos, o tai savo ruožtu neteisingai apkrauna sąnarius, raumenis ir raiščius. Tokiu būdu kaulų skausmas gali sukelti tolesnį raumenų ir kaulų sistemos skausmą. Be kaulų skausmo, galima pastebėti įvairių lydinčių simptomų, susijusių su įvairiomis skundų priežastimis, kurios vėliau paaiškinamos išsamiau, atsižvelgiant į atitinkamas priežastines ligas.

Kaulų skausmo priežastys

Tiesioginės kaulų skausmo priežastys yra nuo vadinamųjų augančių skausmų iki lūžių, kaulų ligų ir medžiagų apykaitos sutrikimų iki piktybinių navikų, turinčių metastazių. Kaulų skausmas neturi būti painiojamas su sąnarių skausmu, tačiau jis tikrai gali priklausyti tai pačiai klinikinei situacijai. Pavyzdžiui, klubo skausmas gali būti dažniau stebimas dėl osteomaliacijos ligos, kuri savo ruožtu gali būti kaulų skausmo priežastis šlaunies srityje.

Kaulų ligos kaip priežastis

Įvairios kaulų ligos gali pakenkti kaulų medžiagai ir sukelti atitinkamą kaulų skausmą, todėl osteoporozė ir osteomalacija (vaikystėje vyraujantis rachitas) yra tikrai žinomiausi. Kaulų ligos, tokios kaip aseptinė kaulų nekrozė, osteodystrophia deformans ir Engelmann sindromas, yra retesnės, todėl mažiau žinomos.

Osteoporozė

Osteoporozė (kaulų nykimas) apibūdina simptomą, kuriam būdingas kaulų tankio sumažėjimas ir padidėjęs jautrumas lūžusiems kaulams. Paprastai ypač kenčia vyresnio amžiaus žmonės, nes su amžiumi kaulų tankis natūraliai mažėja. Tačiau osteoporozė taip pat gali būti šalutinis kitų ligų, tokių kaip hiperaktyvus skydliaukė ar lėtinis poliartritas, poveikis. Kai kurie vaistai taip pat yra susiję su padidėjusia osteoporozės rizika. būti kondicionuojamiems. Dažnai osteoporozė iš pradžių nepastebima, kol galiausiai atsiranda pirmieji lūžiai dėl to, kas, atrodo, nėra svarbi. Jie yra atsakingi už staigų kaulų skausmo atsiradimą kaip osteoporozės ligos dalį.

Osteomalacija

Osteomaliacijos (kaulų minkštinimo) metu kaulų medžiaga nėra pakankamai mineralizuota, todėl padidėja minkštųjų kaulų matricos dalis kaulų struktūroje. Ligą dažniausiai sukelia vitamino D ir (arba) kalcio trūkumas. Nuolatinis nuobodu kaulų skausmas yra tipiškas osteomaliacijos požymis. Skausmas tikriausiai kyla iš periosto. Vadinamieji šliaužiantys lūžiai, kurie gali atsirasti osteomaliacijos kontekste, taip pat sukelia nemažą skausmą paveiktuose kauluose. Šio tipo šliaužti lūžiai yra dažnesni, pavyzdžiui, ant šlaunies kaulo vidinės pusės. Osteomaliacija sergantys pacientai linkę į laikyseną, o tai žymiai padidina papildomų raumenų ir kaulų sistemos nusiskundimų riziką. Kaulų minkštinimas vaikams vadinamas rahitu.

Aseptinė kaulų nekrozė

Vadinama vadinamoji aseptinė kaulų nekrozė (kaulų infarktas be infekcijos), kai kaulų audinio aprūpinimas krauju lokaliai sutrinka dėl kraujagyslių okliuzijos, taip pat turi būti paminėta kaip kaulų liga, galinti sukelti nemažą kaulų skausmą. Tada kaulinis audinys pradeda nykti dėl deguonies, maistinių medžiagų ir mineralų trūkumo. Kaulų medžiagos pažeidimas gali būti labai skirtingas. Tai svyruoja nuo nepastebimo minimalaus medžiagos praradimo iki rimtos negrįžtamos žalos, susijusios su dideliu kaulų skausmu ir ribotu judėjimu.

Osteodistrofijos deformai

Kaulų skausmas taip pat gali būti stebimas Paget'o ligos (Osteodystrophia deformans) atvejais. Šis patologinis kaulų pokytis daugiausia pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms ir pradinėse stadijose būdingas uždegiminiams procesams, kurie yra susiję su padidėjusiu kaulų atstatymo greičiu ir kaulų skausmu. Kaulai pradeda tirštėti ir deformuotis. Vis labiau pažeidžiami dubens, kojų kaulai ir juosmens stuburas. Kaulo pokyčiai taip pat gali būti matomi iš išorės. Odos skleidžiama šiluma dažnai žymiai padidėja paveiktose vietose arba oda gali būti juntama perkaitimu. Kadangi kaulų pokyčiai kartais daro įtaką nervų keliams, kiti skundai, tokie kaip apatinės nugaros ar nugaros skausmai, išialgija ir raumenų įtempimas (pvz., Kaklo įtempimas), yra reti.

Akromegalija

Reta kaulų ligos forma, kuri gali būti susijusi su kaulų skausmu, yra akromegalija, kuri yra juntama kaip galinių kūno dalių padidėjimas ir vadinamoji akra (kūno dalys, esančios labiausiai nuo kamieno). Ypač kenčia pirštai ir kojos, pirštai ir rankos, taip pat nosis, smakras ir veido dalys, tokios kaip antakių išsipūtimas ar skruostikauliai. Akromelagiją sukelia augimo hormono somatotropino perprodukcija, todėl medicininiu požiūriu ji priskiriama vadinamosioms endokrinologinėms ligoms (hormonų liaukų ligoms). Lemiamas ligos eigos veiksnys yra tai, ar ji prasideda prieš brendimą, ar po jo. Nes, kai kaulo augimo sąnariai dar nėra uždaryti, kai liga išsivysto, paveiktiems pacientams pasireiškia bendras ilgio padidėjimas milžiniško augimo forma, o ne pastebimas kūno galūnių padidėjimas ir atitinkami kūno proporcijų pokyčiai. Jei augimo plokštelės jau būna uždarytos, kai liga išsivysto, padidėjusi augimo hormono somatotropino koncentracija kitur akromelagijoje lemia nekontroliuojamą sąnario kremzlės ir audinių struktūrų augimą. Dėl to ryškėja pastebimas paveiktų asmenų kūno proporcijų pokytis. Be kaulų skausmo, simptomai, tokie kaip galvos skausmas, nuovargis, nuovargis, padidėjęs prakaitavimas ir seksualinio jaudrumo sumažėjimas, gali būti laikomi lydimaisiais simptomais dėl sutrikusios hormonų pusiausvyros. Akromelagija taip pat padidina padidėjusio kraujospūdžio, diabeto ir širdies bei kraujagyslių ligų riziką.

Engelmanno sindromas

Kita reta kaulų skausmo priežastis yra Engelmanno sindromas, apibūdinantis nekontroliuojamą kaulų sustorėjimą. Kaulo struktūros atsparumas žymiai sumažėja. Engelmanno sindromas yra paveldimas sutrikimas, dėl kurio vaikystėje susidaro perteklinis kaulų audinys ir gali atsirasti atitinkamas kaulų skausmas. Iš pradžių dažniausiai pažeidžiami vamzdiniai kaulai, tokie kaip blauzdikaulis, šlaunies kaulas, stipinas ar ulna. Vėlesnėje ligos eigoje simptomai plinta kituose kauluose ir atsiranda vis daugiau lydinčių aplinkinių raumenų pažeidimų. Vėlyvose stadijose liga taip pat gali paveikti kaukolės pagrindą ir apatinį žandikaulį, dėl kurio gali susiaurėti kaukolės nervų kanalai. Jei čia suspaudžiamas nervas, neurologinio deficito simptomai, tokie kaip klausos praradimas, regos sutrikimai ir veido paralyžius, yra artėjančios pasekmės.

Vėžys

Vėžį galima paminėti kaip galimą kaulų skausmo priežastį, todėl reikia atskirti kaulų vėžį, pavyzdžiui, sergant daugybine mieloma ar osteosarkoma, ir kaulų metastazes, atsirandančias dėl kitų vėžio formų. Kaulų metastazės dažniau būna vėlyvosios stadijos krūties ir prostatos vėžiuose, pvz. Remiantis šiandienos medicinos žiniomis, jie nėra išgydomi. Kaulų metastazių kaulų skausmas ypač stipriai suvokiamas derinant kelis veiksnius. Viena vertus, metastazių susidarymas sukelia nervų suspaudimą ir kraujotakos sumažėjimą, kita vertus, išsiskiria pasiuntinių medžiagos, kurios inicijuoja uždegiminius procesus. Visi trys veiksniai gali sukelti kaulų skausmą patys, kartu jie turi mirtiną poveikį. Taip pat suaktyvinami vadinamieji osteoklastai, dėl kurių pažeistame kaule susidaro rūgštinė aplinka, o tai savo ruožtu gali sukelti skausmą.

Osteosarkoma tiesiogiai veikia kaulą ir jai būdingas nekontroliuojamas pagrindinės kaulų medžiagos augimas ląstelėse. Kaulai vis labiau pažeidžiami, pacientai kenčia nuo nemažo skausmo. Yra metastazių rizika plaučiuose. Iš pradžių osteosarkomos dažniausiai pasireiškia ilgaisiais kaulais šalia sąnarių, nors tai gali paveikti ir jaunesnius žmones. Daugybinės mielomos yra kita vėžio forma, pasireiškianti tiesiai kaule. Jie laikomi ypač piktybiniais, pažeidžia kaulų čiulpus ir sukelia nekontroliuojamą vadinamųjų plazmos ląstelių, kurios savo ruožtu pasigamina antikūnus, dauginimąsi. Dėl plazmos ląstelių kaulas ištirpsta ir atsiranda didelis kaulų skausmas. Antikūnų, pagamintų perteklių, dažnai susidaro nuosėdos audinyje, o tai savo ruožtu gali sukelti kraujotakos sutrikimus ar sutrikusį inkstų darbą.

Kitos kaulų skausmo priežastys

Be ligų, kurios tiesiogiai veikia kaulų medžiagą, būtina įvertinti daugybę kitų veiksnių, galinčių sukelti kaulų skausmą. Tai svyruoja nuo opioidų vartojimo nutraukimo iki prieskydinių liaukų reguliavimo sutrikimų, vitaminų trūkumo ligos skorbuto ir lėtinio inkstų nepakankamumo iki ūminės leukemijos.

Hiperparatiroidizmas

Dėl prieskydinių liaukų veiklos sutrikimo, taip vadinamoje hiperparatiroidizme, susidaro per daug prieskydinių hormonų, dėl kurių padidėja kaulų medžiagos skilimas. Iš kaulų išsiskiria kalcis, kuris sukelia demineralizaciją ir galbūt kaulų skausmą. Kalcio išsiskyrimas šlapime, kurį tuo pačiu sumažina prieskydinis hormonas, žymiai padidina kalcio koncentraciją kraujyje. Blogiausiu atveju tai lemia inkstų ir tulžies akmenų susidarymą ar net kasos uždegimą. Tipiškas lydimasis simptomas tokiais atvejais yra didžiulis pilvo skausmas (ūmus pilvo skausmas).

Lėtinė inkstų liga

Sergant lėtine inkstų liga, kaulų apykaita dažnai būna smarkiai paveikta, o tai gali sukelti kaulų medžiagos pokyčius ir atitinkamą kaulų skausmą. Dėl sutrikusio vitamino D metabolizmo, tuo pat metu sumažėjusio kalcio pasisavinimo per žarnyną ir rūgštėjimo kraujyje labai sumažėja kaulų medžiaga, kuri yra susijusi su simptomais, panašiais į osteoporozės ligą. Be kaulų skausmo, lėtiniai inkstų sutrikimai gali sukelti įvairių kitų skundų, tokių kaip padidėjęs kraujospūdis, periferinės nervų sistemos pažeidimas arba, blogiausiu atveju, mirtinos širdies ligos (koronarinė širdies liga, perikarditas).

Didėjantys skausmai

Kaulų skausmas vaikams ir paaugliams taip pat yra susijęs su bendrais augimo procesais. Šie vadinamieji didėjantys skausmai nėra pagrįsti aptinkama liga ir dažniausiai jie pasireiškia tik kaip trumpalaikiai skausmai, kurie savaime išnyksta. Nors augimas paprastai būna neskausmingas, augimo fazėje kai kurie paaugliai patiria didelį kaulų skausmą, nepaisant fizinių simptomų trūkumo. Ypač dažnai kenčia kojos. Ypač naktį nukentėjusieji atitrūksta nuo miego dėl nemalonaus skausmo priepuolių. Tačiau paprastai šie reiškiniai išnyksta palyginti greitai, o nukentėjusieji neturi daugiau sutrikimų.

Opioidų nutraukimo sindromas

Jei esate priklausomas nuo opioidų (pvz., Heroino), pirmieji abstinencijos požymiai atsiranda praėjus kelioms valandoms po paskutinės dozės. Nutraukimo simptomai dažniausiai pasireiškia po pusantros ar trijų dienų ir gali būti tokie simptomai kaip karščio bangos, gausus prakaitavimas, širdies plakimas, žąsų plikimas, apetito praradimas, karščiavimas, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis ir kvėpavimo dažnis, viduriavimas, pykinimas ir vėmimas. Raumenų skausmas ir kaulų skausmas taip pat gali būti stebimas apatinių galūnių dėl opioidų vartojimo.

Ūminė leukemija

Kita galima kaulų skausmo priežastis yra ūminė leukemija (kraujo vėžys). Priešingai nei lėtinė leukemija, ji atsiranda palyginti staiga ir pasireiškia labai skirtingais simptomais. Pirmieji požymiai gali būti bendras silpnumas, padidėjęs polinkis kraujuoti, mažų audinių kraujavimas ir padidėjusios kraujosruvos. Be to, paveikti žmonės pradeda prakaituoti ypač naktį, pasireiškia limfmazgių patinimas ir dažnai padidėja kepenys bei blužnis. Be to, gali būti pridedamas kaulų skausmas, tačiau tai nėra neatsiejama klinikinio vaizdo dalis. Jei nepaisoma gydymo, ūmios leukemijos gali sukelti paciento mirtį per palyginti trumpą laiką (kelias savaites).

Skorbutas

Anksčiau plačiai paplitusi maisto gaminimo skausmo priežastis, kurios vargu ar kada nors pastebima šiandieninėje Europoje, yra vitaminų trūkumo liga. Laikantis dietos be vitamino C arba jo vartojant tik su minimaliais kiekiais, pirmieji fiziniai simptomai pasireiškia vėliausiai po keturių mėnesių. Nukentėjusieji linkę kraujuoti dantenas, yra nuolat pavargę ir išsekę, juos vargina galvos svaigimas ir jie turi spręsti odos problemas. Didelis vitamino trūkumo ligos požymis yra didelis karščiavimas, viduriavimas, blogai gyjančios žaizdos, dantų ir raumenų netekimas. Kaulų skausmą skorbutu sukelia kraujavimas po perioste. Apskritai organizmas yra labai susilpnėjęs dėl vitaminų trūkumo ligos ir yra ypač jautrus infekcinėms ligoms. Blogiausiu atveju, jei vitamino C trūkumas išlieka, dėl širdies nepakankamumo nukentėjusieji gali mirti.

SAPHO sindromas, Erdheim-Chester liga ir Langerhanso ląstelių histiocitozė

Kaulų skausmą taip pat gali sukelti labai retos ligos, tokios kaip SAPHO sindromas, histiocitozė X ar Erdheim-Chester liga. Nors atitinkamos ligos rizika yra labai maža, į šias priežastis taip pat reikėtų atsižvelgti, jei negalima nustatyti kitų kaulų skausmo priežasčių. Tipiniai lydintieji SAPHO sindromo simptomai yra sunkūs spuogai, pūlingų pūslių susidarymas ant rankų ir kojų, sąnario kapsulės uždegimas, kaulų čiulpų uždegimas (osteomielitas) ir nenormalus kaulų kiekio padidėjimas (hiperostozė).

Langerhanso ląstelių histiocitozė ir Erdheimo-Chesterio liga priklauso vadinamųjų histiocitozių grupei, kurios pagrįstos tam tikrų imuninės sistemos ląstelių, kurios daugiausia atsiranda jungiamajame audinyje, veikimo sutrikimais. Susiformuoja į naviką panašūs audiniai, kurie taip pat gali paveikti skeleto sistemą. Priklausomai nuo to, kur pasireiškia histiocitozė, gali būti stebimi labai skirtingi simptomai. Kadangi skeleto sistema paveikiama gana dažnai, kaulų skausmas yra vienas iš labiausiai paplitusių Langerhanso ląstelių histiocitozės ir Erdheimo-Chesterio ligos skundų. Kitų organų (pvz., Plaučių, kepenų ar blužnies) infekcija anaiptol nėra reta abiejų ligų metu, nors blogiausiu atveju tai gali sukelti mirtinų padarinių. Odos sudirginimas, pavyzdžiui, niežtintis išbėrimas ir karščiavimas, taip pat vis dažniau yra susijęs su histiocitozė. Laimei, bendras Langerhanso ląstelių histiocitozės ir Erdheimo-Chesterio ligos plitimas yra ypač žemas.

Diagnozė

Diagnozės pradžioje reikia atsižvelgti į išsamią ligos istoriją, kad būtų kiek įmanoma labiau susiaurintos kaulų skausmo priežastys. Po to buvo atliktas pirmasis fizinis tyrimas su skausmingų kūno sričių palpacija ir paviršutiniškas tyrimas. Čia taip pat gali būti siūlomi judesių testai. Rentgeno spinduliai yra dažniausiai naudojamas kaulų nusiskundimų diagnostinis metodas, nes čia dažniausiai santykinai gerai matomi dideli kaulų struktūros pokyčiai. Tai taikoma ne tik lūžiams ir įvairioms neatidėliotinoms kaulų ligoms, bet ir, pavyzdžiui, skorbutui. Su vitamino trūkumo liga kraujavimas po perioste yra aiškiai matomas.

Norint tiksliau nustatyti, kokie yra kaulų struktūros pokyčiai, prireikus atliekamas kaulo tankio matavimas ir paimamas kaulo audinio mėginys (kaulų biopsija). Biopsija taip pat yra pasirinktas metodas diagnozuojant navikus. Šiuolaikiniai vaizdo gavimo būdai, tokie kaip kompiuterinė tomografija (KT) ar magnetinio rezonanso tomografija (MRT), taip pat gali suteikti kitos svarbios informacijos diagnozei nustatyti. Svarbi informacija kaulų skausmui įvertinti taip pat gali būti gauta atlikus laboratorinius tiriamų asmenų šlapimo ir kraujo mėginius. Tokiu būdu gana aiškiai galima nustatyti lėtinę inkstų ligą, taip pat hiperparatiroidizmą, osteodistrofijos deformanus ar ūminę leukemiją.

Terapija

Kaulų skausmo gydymo galimybės labai priklauso nuo simptomų sukėlėjų. Nors kai kurios ligos, sukeliančios kaulų skausmą, gali būti visiškai išgydytos, kitos negali būti gydomos iki šiol. Gydant daugiausia dėmesio skiriama simptomų palengvinimui ir ligos progresavimo sumažinimui.

Osteoporozės gydymas

Osteoporozė yra viena iš kaulų ligų, nuo kurios iki šiol neišgydoma, o tik galima sulėtinti ligos procesą. Paprastai terapijos metu rekomenduojama koreguoti dietą, kad būtų užtikrintas reikiamas kalcio vartojimas, ir fizinį krūvį, kad būtų skatinamas kaulų formavimasis. Kadangi vitaminas D vaidina svarbų vaidmenį formuojant kaulus ir susidaro tik tada, kai oda liečiasi su saulės spinduliais, saulės spinduliai taip pat turėtų patekti į odą bent 30 minučių per dieną. Čia taip pat gali būti naudinga vartoti vitamino D papildus. Be to, yra vaistų, skirtų sumažinti kaulų rezorbciją arba skatinti kaulų formavimąsi, tačiau jie kartais būna susiję su dideliu šalutiniu poveikiu, todėl nėra ginčų. Natūraliosios osteoporozės terapijos galimybės aprašytos žemiau skyriuje „Natūralioji kaulų skausmo neuropatija“.

Osteomaliacijos terapija

Kadangi kaulai minkštėja paprastai dėl kalcio ar vitamino D trūkumo, standartinėje terapijoje dietos pritaikomos atsižvelgiant į kalcio turinčius maisto produktus (pvz., Pieną, sūrį, kopūstus ar brokolius), pakankamą kontaktą su saule ir, jei reikia, suvartojamą kalcį. ir vitamino D papildai. Jei osteomalacija atsirado dėl fosfato trūkumo, planuojama tinkamai vartoti fosfatų preparatus. Ištaisius osteomaliaciją sukėlusį trūkumą, kaulų minkštėjimo progresavimas ir tokiu būdu kaulų skausmas daugeliu atvejų gali būti sustabdytas.

Aseptinės kaulų nekrozės gydymas

Aseptinė kaulų nekrozė ir su ja susijęs kaulų skausmas, atsižvelgiant į skundų mastą ir vietą, gali būti gydomi labai skirtingais metodais. Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra apsaugoti ar atleisti paveiktus kaulus, o tai dažniausiai daroma imobilizuojant. Vadinamasis reljefinis gręžimas yra skirtas kaip invazinė procedūra sunkesnėms aseptinės kaulų nekrozės formoms. Kaulų persodinimas ir vadinamųjų endoprotezų naudojimas taip pat gali būti būtinas esant ryškiai kaulų nekrozei. Teigiama, kad esant ne tokioms sunkioms formoms ir ankstyvosiose ligos stadijose, hiperbarinė deguonies terapija (gryno deguonies įkvėpimas esant padidintam aplinkos slėgiui) turi daug žadantį poveikį.

Osteodistrofijos deformų gydymas

Osteodistrofijos ar Paget'o ligos atveju gydymas taip pat skirtas simptomams palengvinti, nes gydyti remiantis dabartinėmis medicinos žiniomis neįmanoma. Skausmą malšinantys vaistai ir priešuždegiminiai vaistai paprastai sudaro svarbią įprastinės medicinos terapijos dalį. Tuo pačiu metu nukentėjusiesiems dažnai skiriama kineziterapija, siekiant išlaikyti judumą ir stabilizuoti raumenų ir kaulų sistemą. Vaistai, slopinantys kaulų skilimą (bisfosfonatai), taip pat naudojami Paget'o ligai gydyti. Paskutinis variantas yra chirurginė kaulų korekcija arba protezo pakeitimas.

Gydymas akromegalija

Akromegalija paprastai atsiranda dėl navikinio įvykio hipofizėje, kuris pašalinamas chirurginiu auglio pašalinimu. Gydymas vaistais gali būti naudojamas ruošiantis chirurginei intervencijai arba po chirurginio pašalinimo nebuvo visiškai sėkmingas, o atliekant medicininę priežiūrą pagrindinis dėmesys buvo skiriamas hormonų išsiskyrimo normalizavimui. Paskutinis gydymo būdas išlieka radiacijos terapija, kuri vis dėlto turi didelį šalutinį poveikį, todėl turėtų būti svarstoma tik tuo atveju, jei visi kiti gydymo metodai buvo nesėkmingi.

Engelmanno sindromo terapija

Engelmanno sindromas neišgydomas kaip paveldima liga, tačiau ilgalaikis gydymas kortikosteroidais gali žymiai palengvinti simptomus. Tačiau terapija gali smarkiai paveikti sergančiųjų augimą.

Gydymas kaulų metastazėmis ir kaulų vėžiu

Kaulų vėžio ligų gydymo būdų, pavyzdžiui, chirurginio pašalinimo, radiacijos terapijos, chemoterapijos ar kamieninių ląstelių transplantacijos, kurie gali padėti išgydyti, kaulų metastazės paprastai nėra išgydomos iki šios dienos, o terapijos tikslas yra paliatyvi pacientų priežiūra. Tai taip pat taikoma radiacijai ir chemoterapijai, kuri gali būti atliekama metastazėms kauluose. Pažeistiems kaulams atlikta chirurginė intervencija ne tik suteikia galimybę trumpam pašalinti audinį, kurį paveikė kaulų metastazės, tačiau labai retais atvejais gydymas buvo pasiektas ir specialių metastazių (inkstų ląstelių karcinomos) atvejais.

Gydykite kitas priežastis

Tinkamos gydymo strategijos naudojamos kovojant su įvairiais kitais galimais kaulų skausmo sukelėjais. Spektras svyruoja nuo paprasto dietos pakeitimo (pvz., Dėl skorbuto) iki masažų, skirtų stiprėjančiam skausmui ar vaistų nuo opioidų pašalinimui, iki chirurginių intervencijų (pvz., Hiperparatiroidizmui), taip pat spindulinės terapijos, chemoterapijos ir kamieninių ląstelių terapijos ūminei leukemijai gydyti. Išsiaiškinus kaulų skausmo priežastį, paprastai būna visiškai aišku, kaip atrodo gydymo galimybės ir kokią sėkmę jie žada.

Iki šiol turima nedaug žinių apie ypač retų ligų, tokių kaip SAPHO sindromas ar Erdheim-Chester liga, gydymo galimybes, čia dažnai naudojamas fizioterapijos, skausmą malšinančių vaistų, imuninę sistemą slopinančių vaistų, bisfosfonatų, tam tikrų antibiotikų, steroidų ir interferono derinys. su kuriomis reaguoti į atitinkamus simptomus.

Naturopatija dėl kaulų skausmo

Naturopatija turi perspektyvių gydymo būdų, galinčių sukelti kaulų skausmą, tačiau daugeliu atvejų jie tinkami tik kartu su terapija. Be to, natūropatija paprastai sunkiai kovoja su vėžiu ir paveldimomis ligomis.

Natūralioje medicinoje pagrindinė mityba arba rūgščių ir šarmų pusiausvyra laikoma ypač svarbia osteoporozės forma, nes organizmo rūgštėjimas lemia padidėjusį kalcio skaidymąsi kauluose. Magnetinė terapija taip pat skirta skatinti kaulų formavimąsi. Tas pats pasakytina apie vadinamąjį vibracijos treniruotę, kurios metu pacientai stovi ant vibruojančio paviršiaus. Be to, taikoma Schüsslerio druskos terapija, apsauganti nuo kaulų retėjimo, naudojant Schüsslerio druskas Nr. 1 (Calcium Fluoratum), Nr. 2 (Calcium Phosphoricum) ir Nr. 11 (Silicea). Be to, kaulų skausmui gydyti naudojami įvairūs vaistiniai augalai, tokie kaip arklidė, jūros gėrybės ar jūros dumbliai. Ortomolekulinis vaistas, vartojamas didelėmis vitaminų dozėmis, žada palengvėjimą, ypač esant kaulų metabolizmo sutrikimams, atsirandantiems dėl trūkumo simptomų. Rankiniai gydymo metodai, tokie kaip Rolfingas ar osteopatija, gali pasiūlyti daug žadančią papildomą terapiją, ypač jei kaulų ir raumenų sistemą sutrikdo įvairios kaulų ligos. Homeopatija naudoja arniką ūminiam kaulų skausmui, tokiam kaip lūžiai, palengvinti, o Rūta naudojama kaip homeopatinis vaistas nuo nuolatinio skausmo. Teigiama, kad „Symphytum“ prisideda prie greitesnio kaulų gijimo, o kalcio fosforikas yra naudojamas siekiant uždelsti kaulų augimą.

Koks yra natūropatinio gydymo metodas, daugiausia priklauso nuo kaulų skausmo priežasčių ir nuo paveiktų asmenų individualių simptomų. Atranka visada turėtų būti atliekama glaudžiai konsultuojantis su terapeutu ir pacientu.

Informacija apie autorius ir šaltinius

Šis tekstas atitinka medicininės literatūros specifikacijas, medicinos gaires ir dabartinius tyrimus ir buvo patikrintas gydytojų.

Diplomas, geografas Fabianas Petersas

Patinimas:

  • Alexandra Villa-Forte: Skeleto, raumenų ir raumenų sistemos skausmas, MSD vadovas, (prieinamas 2019 m. Spalio 8 d.), MSD
  • M. Nathrath, I. Teichert von Lüttichau: Onkologinės kaulų skausmo priežastys, mėnesinė pediatrija, leidimas 7/2009, (prieinamas 2019 m. Spalio 8 d.), „Springer“
  • Andreasas Joppas: Rizikos faktoriaus vitaminų trūkumas, „Trias Verlag“, 5-asis leidimas, 2017 m
  • C.P. Raderis, N. Corstenas, O. Rolfas: Osteomalacija ir vitamino D hipovitaminozė, „Ortopedas“, leidimas 9/2015, (prieinamas 2019 m. Spalio 8 d.), „Springer“
  • Marvinas E. Steinbergas: Osteonekrozė, MSD vadovas, (prieinama 2019 m. Spalio 8 d.), MSD
  • Ian M. Chapman: Gigantizmas ir akromegalija, MSD vadovas, (prieinamas 2019 m. Spalio 8 d.), MSD


Vaizdo įrašas: Nugaros skausmai, stuburo išvaržos, kaip išvengti operacijos? Vertebrologija (Gegužė 2022).