Ligos

Kaulų uždegimas - simptomai, priežastys ir gydymas

Kaulų uždegimas - simptomai, priežastys ir gydymas


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Osteitas: uždegę kaulai

Jei yra išorinių kaulų komponentų uždegimas (osteitas), dažniausiai tai būna skirtingos kilmės bakterinė infekcija. Jei pažeidžiami ir vidiniai kaulų čiulpai, iš tikrųjų yra osteomielitas. Kaulų uždegimas taip pat dažnai apima visų kaulų struktūrų uždegimą. Atsirandantys simptomai yra nuo skausmo paveiktose vietose iki bendrųjų ligos simptomų. Sėkmingas gydymas ir išgydymas yra įmanomas tik gydant antibiotikais ir dažnai atliekant papildomas chirurgines intervencijas.

Trumpa apžvalga - kaulų uždegimas

  • Kas yra kaulų uždegimas? Sąvoka kaulų uždegimas reiškia išorinio kaulo sluoksnio uždegiminę ligą (osteitą). Kaip skėtinis terminas, osteeitas taip pat apima kaulų čiulpų uždegimą (osteomielitą) ir kitas kaulų struktūras ir taip pat gali pakeisti terminą osteomielitas.
  • Kokie yra kaulų uždegimo simptomai? Tipiški skundai yra kaulų ir paveiktų kūno sričių skausmas, taip pat nespecifiniai ligos požymiai, kurie gali atsirasti infekcijos metu.
  • Kas sukelia kaulų uždegimą? Daugeliu atvejų bakterinė infekcija pasireiškia skirtingais keliais, kurie prasiskverbia į kaulą ir ten sukelia uždegiminę reakciją (kaulų infekcija). Kiti patogenai ar kitos neinfekcinės pagrindinės ligos retai būna atsakingos.
  • Kaip gydomas osteitas? Standartinę terapiją sudaro gydymas antibiotikais, pritaikytais atitinkamam patogenui. Dažnai tai turi būti papildyta chirurginėmis intervencijomis, kad būtų visiškai pašalinti patogenai ir užkrėstas audinys.

Apibrėžimas - kas yra kaulų uždegimas?

Daugeliu atvejų kaulų uždegimas yra bakterinė infekcija, kuri gali atsirasti dėl akivaizdžių sužalojimų ar operacijų (egzogeninis osteitas) arba išplisti per kraują ir vėliau paprastai paveikti kaulų čiulpus (hematogeninis osteomielitas). Iš esmės uždegimas gali būti ūmus ar lėtinis.

Kaulų uždegimas: simptomai

Ūminio kaulų uždegimo metu dažnai pastebimi vietiniai uždegimo požymiai, tokie kaip paraudimas, patinimas ir perkaitimas. Uždegimas taip pat gali pasireikšti padidėjusia kūno temperatūra ar karščiavimu. Sergantieji dažnai jaučiasi pavargę ir silpni.

Dažnai pažeidžiami ilgi galūnių kaulai, taip pat gali uždegti sąnariai. Tai gali sukelti kaulų ir sąnarių skausmą paveiktose kūno vietose jau po kelių dienų.

Lėtinis kaulų uždegimas sukelia silpnus simptomus arba pasikartojančius ūminius simptomų epizodus, kuriuos taip pat gali nutraukti laiko intervalai be simptomų. Ligos metu vidinė kapsulė gali sudaryti kūno gynybinę funkciją nuo bakterinių patogenų, kuri gali ištuštėti į išorę. Toks pūlingas sekretas laikomas tikru kaulų uždegimo požymiu.

Esant pažengusiai uždegimo stadijai, kaulų stabilumas gali būti labai susilpnėjęs, o sulaužyti kaulai yra galimos pasekmės.

Kaulų uždegimo priežastys

Iš principo galima atskirti infekcinį ir neinfekcinį kaulų uždegimą, kai infekcija dažniausiai nustatoma labiau nei kitos priežastys, pavyzdžiui, sumažėjusi kraujotaka ar medžiagų apykaitos sutrikimai (pavyzdžiui, cukrinis diabetas).

Iki aštuoniasdešimt procentų ligų uždegimą skatina infekcija ant kaulo (kaulų infekcija). Tai daugiausia bakteriniai patogenai, kurie po kaulų audinio po traumos ar operacijos pasiekia kaulinį audinį per atvirą žaizdą. Šiame kontekste taip pat kalbama apie potrauminį ar pooperacinį kaulų uždegimą. Jei operacija yra susijusi su pašalinių medžiagų, tokių kaip plokštelės ir varžtai, įdėjimu, tai gali sukelti vietinius imuninės sistemos silpnumus ir skatinti uždegiminius procesus.

Rečiau infekcija iš tolimo uždegimo židinio kaulus pasiekia per kraują. Pastarasis vaidina, be kita ko, spondilitą - ypatingą kaulų uždegimo stubure formą. Čia įvyksta hematogeninis bakterijų plitimas į vieną slankstelį ar kelis slankstelių kūnus. Be to, šie endogeniniai uždegimai ypač paveikti vaikus. Vaiko kaulų augimo plokštelės dar nėra uždarytos ir yra jautresnės patogenams kraujyje, nei tai yra suaugusiųjų kaulai.

Dažniausias bakterines infekcijas sukelia Staphylococcus aureus, streptokokai (vaikams), pneumokokai, Escherichia coli ir Pseudomonas aeruginosa. Kitos bakterijos ar virusai ir grybeliai yra - ypač šioje šalyje - tik labai reti kaulų uždegimo sukėlėjai.

Lėtinės ligos išsivysto per kelias savaites ir mėnesius mažiau nei trečdalyje sergančiųjų. Tai daugiausia patogenai, kurie auga palyginti lėtai.

Diagnozė

Jei remiantis simptomais ir atlikus išsamų klinikinį patikrinimą ir paciento apklausą (anamnezę) kyla įtarimas dėl kaulų uždegimo, laboratoriniams tyrimams paprastai imami kraujo mėginiai. Jei nustatomi specifiniai uždegimo parametrai ir imuninės ląstelės, tai taip pat rodo kaulų uždegimą.

Be to, vaizdo nustatymo procedūros taip pat vaidina svarbų vaidmenį diagnostikoje. Rentgeno spinduliai gali parodyti tam tikrus kaulų struktūros pokyčius, tačiau taip pat yra naudojamos paprastos procedūros, tokios kaip ultragarsas, ir jos gali parodyti kaulų uždegimo požymius anksčiau nei atlikus rentgeno tyrimus.

Kiti naudojami vaizdavimo metodai yra kompiuterinė tomografija (KT), magnetinio rezonanso tomografija (MRT) arba skeleto scintigrafija.

Kaulų uždegimo gydymas

Gydant kaulų uždegimą, nukentėjusiesiems dažnai reikia pasiruošti ilgesniam gydymo laikotarpiui. Kadangi dauguma atvejų yra bakterinės infekcijos, gydymas antibiotikais paprastai yra būtinas. Norint tinkamai naudoti antibiotikų terapiją, pirmiausia reikia nustatyti sužadinančias bakterijas. Tam audinys ir skystis paimami iš gilios žaizdos srities. Tačiau patogeną aptikti ne visada įmanoma.

Kitos terapinės priemonės taip pat priklauso nuo ligos formos ir formos bei amžiaus. Vaikams dažnai pasirenkamas kitoks požiūris nei suaugusiesiems.

Daugeliu atvejų gydymas antibiotikais nėra pakankamas, taip pat būtina chirurginė intervencija, kad patogenai būtų visiškai pašalinti iš užkrėsto audinio. Galima skalauti arba visiškai pašalinti kaulo dalis. Pastarojoje procedūroje kaulų implantai naudojami kaip pakaitalai.

Po tokios operacijos, atsižvelgiant į vietą, paveikta sritis dažnai imobilizuojama, kad būtų geriau išgydoma ir stabilizuojama, pavyzdžiui, naudojant atplaišą. Kai kuriais atvejais būtina atlikti kelias operacijas arba patarti atkurti žaizdas, kad būtų sumažinta infekcijos atsinaujinimo rizika. Uždegimas gali pasikartoti metus po pirmosios ligos ir gydymo.

Jei kaulų uždegimas yra laiku atpažįstamas ir atitinkamai gydomas, paprastai visiškai išgydyti įmanoma be nuolatinės žalos.

Holistinės medicinos gydymo metodai

Kaulų uždegimas yra rimtas uždegimas, kuriam pirmiausia reikia tinkamo specialisto gydymo. Be to, konsultuojantis su gydančiais gydytojais, papildomi terapiniai metodai gali padėti gydyti kaulų infekcijas.

Išbandyti ir išbandyti vaistai nuo natūropatijos, turintys priešuždegiminį ir antibakterinį poveikį, pavyzdžiui, angeliukas arba arnika. Be kai kurių kitų priemonių, vis dar ginčytinas neinfekcinio kaulų uždegimo gydymo metodas yra hiperbarinė deguonies terapija (HBO terapija). (ps, cs)

Informacija apie autorius ir šaltinius

Šis tekstas atitinka medicininės literatūros specifikacijas, medicinos gaires ir dabartinius tyrimus ir buvo patikrintas gydytojų.

Dr. rer. nat. Corinna Schultheis

Patinimas:

  • Profesinė ortopedijos ir traumos chirurgijos asociacija e. V. (red.): Ortopedijos ir nelaimingų atsitikimų chirurgijos informacijos portalas www.orthinform.de, enciklopedija - kaulų uždegimas (Osteitas), prieiga: 2014 09 16, orthinform.de
  • Pschyrembel: klinikinis žodynas. 267-asis, pataisytas leidimas, „De Gruyter“, 2017 m
  • Walteris, Gerhardas, Kemmereris, Matiasas, Kappleris, Clemensas ir Hoffmannas, Reinhardas: Lėtinio osteomielito gydymo algoritmai, publikuoti: Deutsches Ärzteblatt International Issue 109 (14) / 2012, aerzteblatt.de
  • Vokietijos traumos chirurgijos draugija (red.): 2S gairės: ūmus ir lėtinis išorinis ilgųjų kaulų osteomielitas suaugusiesiems, nuo 2017 m. Gruodžio mėn., AWMF registro numeris. 012-033, awmf.org
  • Behrendt, Daniel ir Josten, Christoph: Osteomielitas suaugus, in: Der Chirurg, 85/3 leidimas (2014), Der Chirurg

Šios ligos TLK kodai: M86ICD kodai yra tarptautiniu mastu galiojantys kodai medicinos diagnozėms nustatyti. Galite rasti pvz. gydytojo laiškuose ar neįgalumo pažymėjimuose.


Vaizdo įrašas: Arthrobalans plus maisto papildas. Išvenkite artrozės (Gegužė 2022).