Ligos

Ankstyvas vasaros meningoencefalitas (TBE) - simptomai, gydymas ir infekcijų kontrolė

Ankstyvas vasaros meningoencefalitas (TBE) - simptomai, gydymas ir infekcijų kontrolė


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Virusinė infekcija erkės įkandimo metu: TBE

Ankstyvas vasaros meningoencefalitas (TBE) yra erkinė virusinė liga, kuri gali sukelti pavojingą smegenų dangalų ir smegenų uždegimą. TBE simptomų formos yra labai skirtingos. Retais atvejais gali kilti rimtų neurologinių nesėkmių, o blogiausiu atveju - užkrėstasis gali mirti. Didelės TBE rizikos zonose, kur profilaktikai rekomenduojamos specialios apsauginės priemonės nuo erkių įkandimo ir TBE vakcinacija, padidėja rizika.

Trumpa TBE apžvalga

  • Kas yra TBE? Ankstyvas vasaros meningoencefalitas yra antra pagal dažnumą erkės užkrečiama liga po Laimo ligos. Tai gali sukelti nervų sistemos sutrikimą.
  • TBE simptomai: Jei iš pradžių į gripą panašūs simptomai pasireiškia pirmoje trumpoje ligos fazėje, vėliau gali atsirasti ilgalaikiai neuronų sutrikimai.
  • TBE ligos tikimybė: Apskritai, užsikrėtimo tikimybė yra maža, tačiau žymiai padidėjo TBE rizikos vietose.
  • Infekcijos priežastisPaprastai TBE virusas perduodamas užkrėstos erkės įkandimu. Užsikrėtus žalio pieno produktais, infekcija įvyksta labai retai.
  • diagnozė: Be diferencinių diagnostinių aspektų, svarbiausi diagnostiniai kriterijai yra ir klinikiniai požymiai bei laboratoriniai tyrimai nustatant antikūnus.
  • gydymasGydymas gali tik palengvinti simptomus, bet ne kovoti su patogenais.
  • Holistinis vaistas: Palaikomosios procedūros gali sustiprinti organizmo apsaugą ir gydomąsias galias.
  • Veiksminga TBE ligos prevencija: Apsaugokite nuo erkių, greitai pašalinkite erkę įkandimo atveju ir skiepykite žmones, kuriems gresia pavojus rizikos vietose - tai veiksmingiausios priemonės, siekiant užkirsti kelią TBE.

Apibrėžimas: Kas yra TBE?

Ankstyvas vasaros meningoencefalitas yra infekcinė liga, kurią sukelia to paties pavadinimo TBE virusas iš Flaviviruses genties. Nors visame pasaulyje yra įvairių rūšių infekcijų, Vidurio Europos potipis pasitaiko Vokietijoje. Perdavimas vyksta beveik tik per erkes.

Infekcijos pasekmė yra nervų sistemos liga, paprastai pasireiškianti kaip smegenų dangalų uždegimas (meningitas) ir smegenys (encefalitas). Nugaros smegenų uždegimas (mielitas) yra retesnis.

TBE simptomai

TBE ligos eigai paprastai būdingos dvi fazės. Pirmasis etapas prasideda po septynių iki keturiolikos dienų inkubacinio periodo po erkės įkandimo; retai po keturių savaičių. Po kelių dienų pirmieji požymiai išnyksta ir paprastai simptomai be simptomų gali trukti iki savaitės. Tada prasideda antroji ligos fazė. Dauguma infekuotų žmonių (nuo septyniasdešimt iki devyniasdešimt penkių procentų) neturi jokių simptomų arba rimtesnės antrosios fazės dažnai nėra.

Pirmoji ligos fazė

Pirmajai fazei būdingi nespecifiniai, į gripą panašūs simptomai, tokie kaip galvos ir kūno skausmai, karščiavimas ir bendras ligos pojūtis. Kadangi gana lengvi simptomai praeina po kelių dienų, šie pirmieji požymiai dažnai klaidingai suprantami kaip peršalimas ar vasaros gripas. Tai ypač svarbu tuo atveju, jei erkės įkandimas nepastebimas.

Antroji ligos fazė

Antrasis etapas, trunkantis daug ilgiau, būdingas neuronų sistemos užpuolimas ir daugiausia smegenų bei smegenų dangalų uždegimo (meningoencefalito) simptomai. Be jau minėtų pirmųjų požymių, yra pykinimas ir vėmimas, taip pat įvairūs nervų sistemos sutrikimai.

Priklausomai nuo ligos sunkumo, neurologiniai simptomai skiriasi. Ypač sunkiais atvejais gali pasireikšti epilepsijos priepuoliai, paralyžiaus simptomai, rijimo ir kalbos sutrikimai, taip pat žymiai padidėjęs mieguistumas ir pobūdžio pokyčiai (jausmo pokyčiai). Simptomai gali išlikti ilgą laiką (mėnesius); paprastai, net ir po šių sunkių kursų, visiškas išgydymas.

Nuolatinis vėlyvasis poveikis yra labai retas ir paprastai pasireiškia tik suaugusiesiems, jei uždegimas plinta smegenyse, taip pat pažeidžia smegenis ir pagumburį. Nepaisant to, infekcija miršta maždaug vienam procentui sunkiai sergančių žmonių.

Infekcijos priežastis

Sukėlėjas yra TBE virusas, kuris yra vienas iš flavivirusų. Be ankstyvo vasaros meningoencefalito, ši gentis sukelia tokias ligas kaip dengės karštligė ar geltonasis karščiavimas. Virusais pirmiausia užsikrečiama skydo erkės įgėlimais (dažniausiai Vokietijoje) (Ixodes ricinus, paprastas medinis stendas), perduotas žmonėms. Retais atvejais ligos atsiranda ir dėl virusais užkrėstų žalio pieno produktų (ypač ožkų ir avių). Infekcija tarp žmonių nėra įmanoma.

TBE infekcijos tikimybė

Erkės gali perduoti ir kitas ligas. Tačiau dvi dažniausios užkrečiamosios ligos, kurias galima perduoti erkės įkandimu, yra Laimo liga ir ankstyvas vasaros meningoencefalitas. Tikimybė užsikrėsti bakterine boreliozės infekcija po erkės įkandimo vis dar yra žymiai didesnė nei sergant TBE.

Laimo ligos rizika egzistuoja visoje Vokietijoje, o didžiausia TBE ligos rizika Vokietijoje yra sutelkta į puikias TBE endemines zonas. Tai yra apibrėžta remiantis dokumentais patvirtintomis ligomis ir nuolat atnaujinama. Pagrindinės rizikos zonos yra Badenas-Viurtembergas, Bavarija, Saksonija, taip pat Heseno pietūs ir Tiuringija. Išsamią informaciją ir dabartinius žemėlapius galite rasti Roberto Kocho instituto TBE informacijos puslapiuose.

TBE plitimo vietose maždaug 0,1–5 procentai erkių yra užkrėstos virusu. Laimo ligos bakterijų būna maždaug nuo dešimties iki trisdešimt penkių procentų erkių. Tačiau toli gražu ne kiekvienas užkrėstos erkės įkandimas sukelia infekciją ar simptominę ligą. Laimo ligos tikimybė susirgti po erkės įkandimo yra mažesnė nei 1,5 procento. Yra dar mažesnė TBE rizika. Per pastaruosius kelerius metus (2002–2018 m.) Vokietijoje kasmet buvo pranešta apie TBE ligas nuo dviejų iki beveik šešių šimtų.

Diagnozė

Jei ligos simptomai pasireiškia po erkės įkandimo, išaiškinami dažniausiai pasitaikantys erkės, Laimo ligos ir kiti infekcijos būdai, nesusiję su erkės įkandimu. Reikia išsamiai išnagrinėti visas galimybes. Diagnozuoti yra sunkiau, jei nepastebimas erkės įkandimas.

Įtarimai pagrįsti klinikiniais požymiais atliekant įvairius laboratorinius tyrimus. Pirmiausia nustatomos tam tikros uždegimo vertės ir tiriamas kraujo serumas arba smegenų smegenų skystis (smegenų skystis) dėl specifinių antikūnų (imunoglobulinų M ir G). Rezultatų aiškinimas ne visada yra lengvas. Pavyzdžiui, reikia atsižvelgti į apžiūros laiką ir esamą vakcinaciją.

Gydymas TBE

Nėra specialaus gydymo nuo TBE ligos ir kovojant su patogenais, todėl galima gydyti tik simptomus. Visų pirma, galimas skausmas ir traukuliai palengvinami vaistais.

Bendra taisyklė yra tokia, kad sergantieji turi išlaikyti lovos poilsį. Sergant sunkiomis ligomis, būtina stacionariai būti ligoninėje, galbūt net intensyvi priežiūra. Imunitetas paprastai būna po kartą išgyvenusios TBE infekcijos.

Holistinis vaistas TBE

Nuo 2001 m. Pagal Infekcijos apsaugos įstatymą (IfsG § 7) yra pareiga pranešti apie ūmią TBE infekciją ir pagal 24 straipsnį draudimas gydytis alternatyvius specialistus.

Vis dėlto laikoma, kad papildomas gydymas holistinės medicinos požiūriu ir derinant jį su tradicine medicina yra naudingas organizmo gydomosioms galioms suaktyvinti ir sustiprinti. Šių ir kitų infekcijų prevencijai taip pat gali būti naudojami tokie metodai kaip homeopatija.

[GList slug = ”10 patarimų apsaugai prieš pažymint”]

Prevencija: Kaip apsisaugoti nuo TBE?

Svarbiausia TBE ir kitų erkių platinamų ligų prevencijos priemonė yra poveikio profilaktika. Tai reiškia, kad visi turėtų kiek įmanoma veiksmingiau apsisaugoti nuo galimų erkių įkandimų. Tai, be kita ko, apima tinkamą odą dengiančią aprangą, vabzdžių repelentus ir ypatingą atsargumą būnant rizikos vietose. Jei užstrigote: kuo greičiau pašalinkite erkę.

Robert Koch instituto (STIKO) Nuolatinis skiepijimo komitetas taip pat rekomenduoja visiems žmonėms, kurie dažnai yra gamtoje TBE rizikos zonose (ir kurie dėl to greičiausiai liečiasi su erkėmis), skiepyti TBE kaip saugiausią apsaugą nuo ligos. . Skiepytis galima nuo pirmojo gimtadienio.

Skiepijami vaikai šiek tiek dažniau nei paaugliai ar suaugusieji pasireiškia nedideliu šalutiniu poveikiu. Karščiavimo reakcija pasireiškia iki penkiolikos procentų nuo vienerių iki trejų metų amžiaus. Nedideli bendrieji simptomai ir laikinas sąnarių ir raumenų skausmas yra gana dažni po pirmosios vakcinacijos. Protarpinis diskomfortas atsiranda labai retai.

Skiepijimų apsauga egzistuoja po trijų vakcinacijų. Atnaujinimas turėtų būti atliekamas po trejų ar penkerių metų, jei rizika išlieka. Skiepijimo rekomendacija taip pat taikoma žmonėms, kurie jau sirgo TBE, nes nėra pakankamai žinių apie įgyto imuniteto trukmę po ligos. (ne, cs)

Informacija apie autorius ir šaltinius

Šis tekstas atitinka medicininės literatūros specifikacijas, medicinos gaires ir dabartinius tyrimus ir buvo patikrintas gydytojų.

Dr. rer. nat. Corinna Schultheis

Patinimas:

  • Roberto Kocho institutas (red.): RKI vadovas apie ankstyvą vasaros meningoencefalitą (FSME), nuo 2018 m. Vasario mėn., Prieiga: 2014 09 05, rki.de
  • Federalinis sveikatos švietimo centras (red.): Patogenų profiliai - FSME, prieiga: 2014 09 05, infekcijasschutz.de
  • Federalinis sveikatos švietimo centras (red.): Skiepijimo rekomendacijos - suaugusiųjų skiepai nuo TBE, skambinkite: 2014 09 05, impfen-info.de
  • Kaizeris, Reinhardas: Ankstyvasis vasaros meningoencefalitas, žurnale: „DoctorConsult“ - žurnalas. Žinios klinikai ir praktikai, leidimas 1/2 (2010), „DoctorConsult“
  • Vokietijos neurologų draugija (DGN): S1 rekomendacija: ankstyvas vasaros meningoencefalitas (TBE). Nuo 2016 m. Sausio mėn. AWMF registracijos numeris: 030/035, awmf.org
  • Elfie Fust: erkės įkandimai. Ligos modeliai ir gydymo galimybės. Pagrindai ir praktika, 2-asis leidimas, 2009 m

Šios ligos TLK kodai: A24.1, Z24.1ICD kodai yra tarptautiniu mastu galiojantys kodai medicinos diagnozėms nustatyti. Galite rasti pvz. gydytojo laiškuose ar neįgalumo pažymėjimuose.


Vaizdo įrašas: Ar pasiruošei vasarai? (Gegužė 2022).