Širdis

Širdies įkandimai - širdies įkandimai: priežastys, simptomai ir gydymas

Širdies įkandimai - širdies įkandimai: priežastys, simptomai ir gydymas



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Širdies įkandimai yra nepaprastai nemalonus simptomas, dėl kurio daugelis sergančiųjų galvoja apie širdies smūgį ir sukelia atitinkamą mirties baimę. Tačiau dažnai širdies siūlės yra kitaip pateisinamas įgėlimas krūtinėje. Pavyzdžiui, raumenų įtampa, diafragmos spazmai, stemplės ligos ar skrandžio gleivinės uždegimas gali būti už numanomą širdies skausmą. Jei širdies įkandimai tęsiasi ilgesnį laiką ir juos lydi spinduliuojantis rankų, pilvo ar nugaros skausmas, vis dėlto bet kuriuo atveju reikia kreiptis į greitosios pagalbos gydytoją, nes blogiausiu atveju širdies priepuolis gali sukelti simptomus.

Apibrėžimas

Stiprūs dilgčiojimo skausmai krūtinės srityje turi būti suprantami kaip širdies siūlės. Siaurąja prasme terminas reiškia tik skausmą artimiausiame širdies regione, t. Y. Antrojo – penktojo šonkaulių lygyje tiesiai už krūtinkaulio. Tačiau nukentėjusieji dažnai negali taip tiksliai susiaurinti savo nusiskundimų, todėl žodžiai širdies plakimas vartojami kalbai kalbant apie gana platų krūtinės skausmą.

Simptomai

Širdies įgėlimas dažniausiai atsiranda staiga, kai tik išnyksta. Nukentėjusieji patiria stiprų skausmą, kuris dažnai praeina po kelių sekundžių. Jei širdies įkandimai išlieka ilgai (per kelias minutes), tai turėtų būti vertinama kaip galimas sunkesnės pagrindinės ligos požymis. Tačiau širdies priepuolis nebūtinai turi būti simptomų priežastis.

Tačiau jei fizinis krūvis reguliariai stebimas širdies įkandimais, įtariama širdies liga. Apskritai, lydintieji simptomai, kurie vėliau išsamiai aprašomi ryšium su įgėlimo priežastimi, pateikia svarbius pagrindinius pagrindinius susirgimus.

Širdies įkandimo priežastys

Širdies įkandimą gali sukelti daugybė skirtingų priežasčių. Spektras svyruoja nuo gana nekenksmingų raumenų įtempimų ir diafragminių mėšlungių iki stemplės ligų ir plaučių funkcijos sutrikimų iki potencialiai gyvybei pavojingų širdies funkcijos sutrikimų.

Širdies liga

Daugelis nukentėjusiųjų automatiškai galvoja apie širdies ligą, kai ištiko širdies priepuolis. Ne be priežasties, nes daugybę širdies ligų lydi dūris krūtinėje. Pvz., Čia gali būti paminėta vainikinių arterijų liga (dažniausiai sukeliama arterijų sukietėjimo), perikardo uždegimas (perikarditas), širdies vidinės odos uždegimas (endokarditas) ir širdies raumens uždegimas (miokarditas). Širdies vožtuvų defektai ir aneurizmos (arterijų išsiplėtimas) gali sukelti didžiulius širdies įkandimus. Tas pats pasakytina ir apie bendrą širdies nepakankamumą (širdies nepakankamumą).

Nemalonų širdies ligų įgėlimą dažnai lydi stiprus krūtinės spaudimas (krūtinės angina), širdies plakimas ar širdies aritmija ir greitas širdies plakimas. Jei širdies skausmas trunka ilgiau nei 20 minučių ir jį lydi spinduliuojantis rankų, pečių ašmenų skausmas, pilvo ar nugaros skausmas, taip pat pykinimas, dusulys ir prakaitavimas, tai gali reikšti širdies priepuolį, todėl reikia nedelsiant įspėti greitosios pagalbos gydytoją.

Širdies įkandimai ir kitos širdies problemos taip pat gali atsirasti be fizinės priežasties. Tokiu atveju techninis terminas yra „funkcinės širdies problemos“. Tai galima pastebėti, pavyzdžiui, esant vadinamai širdies neurozei (kardofobijai), kai vien gyvybei pavojingos širdies ligos ar širdies priepuolio baimė sukelia širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemos funkcinius sutrikimus. Tai savo ruožtu gali sukelti krūtinės skausmą ar spaudimą krūtinėje.

Kitos širdies įgėlimo priežastys

Stemplė slypi iškart už širdies. Jei tai yra uždegimas (ezofagitas), pacientą vargina vadinamasis refliuksas (skrandžio rūgšties refliuksas į stemplę) arba achalazija (stemplės judėjimo sutrikimai). Dėl to krūtinėje gali būti deginimo pojūtis ir skausmas, kurį paveiktas asmuo priskiria širdžiai. Tam tikru mastu tai taikoma ir gastritui (skrandžio uždegimui).

Įtampą raumenyse krūtinės srityje taip pat reikėtų paminėti kaip galimą krūtinės skausmo priežastį, kurią, savo ruožtu, daugelis tų, kurie nukentėjo, aiškina kaip širdies įkandimus.

Vadinamasis Tietze sindromas apibūdina skausmingą šonkaulių krūtinkaulio pagrindo patinimą. Tokiu atveju skausmą gali sukelti patinimas ir tai gana lengva atskirti nuo tikrųjų širdies įkandimų, nes išorėje matomas patinimas ir paraudimas.

Kiti galimi krūtinės skausmo sukėlėjai, kurie suvokiami kaip širdies įgėlimas, yra plaučių embolija ir kvėpavimo reguliavimo sutrikimai (pvz., Hiperventiliacija). Jei skausmas krūtinės srityje yra aštrus, tai gali būti vadinamosios tarpšonkaulinės neuralgijos simptomas. Šis nervinis tarpšonkaulinių nervų skausmas dažniausiai padidėja kosint ar juokiantis. Dažniausiai tai atsiranda dėl plaučių, pleuros, šonkaulių ar stuburo ligos.

Diagnozė

Paprastai tikrieji širdies įkandimai gali būti gana greitai atskirti nuo kitų krūtinės skausmo formų medicininės apžiūros metu. Pulsų matavimai, kraujospūdžio matavimai, pasiklausymas ant krūtinės ir elektrokardiograma (EKG), kuri pradedama nedelsiant, jei įtariamas širdies priepuolis, gali suteikti informacijos apie galbūt rimtesnes širdies ligas.

Nors, įvykus EKG infarktui, dažnai pastebimi reikšmingi širdies funkcijos pokyčiai, jei abejojate, norint atlikti patikimą diagnozę, reikalingas kraujo tyrimas. Tačiau tai gali būti atlikta tik po kelių valandų nuo tikro įvykio. Vadinamoji echokardiografija (širdies ultragarsinis tyrimas) taip pat gali suteikti svarbių užuominų diagnozuojant širdies nusiskundimus ir dažnai naudojama skubios medicinos medicinoje įtariant širdies priepuolį, siekiant įvertinti riziką, kol nėra aiškių išvadų.

Pasiklausymas ant krūtinės dažnai leidžia daryti išvadas apie esamas kvėpavimo takų ligas. Jei yra įtarimas dėl plaučių embolijos, planuojami tolesni tyrimai, naudojant šiuolaikinius vaizdavimo metodus (kompiuterinę tomografiją, magnetinio rezonanso tomografiją). Jei diagnozuojant širdies ir plaučių ligas būtų galima paneigti, dažnai atliekama stemplės ar gastroskopija, siekiant patikrinti galimas šios srities priežastis.

Gydymas dilgčiojimu širdies srityje

Skubiai reikalinga neatidėliotina medicinos pagalba, ypač jei įtariama širdies priepuolis. Kuo greitesni gydymo etapai, tokie kaip vadinamoji lizės terapija, PTCA (perkutaninė transluminalinė koronarinė angioplastika) ar bet kokia širdies operacija, kurios gali prireikti, tuo didesnė paciento išgyvenimo tikimybė.

Vadinamieji nitroglicerino purškikliai ir morfino preparatai (skausmui malšinti) naudojami kaip vaistai nuo širdies priepuolio. Be to, atsižvelgiant į individualius paciento, patyrusio infarktą, simptomus, galima vartoti labai daug įvairių vaistų, kurie, pavyzdžiui, padeda nusiraminti, palengvina kraujotaką ir palengvina skausmą.

Plaučių embolija taip pat reikalauja paciento neatidėliotinos medicininės priežiūros. Lizės terapija naudojama kovojant su kraujagyslių okliuzija (trombu), tačiau taip pat gali įvykti mechaninis trombų sunaikinimas arba chirurginis pašalinimas. Tolesnė terapija, be kita ko, apima gydymą vaistais, siekiant slopinti kraujo krešėjimą, kad būtų išvengta trombo pasikartojimo.

Stemplės uždegimo ir gastrito terapija

Stemplės uždegimas ir gastritas paprastai gydomi vaistais, naudojant vadinamuosius rūgščių inhibitorius (antacidus), tuo pačiu užtikrinant dietos pakeitimą ir išvengiant dirginančių medžiagų (pvz., Vaistų, alkoholio, nikotino). Be to, gydoma pagrindinė šio uždegimo priežastis. Pavyzdžiui, antibiotikai paprastai gali būti sėkmingai naudojami kovojant su bakterijų sukeltu gastritu.

Įrodytos namų gynimo priemonės, tokios kaip šviežiai užvirinta arbata su efektyviais vaistiniais augalais, labai tinka natūraliai nuraminti užpultą skrandžio gleivinę. Pavyzdžiui, ramunėlės palengvina, nes turi priešuždegiminį ir stiprinantį poveikį gleivinėms. Melisa užtikrina poilsį ir atsipalaidavimą bei palengvina mėšlungį. Mėta turi dezinfekuojantį poveikį ir užtikrina, kad gleivinė būtų mažiau jautri pykinimą sukeliantiems dirgikliams.

Arbatos receptas skrandžiui stiprinti
  1. Į puodelį sudėkite šaukštelį ramunėlių žiedų, citrinos balzamo ir pipirmėčių lapų
  2. Užpilkite ketvirtadaliu litro verdančio vandens
  3. Prieš įtempdami, leiskite infuzijai 10 minučių kietai
  4. Arbatą geriausia gerti valgant ir mažais gurkšneliais

Stemplės uždegimą paprastai galima visiškai išgydyti derinant gydymą vaistais ir pakeitus dietą. Tačiau retais atvejais gali kilti komplikacijų, kurioms prireikia (minimaliai invazinės) operacijos.

Atpalaiduodami palengvinkite širdies plakimą

Jei simptomų priežastis yra raumenų įtampa, masažai, kineziterapija, akupunktūra ir osteopatija yra veiksmingi terapiniai metodai, kurie daugeliu atvejų gali palengvinti simptomus arba juos palengvinti.

Esant psichologiškai susijusiems širdies nusiskundimams, tokiems kaip širdies neurozė, reikėtų atsižvelgti į psichoterapines priemones, palengvinančias paciento baimę ir tokiu būdu užkertančią kelią save stiprinančiam kardofobijos poveikiui. Čia taip pat gali būti naudingi mokymosi atsipalaidavimo būdai, siekiant sumažinti stresą (pvz., Autogeninis treniruotės ar laipsniškas raumenų atpalaidavimas).

Galų gale daugumą širdies įkandimų priežasčių galima sėkmingai išgydyti, o simptomai nekelia pavojaus sveikatai, tačiau neabejotinai tikslinga padidinti jautrumą dėl galimo ryšio su plaučių embolija ar širdies priepuoliu. (fp, nr)

Informacija apie autorius ir šaltinius

Šis tekstas atitinka medicininės literatūros specifikacijas, medicinos gaires ir dabartinius tyrimus ir buvo patikrintas gydytojų.

Diplomai, geografiniai Fabian Peters, Barbara Schindewolf-Lensch

Patinimas:

  • Federaliniai gydytojų rūmai (BÄK), Nacionalinė įstatymų nustatyto sveikatos draudimo gydytojų asociacija (KBV), Mokslinių medicinos draugijų darbo grupė (AWMF): Lėtinės KHK nacionalinės priežiūros gairės - ilga versija, 5-asis leidimas. 1 versija. 2019. DOI: 10.6101 / AZQ / 000419. (Skambinkite 2016 09 09), AWMF
  • Profesinė Vokietijos praktikų asociacija: Arteriosklerozė (prieinama: 2016 09 09), gydytojai tinkle
  • Miuncheno Vokietijos širdies centras: perikardo ligos (gavimas: 2016 09 09), dhm
  • Uwe Kühl, Heinz-Peter Schultheiss: miokarditas, Dtsch Arztebl Int 2012; 109 (20): 361–8; DOI: 10.3238 / arztebl.2012.0361, (prieinama 2014 09 09), „aerzteblatt“
  • Nacionalinė retų sutrikimų organizacija (NORD): Tietze sindromas (prieinama: 2016 09 09), rarediseases.org
  • Thomasas Lambertas, Clemensas Steinwenderis: širdies ir kraujagyslių medicina, „Trauner Verlag“, 1-asis leidimas, 2019 m


Vaizdo įrašas: Biodrone - kitokia gyvenimo kokybė (Rugpjūtis 2022).