Simptomai

Žuvų kaspinuotis: simptomai, nustatymas ir terapija

Žuvų kaspinuotis: simptomai, nustatymas ir terapija



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Žuvų kaspinuotis yra parazitas. Tai yra apie 20 metrų ilgio, nuo 3000 iki 4000 proglottidų, kurie yra segmentai, kurie sudaro visapusišką lytinę reprodukcinę sistemą. „Skolex“, priekinis galas, skirtas pritvirtinti prie šeimininko žarnos. Žuvies kaspinuotis turi du pailgus siurbtukus. Jo kiaušiniai yra geltonos spalvos ir apie 45 x 70 µm dydžio.

Paskirstymas

Žuvų kaspinuočiai dažniausiai aptinkami subtropinėse, vidutinio klimato ir subarktinėse zonose, o ten ir ežerų srityje. Tai ypač būdinga Šiaurės Amerikoje, Sibire, Skandinavijoje, Baltijos šalyse, Japonijoje ir Čilėje. Inuitai Aliaskoje ir šiaurės Kanadoje labai dažnai suserga šiuo kaspinuočiu. Žalia žuvis yra pagrindinis maistas tiems, kurie kenčia. Japonijoje, o dabar ir JAV bei Europoje, sušio vartojimas yra pagrindinė priežastis, dėl kurios nuryjamas toks kaspinuotis.

Žuvų kaspinuočių užkrėtimą Europoje ir Šiaurės Amerikoje gali sukelti vienas iš šių tipų, simptomai iš esmės yra vienodi:

  • Diphyllobothrium latum Europoje, ypač Iberijos pusiasalyje
  • Diphyllobothrium dendriticum
  • Diphyllobothrium ditremum

Gyvenimo ciklas

Žmonės parazitu užsikrečia valgydami žalias arba perkaitintas žuvis. Žuvų kaspinuotis nėra specializuotas žmonėms, kaip šeimininkams: juo gali būti užkrėsti visi žinduoliai, valgantys žuvį. Tarp naminių gyvūnų tai daugiausia šunys ir katės, ypač kenčia subarktiniai šunų rogės, kurie daugiausia maitinasi žuvų atliekomis.

Šeimininkas: Raudonojo pėdos vėžys

Proglottiduose yra kiaušinių, o šie kirminų kiaušiniai išskiria žuvų valgytojus savo išmatomis. Jei ekskrementai patenka į vandens ciklą, jie užteršia vandenį, o kiaušinėliai išauga į koracidijas, blakstienų lervas.

Jie naudojasi mažais Cyclops ir Diaptomus genčių krabais kaip pirmaisiais tarpiniais šeimininkais. Žuvys valgo šiuos krabus, tada žuvis tarnauja kaip antrieji tarpiniai šeimininkai. Dažnai jie yra karpiai ir kiti planktono valgytojai, kartais taip pat plėšrios žuvys, kaip lydekos.

Lervos subręsta žuvyje

Žuvies raumenyse koracidijos išauga į pleroceroidus, į užkrečiamas lervas. Jei žmonės valgo šias žuvis dabar, užkrečiamos lervos patenka į žmogaus plonąją žarną, kur jos gali gyventi keletą metų. Išmatose yra pirmieji kiaušiniai praėjus 3 savaitėms po užsikrėtimo. Kirminas išskiria šiuos kiaušinius per paskutinį segmentą.
Kirminas per dieną užauga nuo 9 iki 15 cm.

Paprastai nėra jokių simptomų

Sergantieji dažnai nieko nepastebi apie kirmėlių užkrėtimą, nes paprastai nėra jokių simptomų. Tik esant dideliam kaspinuočių segmentų kiekiui organizme, gali atsirasti viduriavimas arba sliekų rutuliai užstoja tulžies lataką ar žarnyno spindį. Jei kirminai užstringa viršutinėje plonosiose žarnyne, gali atsirasti vitamino B 12 trūkumas.

Žuvų kaspinuotis absorbuoja daugiau vitamino B 12, o žmogaus organizmui to trūksta, kai susidaro raudonieji kraujo kūneliai. Rezultatas yra ypatinga anemija, kenksminga anemija.

Diagnozė

Kiaušiniai dažniausiai būna nesupakuoti išmatose (iki milijono per dieną), todėl juos lengva atpažinti.

Gydymas

Kirmėlių užkrėtimą lengva gydyti. 90% pacientų visiškai pasveiksta, jei vieną kartą išgeria prazikvantelinį kirminą. Kadangi paprastai žmogų paveikia tik vienas šių rūšių kaspinuotis, Skolex aptikimas išmatose yra įrodymas, kad parazitas mirė.

Pavojus Vokietijoje?

Vietos žuvys juose retai nešioja žuvų kaspinuočius. Iš šiaurės vakarų Rusijos, Baltijos šalių ir Skandinavijos importuotų žuvų rizika užsikrėsti yra didesnė. Turistai ypač rizikuoja, jei valgo Skandinavijoje ar Baltijos šalyse, Japonijoje ar Pietų Amerikoje populiarius žalios žuvies patiekalus.

Šiaurės Amerikoje ir Šveicarijoje žuvų kaspinuočiai buvo užkrėsti suši mada.

Kaip apsisaugosi?

Žalia žuvis yra problema tik tada, kai ji gaunama iš gėlo vandens. Sūraus vandens žuvys niekada nenešioja parazito. Virtos, rūkytos, keptos ir užšaldytos žuvys gali būti valgomos nedvejojant, nes karštis ir šaltis užmuša ligos sukėlėją.

Pavojus dėl suši?

Veterinariniai tyrimai parodė, kad 70% visų sušių produktų ribinis gemalų lygis nebuvo nustatytas. Iki paruošimo šis kiekis buvo net 83%, o tai reiškė, kad paruošimo metu į suši pateko 13% mikrobų. Taip pat dezinfekuojantį poveikį daro krienai, į kuriuos buvo įdėta washabi krienų.

Tačiau Japonijoje dėl padidėjusio suši vartojimo dabar yra keli šimtai registruotų kirminų sukeltų ligų atvejų.

Dabar Vokietijos įstatymai numato, kad žalias žuvis pirmiausia reikia atvėsinti iki -20 laipsnių Celsijaus bent prieš 24 valandas iki jos suvartojimo. To pakanka kaspinuočiui pašalinti. Be to, suši dažnai gaminami iš šaldytos žuvies, beveik vien tik daugelyje Vokietijos sušių barų.

Gėlavandenis carpaccio, kuris keletą metų buvo populiarus tarp gurmanų, kelia didelę problemą, kai lašiša, upėtakis ar lydeka supjaustoma plonais griežinėliais. Kadangi tai yra gurmaniški restoranai, svečiams, žinoma, nebus patiekiama anksčiau sušaldyta žuvis. (Dr. Utz Anhalt)

Informacija apie autorius ir šaltinius

Šis tekstas atitinka medicininės literatūros specifikacijas, medicinos gaires ir dabartinius tyrimus ir buvo patikrintas gydytojų.

Dr. phil. Utz Anhalt, Barbara Schindewolf-Lensch

Patinimas:

  • Richardas D. Pearsonas: difenilbotriozė (žuvų kaspinuočio infekcija), MSD žinynas, (prieinama 2014 09 06), MSD
  • G. Piekarski: Čestodai, kaspinuočiai Diphyllobothrium latum, medicininė parazitologija. „Springer Verlag“, (prieinama 2019 m. Rugsėjo 6 d.), „Springer“


Vaizdo įrašas: Bendrieji žarnyno tyrimai. Kada, kam ir kaip? Ką parodo? (Rugpjūtis 2022).