Skrandis

Skrandžio diegliai - priežastys, simptomai ir gydymas

Skrandžio diegliai - priežastys, simptomai ir gydymas


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Skrandžio diegliai: jo priežastys ir gydymo būdai

Kolikos visada yra nepaprastai skausmingas reikalas tiems, kurie nukentėjo. Tai dažnai yra žarnyno diegliai. Tačiau į mėšlungį panašus skausmas taip pat gali kilti iš skrandžio srities, tada paprastai jo priežastys yra skirtingos.

Apibrėžimas

Kaip gerai žinoma, tai yra skrandis (Virškinimo trakto) organizme, atsakingame už bet kokį maisto virškinimą. Šiuo tikslu skrandžio gleivinės parietalinės ląstelės nuolatos Skrandžio rūgštis iš. Tai labai atsiskleidžia

  • Vandenilio chlorido rūgštis,
  • Gleivės,
  • baltymas
  • ir virškinimo fermento pepsino

kartu. Skrandžio rūgštyje taip pat yra vadinamųjų Vidinis faktorius (IF). Glikoproteinas, skirtas absorbuoti vitamino B12 junginio kobalaminą, kurio reikia organizme ląstelėms dalintis, kraujui formuoti ir nervų funkcijoms palaikyti.

Tikroji skrandžio siena yra už skrandžio rūgštis gaminančios skrandžio gleivinės, linijuojančios skrandžio vidų. Jį daugiausia sudaro raumeninis audinys, tačiau jį kerta daugybė kraujagyslių ir nervų. Pastarųjų funkcija yra perduoti susitraukimo impulsus skrandžio raumenims ir tokiu būdu generuoti virškinimą skatinančią skrandžio peristaltiką raumenų susitraukimų forma. Vadinamasis mechanizmas yra būtinas transportavimo mechanizmas, perduodantis maisto minkštimą į žarnyną Usheris (Pylorus) - žiedo formos sfinkteris skrandžio gale, kuris neleidžia skrandyje suvirškintam chymui patekti į Dvylikapirštės žarnos (Duodendum) kontroliuojamas.

Skrandžio diegliai dabar atsiranda, kai skrandžio nervus dirgina atitinkami sutrikimai. Rezultatas - nervinio sutrikimo impulsai, kurie išprovokuoja skrandžio raumenų peristaltiką į mėšlungį. Reikia paminėti, kad diegliai paprastai apibūdina į mėšlungį panašų virškinamojo trakto skausmą. Jie atsiranda dėl nuolatinio virškinimo trakto nervų dirginimo, retai taip pat ir dėl gimdos, spermos ar šlapimo takų, ir dažniausiai tai rodo sunkią ligą.

Diagnozę dažnai apsunkina klaidingas aiškinimas apie tikslią skausmo kilmę. Pavyzdžiui, žarnyno spazmai gali spinduliuoti skrandį ir atvirkščiai. Žarnyno ir skrandžio dieglių priežastys, taip pat visi lydintieji simptomai, dažnai yra vienodi, todėl jų negalima aiškiai atskirti. Tačiau galima padaryti keletą pagrindinių diferenciacijų.

Pvz., Priešingai nei žarnyno diegliai, tikri skrandžio diegliai sukelia centrinius skausmus spazmus viršutinėje, o ne apatinėje pilvo dalyje. Dėl skrandžio vietos kairiojoje viršutinės pilvo pusėje skausmas taip pat aiškiai išreikštas šioje kūno pusėje. Papildomi simptomai, tokie kaip rėmuo, kuris paprastai rodo sutrikusią skrandžio rūgšties nutekėjimą, taip pat reiškia skrandžio dieglius. Be to, dieglius primenantis skausmas skrandžio srityje pastebimas iš karto po valgymo, nes maisto košė gaunama pirmą kartą, kai ji praeina per stemplę, todėl greitai gali sudirginti skrandžio nervus.

Skrandžio sutrikimai kaip pagrindinė priežastis

Akivaizdu, kad skrandžio diegliai dažniausiai atsiranda dėl skrandžio sutrikimų. Kaip virškinimo proceso dalis taip pat veikiama daugelio dirginančių veiksnių, kurie gali sukelti ligą, jei pacientas yra blogos sveikatos. Čia gali sukelti problemų net pati skrandžio rūgštis, kurios virškinimo fermentai daugiausia padeda virškinti baltymus skrandyje. Nors didelis jų rūgščių kiekis natūraliai skaido maisto minkštimą, agresyvi rūgštis, susilietusi su ja, nesibaigia kūno audiniuose.

Jei skrandyje trūksta apsauginio gleivinės sluoksnio, kuris linijuoja skrandžio sienelės vidų, skrandžio rūgštis gali netrukdyti pulti raumenis ir nervinį audinį. Taip yra, pavyzdžiui, jei infekcijos ar kaustinės medžiagos sukelia skrandžio gleivinės uždegimą, kuris tolimesnėje ligos eigoje vis labiau suyra ir tokiu būdu pašalina kelią skrandžio rūgščiai patekti į skrandžio sienelę.

Gastritas, kurį sukelia gastritas

Klasikinis tokio tipo uždegimas yra, pavyzdžiui, su gastritu. Skrandžio uždegimas atsiranda, kai pažeista skrandžio apsauginė rūgšties mantija arba dėl tam tikrų poveikių yra per daug skrandžio rūgšties. Dėl to skrandžio rūgštis tiesiogiai liečiasi su skrandžio gleivinės ląstelėmis ir jas puola.

Skiriamos skrandžio gleivinės infekcijos, viena vertus, atsižvelgiant į jų eigą į ūminį ir lėtinį gastritą. Kita vertus, medicina taip pat išskiria įvairius priežastinius veiksnius. Čia yra trumpa apžvalga:

Gastritas kaip autoimuninė liga

Autoimuninis gastritas atsiranda, kai paties imuninė sistema puola skrandžio gleivinės ląsteles ir jas sunaikina.

Gastritas nuo infekcijų

Bakterijų patogenas Helicobacter pylori yra labiausiai paplitusi gastrito priežastis - 85 proc. Bakterijos padidina skrandžio rūgšties gamybą ir papildomai sukelia uždegimines skrandžio opas. Įtariama, kad Helicobacter pylori gali būti susijęs su skrandžio vėžio vystymusi.

Be Helicobacter pylori, kiti bakteriniai patogenai, tokie kaip stafilokokai, enterokokai, Salmonella, Campylobacter, Yersinia ar Clostridia, yra tarp tų infekcijos sukėlėjų, kurie gali sukelti skrandžio ar skrandžio uždegimą. Čia dažnai uždegimą sukelia toksiniai bakterijų išsiskyrimo produktai. Į virškinamąjį traktą patogenai dažniausiai patenka per užterštą maistą.

Cheminių medžiagų sukeliamas gastritas

Be bakterinių toksinų, grybelių, augalų, gyvūnų ir pramonės toksinai taip pat gali sukelti gastritą. Negalima atmesti net vaistų sudedamųjų dalių priežasties. Šioms cheminėms medžiagoms būdinga tai, kad jos labai agresyviai veikia skrandžio gleivinę. Grybelinių toksinų srityje visų pirma reikėtų paminėti amatociną, giromitriną, muskariną ir orellaniną. Augalų nuoduose dažnai būna atropino ir solanino. Pastaroji yra nakvišų augalų dalyse, kuriose taip pat yra įprastų augalų, tokių kaip bulvės, pomidorai ir paprikos. Taigi, jei nesate atsargūs gamindami maistą ir patiekdami šių daržovių žalumynus, jums gali kilti skrandžio spazmų rizika dėl apsinuodijimo.

Savo ruožtu yra žinoma, kad midijų ir kitų vėžiagyvių toksinai (pvz., Ciguatoksinas, sakitoksinai ir tetrodotoksinas) sukelia mėšlungį jūros gėrybėse. Taip pat negalima nuvertinti gleivinės dirginančių medžiagų, tokių kaip alkoholis, ir tam tikrų vaistų (ypač antibiotikų ir skausmą malšinančių vaistų). Dėl nepaprastų spazmų reakcijų taip pat išsiskiria pramoniniai teršalai, rūgštys, šarmai ir metalų junginiai, tokie kaip stibis ir cinkas.

Gastritas kaip dažnas rėmuo

Lėtinis rėmuo medicinoje taip pat vadinamas rūgšties refliuksu arba refliuksiniu ezofagitu. Skrandžio turinio dalys nuolat patenka atgal į stemplę dėl skrandžio raumenų ar diafragmos veiklos sutrikimų. Logiška, kad virškinto skrandžio turinyje taip pat yra daug pridėtinės skrandžio rūgšties. Ardanti rūgštis sukelia sunkius viršutinės skrandžio gleivinės pažeidimus lėtinio rėmuo metu, dėl ko gali išsivystyti uždegimas, skatinantis dieglius.

Gastritas dėl kitų ligų

Tai apima skrandžio gleivinės uždegimą, kurį sukelia kita pagrindinė liga. Įsivaizduojamas uždegimas, pavyzdžiui, dėl to Krono liga. Lėtinis žarnyno uždegimas kartais pereina į skrandį, kuris vėliau sukelia sunkias žarnyno ir skrandžio dieglius.

Skrandžio diegliai esant virškinimo trakto infekcijai

Panašiai kaip gastritas ir jo infekcinės formos, dauguma kitų virškinamojo trakto uždegiminių infekcinių ligų dažniausiai prasideda nuo skrandžio dieglių. Be to, yra tokių simptomų kaip vėmimas ir viduriavimas, taip pat karščiavimas, susijęs su infekcija. Dažniausiai tokios infekcijos būna a Pilvo gripas sukėlė labai užkrečiami rota arba norovirusai. Tačiau tokie patogenai, kaip salmonelės, choleros bakterijos, chlostridijos ir tam tikros E. coli bakterijos padermės, taip pat gali sukelti virškinimo trakto gripą.

Šiame kontekste reikėtų dar kartą paminėti apsinuodijimo maistu scenarijų. Arba paveiktame maiste yra nuodai, kai jie suvartojami (pvz., Valgant nuodingus grybus ar augalus), arba sugadintas maistas sukelia virškinamojo trakto infekcinių agentų išskiriamus toksiškus išskyrimo produktus.

Nesveikas gyvenimo būdas yra rizikos veiksnys

Ne paslaptis, kad virškinamasis traktas pirmiausia reaguoja į nesveiką gyvenimo būdą. Be kita ko, mityba taip pat vaidina lemiamą vaidmenį. Šiuo atveju maistinės skrandžio diegliai dažniausiai kyla iš patiekalų, kurie yra per aštrūs, per daug riebūs, per daug sodrūs ar per rūgšti, pasirinkimo. Paragavus šių patiekalų, dėl per didelio skrandžio sienos tempimo gali atsirasti nervų sudirginimas ir į koliką panašūs pilvo skausmai.

Be to, paminėti maisto produktai taip pat skatina padidintą skrandžio rūgšties gamybą. Yra skrandžio rūgšties ir skrandžio apsaugos pusiausvyros sutrikimas, kuris puola skrandžio gleivinę, jei ji atsiranda pakartotinai. Keli netinkamo maisto mitybos pavyzdžiai:

  • Kavos,
  • Kola,
  • Sultys,
  • Citrusiniai vaisiai,
  • Čili,
  • alkoholiniai gėrimai.

Valgymo sutrikimai, tokie kaip bulimija, anoreksija ir nutukimas, taip pat turėtų būti paminėti atsižvelgiant į mitybos įpročius ir skrandžio dieglius. Nuolatinis alkio jausmo slopinimas pažeidžia skrandžio gleivinę, taip pat dėl ​​labai dosnaus maisto vartojimo nuolat vemiama ar ilgai skrandžio sienelės ištempiamos. Dėl svaigalų ir priklausomybę sukeliančių medžiagų cheminiai vaistai, alkoholis ir nikotinas kartais sukelia kompensacinį skrandžio rūgšties perteklių ir sumažina sfinkterių stiprumą įėjimo į skrandį metu. Šiuo atžvilgiu taip pat galima įsivaizduoti virškinimo procesų vėlavimą.

Kaip pasikartojanti skrandžio dieglių priežastis, be valgymo įpročių ir piktnaudžiavimo narkotinėmis medžiagomis, reikia paminėti ir psichosomatinius veiksnius. Gydytojai jau seniai žinojo, kad ilgalaikis stresas, sielvartas ir rūpesčiai gali neigiamai paveikti organizmą, o ypač virškinimo traktą. Yra net toks reiškinys: Streso opa - skrandžio gleivinės opa, kuri išsivysto ypač patiriant didžiulį stresą, pavyzdžiui, po eismo įvykių, didelių operacijų ar likimo smūgių. Tikslus mechanizmas dar nėra iki galo ištirtas, tačiau opų atsiradimas paaiškinamas dėl stresinės reakcijos autonominėje nervų sistemoje. Dėl to sumažėja kraujo tekėjimas į virškinimo trakto organus ir sulėtėja visas virškinimo procesas, prieš pradedant formuotis opoms.

Pepsinės opos kaip priežastis

Kai kalbama apie nenormalų audinių augimą virškinamajame trakte, daugelis pirmiausia galvoja apie storosios žarnos vėžį. Tačiau skrandyje gali atsirasti įvairių augimo formų. Geriausiai žinomas turbūt yra tas Skrandžio opa (Ulcus ventriculi). Liga paprastai sukelia gerybines skrandžio gleivinės opas. Panašiai kaip uždegimas, tai palaipsniui skaido gleivinę, todėl skrandžio rūgštis, skirta virškinimui, vis labiau puola skrandžio sienas.

Skrandžio opos priežastys iš esmės sutampa su skrandžio uždegimo priežastimis. Tačiau šeimos odelę taip pat galima nustatyti dėl opų, todėl genetiniai veiksniai yra svarbūs. Be to, atrodo, kad yra ryšys tarp skrandžio opų ir psichologinių veiksnių, tokių kaip stresas, depresija ir psichologinės traumos.

Be skrandžio dieglių, skrandžio opos pastebimos ir dėl daugybės kitų nusiskundimų. Pavyzdžiui, jie gali kraujuoti ir sukelti gyvybei pavojingą apsinuodijimą krauju. Be to, skrandžio opos negyja be randų. Atitinkami randai visada kelia sukibimų ir perforacijų riziką. Be to, pacientai, sergantys pepsine opa, taip pat yra linkę į piktybinę degeneraciją skrandžio vėžio forma. Tai yra blogiausia skrandžio spazmų priežastis, be skrandžio opų, taip pat gali atsirasti dėl nuolatinio skrandžio uždegimo.

Ligos, sukeliančios kitų organų ligas

Kai kurios skrandžio dieglius sukeliančios ligos kyla ne dėl skrandyje kylančių sveikatos problemų, bet jų priežastis yra kituose organuose. Tolimesnių virškinamojo trakto, tokių kaip žarnynas, kepenys, tulžies pūslė ir kasa, ligos yra labai akivaizdžios. Tačiau širdies priepuolis taip pat gali sukelti skrandžio sutrikimus ir kitaip tapti besimptomiais. Tai yra didelis širdies priepuolių pavojus, jei jie neaptikti dėl skrandžio simptomų.

Skrandžio dieglių simptomai

Virškinimo trakto dieglių simptomai labai priklauso nuo pagrindinės priežasties. Be būdingo kairiojo krašto mėšlungio viršutinės pilvo dalies skausmo, gana dažnai pasitaiko ir bendrų virškinimo sutrikimų, tokių kaip vidurių užkietėjimas, pykinimas ar pilnumo jausmas. Jei skrandžio gleivinė jau buvo smarkiai užpulta ir skrandžio sienelė buvo stipriai pažeista, gali atsirasti ir sunkių lydinčių simptomų, tokių kaip kraujas išmatose. Infekcijos metu negalima atmesti tokių skundų, kaip bendras ligos jausmas ir karščiavimas. Apskritai, skrandžio dieglius reikia tikėtis šių simptomų:

  • kairiojo mėšlungio tipo viršutinės pilvo dalies skausmas,
    deginantis skausmas ar rėmuo,
  • Vidurių užkietėjimas ar viduriavimas,
  • Pilnatvės jausmas,
  • Pykinimas ir vėmimas,
  • Apetito praradimas,
  • kruvini tuštinimai,
  • Nerimo jausmai,
  • Karščiavimas,
  • Išsekimas.

SvarbuSimptominės skrandžio diegliai dažnai painiojami su radiacijos skausmu, kuris iš tikrųjų kyla iš kitų organų. Be žarnyno dieglių, kurie dėl artumo skrandžiui dažnai sukelia klaidingą supratimą, čia turėtų būti paminėti ir spinduliuojantys pilvo skausmai. Visų pirma endometriozės metu menstruacijų metu atsiranda į mėšlungį panašus skausmas, kuris gali spinduliuoti į skrandį. Be to, artėjančio širdies smūgio skausmo simptomai dažnai painiojami su skrandžio diegliais. Jei skausmas šioje srityje, be skrandžio, apima ir kairę ranką, tai yra aiškus aliarmo signalas. Todėl nedelsdami kvieskite greitosios pagalbos gydytoją!

Diagnozė

Skrandžio dieglius gana patikimai gali nustatyti pacientai, kuriems yra tinkamas, per intervalą panašus mėšlungio skausmas. Kita vertus, šiek tiek daugiau pastangų dažnai reikia rasti dieglių priežastį. Nereikėtų gaišti laiko vykti pas gydytoją čia, nes rimtų pagrindinių ligų sąrašas yra ilgas. Pirmiausia gydytojas atliks kruopščią ligos istoriją (paciento apklausą), kurios metu bus tiriamos esamos sveikatos problemos ir kasdieniai įpročiai.

Vėliau svarbu nustatyti kraujo ir išmatų mėginių laboratorinius tyrimus, kad būtų galima nustatyti galimus patogenus ir uždegimo požymius. Skrandžio gleivinės ir skrandžio sienelių pažeidimai ir degeneracija taip pat nustatomi naudojant vaizdavimo metodus, kurie, be ultragarso tyrimų, apima ir skrandžio tyrimą.

Skrandžio dieglių terapija

Laiku gydyti labai svarbu skrandžio dieglius, nes mėšlungis dažnai rodo pažengusią ligos stadiją. Komplikacijos, tokios kaip apsinuodijimas krauju infekcijos metu, metastazės skrandžio vėžyje ar gretimų organų funkciniai sutrikimai (pvz., Sutrikusi žarnyno veikla ar širdies aritmija), blogiausiu atveju ilgai neužtrunka. Atsižvelgiant į suveikiančius veiksnius, yra šios gydymo priemonės:

Medicininė terapija

Kadangi daugelį skrandžio dieglių sukelia skrandžio rūgšties ir skrandžio gleivinės apsauginių funkcijų pusiausvyros sutrikimas arba minėtas disbalansas bent jau pablogina simptomus, vaistinių rūgščių inhibitorių, tokių kaip maaloksanas, pantozolis ar omeprazolas, vartojimas paprastai yra įprastos terapijos procedūros dalis. Tai skirta palengvinti skrandžio gleivinę ir taip greičiau išgydyti gleivinės pažeidimus, kurie galiausiai taip pat palengvina nervų spazmus.

Virškinimo trakto gripas ir dauguma apsinuodijimų maistu simptomiškai gali būti gydomi skiriant specialius vaistus (pvz., Antibiotikus) ir infuzinius tirpalus, kad būtų išvengta skysčių praradimo, esant viduriavimui. Helicobacter bakterijų infekcijos taip pat gydomos trigubu gydymu, kurį sudaro 2 antibiotikai ir protonų siurblio inhibitoriai. Apsinuodijimo grybeliu ir kitų augalų apsinuodijimas yra pagrįstas atitinkamais nuodais. Būtina kreiptis į gydytoją ir kreiptis į apsinuodijimų kontrolės centrą.

Namų vaistai ir vaistinės priemonės

Dietos ir gyvenimo pakeitimas skrandžio diegliais dažnai pastebimai pagerina simptomus. Gyvenimo būdo apžvalga atsižvelgiant į išorinius streso veiksnius yra neabejotinai svarbi, nes patirtis parodė, kad stresas gana greitai paveikia virškinimo traktą ir sustiprina esamus simptomus. Visų pirma, nuolatinis priklausomybę sukeliančių medžiagų vengimas ir rūgštį sugeriančių patiekalų sumažinimas palengvina skrandį. Tai taip pat priklauso nuo kenksmingo maisto kiekio. Čia visai nereikia vengti stiklinės kolos pietums. Tačiau tikrai nerekomenduojama nuolat mėgautis rūgščiais gaiviaisiais gėrimais ir citrusiniais vaisiais.

Stiklinė pieno, šaukštas sausos avižinių dribsnių ar sausos duonos gabalėlis pasirodė esą naudingi kaip ūmi priemonė padidėjus skrandžio rūgšties gamybai. Be to, padidėjus rūgštingumui, bulvių sultys gali būti naudojamos skrandžio rūgščiai neutralizuoti dėl joje esančių gleivių ir pektinų. Esant ryškioms skrandžio kolikoms, padeda ir arbatos ar vokai su sliekų žolelių ekstraktais.

Jei skrandžio dieglių priežastis yra infekcija ar apsinuodijimas maistu, skrandį ramina dažnai tik laikinas maisto trūkumas su vėlesne dieta. Svarbu įsitikinti, ar turite pakankamai skysčių, nes viduriaujant dėl ​​infekcijos yra dehidratacijos pavojus. Čia gali būti naudojamas nejudantis vanduo, nesaldintos arbatos ar lengvi sultiniai. Žolelių arbatos su ramunėlėmis ir (arba) pankoliais taip pat ramina virškinimo traktą. Jei kurso metu skrandis jaučiasi geriau, arbatas galima pasaldinti šaukštu medaus. Teigiama, kad medus teigiamai veikia skrandžio gleivinę.

Operatyvinės priemonės

Skrandžio chirurgija gali būti svarstoma, jei buvo skrandžio perforacija, arba norint išvengti šios gyvybei pavojingos komplikacijos. Tai būtina, pavyzdžiui, esant skrandžio opoms, kurios visada apima navikų išsivystymo riziką. Jei jau yra piktybinis navikas, jis, žinoma, taip pat turi būti pašalintas, kad būtų išvengta metastazių. Priklausomai nuo to, kaip nustatoma individuali diagnozė, norint iš pradžių sumažinti naviko dydį, prieš tai gali būti naudojami chemoterapiniai vaistai arba radiacijos terapija.

Skrandžio dieglių ligos

Gastritas, Krono liga, virškinimo trakto infekcija, apsinuodijimas maistu, pepsinė opa, skrandžio vėžys, žarnyno, kepenų, skrandžio uždegimas, bendros skrandžio problemos, tulžies pūslės ir kasos ligos. (ma)

Informacija apie autorius ir šaltinius

Šis tekstas atitinka medicininės literatūros specifikacijas, medicinos gaires ir dabartinius tyrimus ir buvo patikrintas gydytojų.

Patinimas:

  • Möhler, M. ir kt.: Skrandžio karcinoma „Skrandžio adenokarcinomų ir stemplės pokyčių diagnostika ir terapija“, AWMF, Vokietijos vėžio draugijos ir Vokietijos vėžio pagalbos onkologijos rekomendacinė programa: Vokietijos virškinimo ir metabolinių ligų draugija (DGVS), (prieinama 2014 m. Rugpjūčio 28 d.). , AWMF
  • Vokietijos Raudonasis Kryžius: ūminės pilvo organų ligos, prieinamos 2019 m. Rugpjūčio 28 d., DRK
  • Johannesas-Martinas Hahnas: vidaus ligų kontrolinis sąrašas, Thieme Verlag, 8-asis leidimas, 2018 m
  • Jürgen Stein, Till Wehrmann: Funkcinė diagnostika gastroenterologijoje, Springer Verlag, 2-as leidimas, 2006 m.
  • Hubertas Hauseris (red.), Heinz J. Buhr (ed.), Hans-Jörg Mischinger (ed.): Ūmus pilvas, „Springer Verlag“, 1-asis leidimas, 2016 m.

Šios ligos TLK kodai: R10ICD kodai yra tarptautiniu mastu galiojantys kodai medicinos diagnozėms nustatyti. Galite rasti pvz. gydytojo laiškuose ar neįgalumo pažymėjimuose.


Vaizdo įrašas: Virškinimo sutrikimai. (Gegužė 2022).