Simptomai

Vandens susilaikymas - požymiai, priežastys ir terapija

Vandens susilaikymas - požymiai, priežastys ir terapija


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Senovės graikų kalba Oidema reiškia patinimą. Senesnis terminas, kai edema organizme, yra pilingas. Svarbiausi faktai apie vandens sulaikymą trumpai:

  • Edema turi skirtingas priežastis ir atsiranda skirtingose ​​kūno vietose.
  • Netoli epidermio esančiame audinyje pasireiškia edema kaip išorinis patinimas. Vidinę edemą dažniausiai atpažįstame tik iš fizinių nusiskundimų.
  • Edemą dažniausiai sukelia pagrindinė liga, tokia kaip širdies nepakankamumas, kraujotakos sutrikimai, kepenų cirozė ar inkstų uždegimas.
  • Edema neturi būti patologinė. Didžioji dalis vandens kaupimosi organizme atsiranda sveikiems žmonėms ir regresuoja savarankiškai.

Simptomai

Edema atsiranda skirtingose ​​kūno vietose ir kiekviena iš jų turi tam tikras savybes.

Edema ant kojų

Čia kojos išsipučia. Dažnai paveiktiems žmonėms nebetelpa batai ar elastinės kojinių juostos, įpjautos į odą.

Rankų patinimas

Jei rankos išsipūtusios, pirštai dažnai būna per stori, kad ant jos uždėtumėte žiedą, kuris tinka anksčiau, arba, suspaudus kumštį, jūsų oda įtempiama ir skauda.

Edema ant veido

Aukos atrodo lyg muštynės: akių vokai išsipučia. Kai kuriems taip pat atrodo, kad jie priaugo svorio be jo. Tavo skruostai apvalūs. Veidas dažnai atrodo išsipūtęs, lyg jie turėtų alkoholio problemų. Toks veido patinimas gali išsivystyti per kelias minutes. Nukentėjusieji atrodo taip, lyg vapsva būtų užrišusi lūpas.

Čia kūnas reaguoja į dirgiklį, nesvarbu, ar tai būtų vaistai, maistas ar infekcija. Fizinis krūvis, didelis peršalimas ar drebulys taip pat gali sukelti angioneurozinę edemą.

Storos lūpos? Nedelsiant pas gydytoją!

Neabejotinai turėtumėte kreiptis į gydytoją, nes edema gali būti pavojinga gyvybei, jei ji tęsiasi į liežuvį, gerklę ar gerklą. Tuomet gresia dusulys ir tai gali sukelti uždusimą. Todėl pacientams, kurie kada nors turėjo tokio tipo edemą ant veido, reikia skubios pagalbos komplekto, kurį jie visada turėtų nešiotis su savimi.

Edema pilve

Jei pilvo ertmėje išsivysto edema, paveiktas asmuo atrodo taip, tarsi turėtų „alaus pilvą“. Liemens apimtis išsipučia. Problema diagnozei diagnozuoti: Dėl skysčių kaupimosi žmonės taip pat priauga svorio ir gali klaidingai daryti išvadą, kad tapo „riebesni“. Bet didelis pilvas kyla ne iš riebalų, o iš skysčio.

Edema kūno viduje

Vidaus organų, tokių kaip plaučiai, smegenys ar gerklė, edema yra mažiau akivaizdi. Čia nukentėjusieji patys nemato patinimo, o tik pastebi fizines pasekmes. Tai taip pat nėra labai konkretūs.

Plaučių edema

Edema plaučiuose kartais yra neišgydyto širdies nepakankamumo pasekmė. Skystas perteklius pamažu prasiskverbia į alveoles. Kvėpuoti sunku ir skamba burbuliukai, tačiau taip pat gali kilti barškutis. Atsargiai: dėl progresuojančios plaučių edemos gali sustoti kvėpavimas, todėl ji gali būti mirtina. Plaučių edemą reikia kuo greičiau ištaisyti.

Smegenų edema

Skystis perteklinis smegenyse, ypač šiose situacijose: po insulto, smegenų uždegimo, smegenų sužalojimo ir aukščio ligos.

Smegenų edema pasireiškia galvos skausmu, pykinimu ir vėmimu. Dirginimas seka, ty sąmonės sutrikimas. Neatidėliotinas gydymas yra būtinas: jei progresuoja smegenų edema, gali ištikti koma ir atsirasti net mirtis ar visą gyvenimą trunkanti negalia, pavyzdžiui, paralyžius, aklumas ar dideli psichologiniai sutrikimai, atsižvelgiant į tai, kuri smegenų sritis paveikta.

Edema ant epiglotito

Ši edema yra tokia reta, kaip ir pavojinga. Alergija ar infekcija gali sukelti glotinę edemą. Tai pasireiškia kvėpavimo pasunkėjimu, švilpimu gerklėje, sunkumu ryti, giliu ar audringu balsu. Kuo epiglotitas patinsta, simptomai sustiprėja. Jei kvėpuoti nebeįmanoma, deguonies trūkumas sukelia sąmonę. Cirkuliacija nutrūksta ir galiausiai pacientas miršta.

Edemos priežastys

Vandens susilaikymas organizme nėra savaime liga, o ligų pasekmė. Plaučių edemos priežastis dažniausiai yra silpna širdis. Kitos priežastys yra alergija, limfos nutekėjimo sutrikimai, baltymų trūkumas, kraujo transportavimo venose ar silpnų inkstų problemos. Kai kurias iš šių ligų skatina alkoholizmas, per didelis nutukimas, taip pat netinkama mityba, nikotinas, degutas ir kitos tabako dūmuose esančios medžiagos.

Edema ant kulkšnies atsiranda ne tik dėl patempimų, bet ir po ilgo stovėjimo ar sėdėjimo, taip pat nuo karščio. Tai nekelia rūpesčių. Tokie patinimai praeina savaime.

Edema yra daug rimtesnė dėl kepenų ligų, tokių kaip kepenų cirozė, inkstų uždegimas ar širdies vožtuvų defektai. Venų varikozė ar kraujo krešuliai venose taip pat gali sukelti edemą. Be to, edemą retai sukelia navikai.

Dėl daugelio vaistų organizme kaupiasi vanduo. Tai apima produktus nuo aukšto kraujospūdžio, tokius kaip diuretikai ir kalcio kanalų blokatoriai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir antidepresantai. Turbūt labiausiai žinomas yra pacientų, kurie vartoja kortizoną, „patinimas“.

Ar edema yra pavojinga?

Dažniausiai edema atsiranda sveikiems žmonėms ir yra nekenksminga. Daugelis moterų skysčių kaupiasi prieš pat mėnesines, ypač ant veido, rankų ir kūno audinių. Tada mes kalbame apie priešmenstruacinę edemą.

Kai ilgai stovime, skystis kaupiasi blauzdose. Taip yra ne dėl ligos, o dėl sunkumo. Jei meluojame naktį, jie atsitraukia.

Angioedema - edema audinyje

Jei edemos metu oda išsipučia, vanduo paprastai kaupiasi gilesniuose audiniuose. Poodinio audinio kraujagyslės perforuojamos ir iš aplinkinių venų patenka vandens. Net jei išorėje matome patinimą, jis yra gilesnis. Tai ryškiausiai pasireiškia gleivinėse, akyse ar lūpose.

Histamino sukelta angioneurozinė edema yra ir alerginė, ir sukelta vaistų. Tada yra angioedema dėl C1 inhibitoriaus trūkumo. Jie yra paveldimi. DC1 inhibitorius yra baltymas, kuris kraujyje naudojamas imuninei gynybai. Arba pacientas nesudaro šio inhibitoriaus pakankamu kiekiu arba turi trūkumų. Dėl įgyto C1 inhibitoriaus trūkumo taip pat retai būna angioneurozinė edema.

Angioedema labai dažnai atsiranda kaip dilgėlinės simptomas, dar vadinamas dilgėline, kuria bent kartą gyvenime serga 20–25 procentai visų žmonių. Tačiau tik viena iš 100 000 žmonių kenčia nuo genetinės angioneurozinės edemos.

AKF inhibitorių angioneurozinė edema

Tokia edema dažnai susidaro gydant AKF inhibitoriais, vaistais nuo padidėjusio kraujospūdžio ar širdies nepakankamumu. Iki 2,2 proc. Visų tuo gydytų pacientų išsivysto angioneurozinė edema, sustiprėjusi per pirmąsias tris vartojimo savaites, tačiau kartais daug vėliau. Tokios edemos, kuri atsiranda tik kelis mėnesius ar metus po gydymo, priežastis dažnai nėra pripažįstama. Nors žinoma, kad AKF inhibitoriai sukelia edemą, mes tiksliai nežinome, kodėl.

Labai svarbus: Jei AKF inhibitorius sukelia edemą, jo daugiau vartoti negalima.

Diagnozė

Edema gali turėti daugybę priežasčių. Visų pirma, gydytojas turi apytiksliai apriboti, kas tai galėtų būti. Jei įtariama tam tikros maisto medžiagos netoleravimas, pacientui patariama to vengti ir pažiūrėti, ar dėl to edema išnyksta.

Be to, nukentėjusiųjų išsamiai klausiama, kokius vaistus jie vartoja. Jei yra AKF inhibitorių, antidepresantų ar kortizono, didelė tikimybė, kad tai yra priežastis. Be to, dažnai atliekami alergijos tyrimai, siekiant parodyti, ar edema yra alerginė reakcija. Išsami medicinos istorijos apklausa gali suteikti papildomos informacijos. Rentgeno spinduliai, ultragarsas, kraujo ir šlapimo mėginiai parodo tikslią priežastį.

Terapija

Mažesnė pėdų ir rankų edema paprastai praeina savaime. Kai yra su histaminu susijusi angioneurozinė edema, gydytojai gali suleisti antihistamininių vaistų. Jie tai padarys ir įtariamo nekenksmingo susikaupimo atveju, jei akys ir lūpos patinsta, kad nukentėjusiesiems nereikėtų vaikščioti aplaistytais. Dėl gerklų patinimų reikia nedelsiant purkšti adrenalinu ir deguonies kauke nuo dusulio - kraštutiniais atvejais dirbtinė ventiliacija. Tada gydytojas suleis antihistamininių vaistų infuzijos būdu.

Antihistamininiai vaistai nepadeda nuo paveldimos angioneurozinės edemos, o gydytojai čia gali gydyti tik simptomus. Ūminius traukulius galima gydyti C1 inhibitoriaus koncentratu, kuris kompensuoja trūkumą. Nukentėjusieji visada kenčia nuo angioneurozinės edemos, nes paveldėjimo sutrikimui nėra ką daryti. Gydantys gydytojai gali to išvengti ilgainiui, pavyzdžiui, vartodami vyriškus hormonus, tokius kaip danazolas, stanozolis ir oksandrolonas. Tačiau moterims stiprus plaukų augimas gali sukelti „moterišką barzdą“, vyrams - nutukimo ir kepenų pažeidimo rizika. (Dr. Utz Anhalt)

Informacija apie autorius ir šaltinius

Šis tekstas atitinka medicininės literatūros specifikacijas, medicinos gaires ir dabartinius tyrimus ir buvo patikrintas gydytojų.

Patinimas:

  • Stevenas K. Herrine'as: Sisteminiai kepenų ligų pokyčiai, MSD vadovas (prieinamas 2019 m. Rugpjūčio 15 d.), MSD
  • Torstenas Zuberbier ir kt .: S3 rekomendacinė dilgėlinė, Vokietijos alergologijos ir klinikinės imunologijos draugija (DGAKI), Vokietijos dermatologų draugija (DDG), (prieinama 2019 m. Rugpjūčio 15 d.), AWMF
  • Lyall A. J. Higginson: edema, MSD vadovas, (prieinama 2019 m. Rugpjūčio 15 d.), MSD
  • Edouardas Battegay: diferencinė vidaus ligų diagnozė, Thieme Verlag, 21-asis leidimas, 2017 m
  • Jonathanas A. Bernsteinas, Josephas Moellmanas: Atsirandančios koncepcijos diagnozuojant ir gydant pacientus su nediferencijuota angioneurozine edema, Tarptautinis skubios medicinos žurnalas (prieinamas 2019 m. Rugpjūčio 15 d.), „PubMed“

Šios ligos TLK kodai: R60ICD kodai yra tarptautiniu mastu galiojantys kodai medicinos diagnozėms nustatyti. Galite rasti pvz. gydytojo laiškuose ar neįgalumo pažymėjimuose.


Vaizdo įrašas: 1. Nugaros Masažas (Gegužė 2022).