Ligos

Loge-de-Guyon sindromas

Loge-de-Guyon sindromas


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Panašiai kaip riešo kanalo sindromas, Loge-de-Guyon sindromas taip pat pagrįstas nervo suspaudimu ant riešo. Galimos pasekmės yra jutimai, raumenų silpnumas ir paralyžius - ypač žiediniame ir mažajame pirštuose.

Apibrėžimas

Loge-de-Guyon sindromas apibūdina nervo suspaudimą mažojo piršto pusėje, ulnar nervą. Jis eina per riešą tarp dviejų riešo kaulų - žirnio ir kablio kojos (Os pisiforme ir Os hamatum). Šis siauras taškas po atradėjo žinomas kaip „Loge de Guyon“. Ten nervas gali būti lengvai atkirstas, o tai sukelia jutimo sutrikimus ir kartais net paralyžiaus simptomus. Šiuo atveju klinikinis vaizdas apibūdinamas kaip „Loge-de-Guyon sindromas“. Pirmiausia simptomus apibūdino prancūzų urologas ir chirurgas Jeanas Kazimiras Feliksas Guyonas (1831–1920).

Simptomai ir priežastys

Paveikti žmonės paprastai skundžiasi nedideliu dilgčiojimo pojūčiu ar tirpimu mažajame piršte ir galbūt žiediniame piršte. Riešo sąsaja dažnai būna susijusi su ūmiu stresu, pavyzdžiui, ilgą laiką važiuojant dviračiu ar motociklu, tačiau po simptomų gali būti ir kitų priežasčių: kojos, ganglinės cistos, trombozės ar naviko. Jei nervo suspaudimas trunka ilgą laiką, raumenys dažnai gali susitraukti, o audinio reljefas mažojo piršto pusėje gali būti susiaurėjęs. Ryškesnių formų sutrikimai gali būti pirštų ir plaštakų paralyžius.

Diagnozė

Jei yra įtarimas dėl Loge-de-Guyon sindromo, atsižvelgiant į simptomus, pirmiausia matuojamas nervo laidumo greitis ant ulnarinio nervo arba jo šakų (paviršinis ramus, profundus ramus). Jei vėlavimą galima nustatyti elektroninės neurografijos kontekste, tai laikoma nervo pažeidimo įrodymu. Naudojant vadinamąją MR neurografiją (specialų magnetinio rezonanso tomografiją), tokią, kokia siūloma Heidelbergo universitetinėje ligoninėje, skundų priežastis galima dar labiau sumažinti. Universiteto klinikos duomenimis, MR neurografija gali būti naudojama „tiksliam rankos plonųjų nervų šakų žemėlapio nustatymui“, kad būtų galima nustatyti „skirtingas Loge-de-Guyon sindromo formas ir tikslias skirtingų nervų šakų pažeidimo vietas“.

Atliekant diagnozę reikia pastebėti, kad dar vienas ulnarinio nervo susiaurėjimas yra ant alkūnės, kur nervas eina grioveliu ir kurį taip pat galima lengvai išstumti. Taip pat yra trys susitraukimai ant kaklo, po apykakle ir mažuoju krūtinės raumeniu. Jei Loge-de-Guyon regione nervo suspausti nepavyksta, skundų priežastis galima rasti čia. Bet kuriuo atveju prasminga atsižvelgti į šias kliūtis ir nustatyti, ar čia nėra problemų, galinčių padėti palaikyti Loge-de-Guyon sindromą, todėl jos gali būti svarbios terapiniu požiūriu.

Gydymas

Loge-de-Guyon sindromo gydymas visada turėtų būti grindžiamas nustatytais veiksniais. Pavyzdžiui, gangliomos (per kojos), ganglinės cistos ar naviko atveju negalima išvengti chirurginės intervencijos. Tačiau jei priežastis yra ūmus perkrovimas, imobilizavimas ir riešo apsauga paprastai gali padėti visiškai pašalinti simptomus. (tf, fp)

Informacija apie autorius ir šaltinius

Šis tekstas atitinka medicininės literatūros specifikacijas, medicinos gaires ir dabartinius tyrimus ir buvo patikrintas gydytojų.

Diplomai, geografiniai Fabian Peters, Barbara Schindewolf-Lensch

Patinimas:

  • Weigel, Bernhard / Nerlich, Michael L .: Praktinių knygų traumos chirurgija, „Springer“, 2-asis leidimas, 2011 m.
  • Vokietijos plaštakos chirurgijos draugija e. V .: Loge de Guyon sindromas (pasiekiama: 2019 m. Rugpjūčio 12 d.), Handexperten.com
  • Vokietijos plaštakos chirurgijos draugija (DGH) / Vokietijos neurochirurgijos draugija eV (DGNC) / Vokietijos neurologų draugija (DGN) / Vokietijos ortopedijos ir ortopedinės chirurgijos draugija eV (DGOOC): S3 kabitalinio kanalo sindromo diagnozavimo ir gydymo gairės, nuo lapkričio mėn. 2017 m., Gairių išsamus vaizdas
  • Müller-Vahl, Hermann / Tegenthoff, Martin: Periferinių nervų pažeidimai ir radikuliniai sindromai, Thieme, 10-asis leidimas, 2014 m.
  • Bischoffas, Christianas / Schulte-Mattleris, Wilhelmas: EMG knyga: EMG ir periferinė neurologija klausimuose ir atsakymuose, Thieme, 4 leidimas, 2015 m.

Šios ligos TLK kodai: G56ICD kodai yra tarptautiniu mastu galiojantys kodai medicinos diagnozėms nustatyti. Galite rasti pvz. gydytojo laiškuose ar neįgalumo pažymėjimuose.



Vaizdo įrašas: Guyons Canal Syndrome Treatment Program (Gegužė 2022).