Alkūnė

Überbein (ganglionas): simptomai, priežastys ir gydymas

Überbein (ganglionas): simptomai, priežastys ir gydymas


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Ganglija: saugūs iškilimai po oda

Tokios kojos kaip gerybinis navikas, paveikiantis gana daug žmonių. Navikai, mediciniškai vadinami „ganglijomis“, dažnai pasireiškia riešo ir plaštakos srityje, tačiau gali atsirasti ir kitose kūno vietose. Kojos dažnai nesukelia diskomforto, tačiau kai kurie kenčiantys jaučia didžiulį skausmą ir apribotą judėjimą. Po oda esančius iškilimus galima pašalinti įvairiais būdais. Chirurginė intervencija būtina tik retais atvejais.

Apibrėžimas: Kas yra koja per koją?

Koja (medicininis: ganglionas) yra gerybinis, mazgelinis pokytis po oda, kuris yra gana dažnas. Mažas guzas gali tapti toks sunkus, kad susidaro įspūdis, kad tai kaulinė struktūra. Tačiau taip nėra, vietoje to susidaro klampiu skysčiu (cista) užpildyta kamera, sujungta su kaimyninių sąnarių, kremzlių ar sausgyslių apvalkalais.

Galūnė sąnario kapsulės ar sausgyslės apvalkalo srityje paprastai yra aiškiai matoma arba palpuojama. Mažos rankenėlės yra ypač paplitusios riešo srityje arba ant pirštų, tačiau iš principo kojos taip pat gali formuotis ant visų kitų sąnarių, pavyzdžiui, pėdos ar kelio. Jie gali atsirasti atskirai, taip pat gali būti atpažįstami dideliu kiekiu skirtingose ​​kūno vietose tuo pačiu metu.

Ganglijos yra gerybiniai minkštųjų audinių navikai - terminas „navikas“ apibūdina tik patinimą, todėl neturėtų būti suprastas. Nes koja yra nekenksminga ir neturi nieko bendra su piktybiniu vėžiu. Sinovinis skystis (mycinas), kuriuo užpildoma cista, daugiausia susideda iš hialurono rūgšties.

Pokytis po oda gali įvykti bet kuriame amžiuje, tačiau ypač būdingas jaunesniems žmonėms nuo 20 iki 30 metų. Moterims taip pat padidėja rizika, nes nuo 20 iki 40 metų koja diagnozuojama daugiau nei tris kartus dažniau nei vyrams. Bet tai turi įtakos ne tik suaugusiesiems - gerybiniai navikai gali išsivystyti ir vaikams.

Kojos perštėjimo simptomai

Paprastai ganglionas yra kiaušinio formos ovalo formos patinimas arba apkūnus, elastingas mazgas po oda, kuris gali būti žirnio dydžio iki vyšnios. Kietėjimas dažniausiai vyksta ant riešo ar pirštų, rečiau jis lokalizuojasi ant kelio, pėdos užpakalinės dalies, peties ar alkūnės.

Dažniausiai kojos nesukelia diskomforto. Kai kuriais atvejais jie sukelia skausmą tik tam tikrais judesiais. Taip pat paveiktoje vietoje gali būti nuolatinis nuobodus skausmas ir (arba) nemalonus slėgio jausmas. Kai kurios mažos rankenėlės yra jautrios slėgiui ir joms yra taikomi apribojimai. Jei ganglionas yra labai didelis, jis gali paspausti nervus ir sukelti dilgčiojimą galūnėse bei tirpimo jausmą.

Jei koja nėra atpažįstama ar jaučiama, pavyzdžiui, ant riešo, ji gali pasireikšti sąnarių skausmu. Jie dažnai spinduliuoja ir todėl gali būti suvokiami kaip rankos ir (arba) alkūnės skausmas.

Ganglijų priežastys

Dar nėra iki galo išaiškinta, kas sukelia pervertinimą. Įtariama, kad priežastis yra silpnas sąnario kapsulės ar sausgyslės apvalkalo taškas kartu su esamu slėgio padidėjimu sąnaryje (pvz., Dėl padidėjusio sinovinio skysčio gamybos). Toks silpnas taškas gali atsirasti, pavyzdžiui, dėl bendro jungiamojo audinio silpnumo. Įgimti sutrikimai arba per didelis ištempimas dėl ankstesnių traumų ar patempimų taip pat gali sukelti kapsulinio raiščio aparato pokyčius. Kitas galimas trigeris gali būti lėtinis dirginimas (pvz., Su artroze), dėl kurio padidėja sinovinio skysčio susidarymas.

Dėl padidėjusio skysčio minkšta vidinė sinovinė membrana pasukama į išorę ir susidaro cista. Vadinamasis gangliono stilius formuoja ryšį tarp cistos ir sąnario. Sinovinis skystis toliau teka per tai ir galiausiai sutirštėja kaip želė viršutinėje kojos dalyje.

Tai pagaliau priklauso nuo to, kiek sinovinio skysčio patenka į ertmę. Kai kuriais atvejais viršutinės kojos išlieka tokios mažos, kad jos nėra matomos iš išorės („okultiniai“ ganglijai), kitais atvejais jos užauga iki kelių centimetrų dydžio.

Dažniausiai cistos atsiranda riešo gale (prailginimo pusėje), kitos dažnai paveiktos vietos yra riešo lanksčioji pusė (arterijos metu) ir pirštų pagrindo lanksčioji pusė. Taip pat gali būti, kad sinovija raukšlėjasi į vidų ir tarp riešo kaulų susidaro cista („intraosseous ganglionas“).

Gydymo galimybės

Viršutinė koja dažnai nesukelia jokių nusiskundimų, todėl dažniausiai tai tik maža „dėmė“, kuriai nereikia gydymo. Dažnai laukimas ir nieko neveikimas yra geriausia terapija, nes daugelis kojų per kelis mėnesius apverčiamos.

Tačiau kitiems ligoniams skausmas ir apribotas judesys atsiranda, pavyzdžiui, dėl rankos „rankenėlių“. Tokiu atveju reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad būtų išaiškintas klausimas "Ką gali padėti koja virš riešo?"

Skundžiantis paprastai pirmiausia stengiamasi pagerinti situaciją vengiant stresinės veiklos ar perkraunant ir nešiojant riešo tvarsliava. Jei reikia, priešuždegiminiai skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip Vartojami diklofenakas ir ibuprofenas. Daugeliu atvejų ganglionas išnyksta savaime arba bent jau tampa mažesnis dėl šių priemonių.

Kartais rankiniu būdu sutraiškyti koją pavyksta. Ganglioną galima masažuoti nedideliu slėgiu, kad skystis įstumtų atgal į sąnarį, arba stipriai spaudžiant, jis gali sprogti. Pavojus: Susmulkinti ganglioną tikrai turėtų gydytojas. Reikėtų vengti savaiminio gydymo, kad nerizikuotumėte susižeisti ar uždegti! Tai taip pat taikoma pasenusiems metodams, tokiems kaip „pataikymas“ į sunkų daiktą ar knygą.

Kitas gydymo būdas yra vadinamasis punkcija. Atlikdamas šią procedūrą, gydytojas ganglioną pramuša tuščiavidurė adata, kad jame esantis skystis galėtų nutekėti arba išsiurbti. Recidyvas įvyksta maždaug trečdaliu atvejų, tačiau nuolatinį išgydymą galima pasiekti suleidžiant kortizono preparatų. Jei tai nepagerėja, paprastai atliekama operacija.

Chirurgų chirurgija

Jei ganglionas nesukelia jokių simptomų, operacija paprastai nėra būtina, nes tai yra gerybinis navikas. Tačiau jei jis tampa labai didelis arba jei dėl kosmetinių priežasčių sutrinka atitinkamas asmuo, gali būti svarstomas chirurginis pašalinimas. Medicininiu požiūriu chirurgija skiriama, jei simptomai išlieka ir (arba) yra labai ryškūs arba jei punkcija nebuvo sėkminga.

Daugeliu atvejų procedūra atliekama ambulatoriškai pagal vietinę anesteziją ar rankos regioninę nejautrą (dalinė nejautra). Atlikus nedidelį pjūvį, ganglionas pašalinamas taip, kaip reikia, ir jungties kapsulė ties šios jungties dalimi yra šiek tiek aptverta, kad sustiprėtų ši sritis.

Kaip artroskopinės operacijos dalis (sąnario veidrodinis atspindys) galima pašalinti riešo ganglijas ekstensoriaus pusėje. Tai pašalina gangliono kotelį ir dalį sąnario sienos, todėl skystis gali nutekėti, o koja išnykti.

Apsaugokite nuo kojų atsipalaidavimo ir palengvėjimo

Nepaisant iš pradžių sėkmingo gydymo, ganglijos po kurio laiko dažnai vėl atsiranda - ypač jei sąnario nepavyksta sugadinti, pavyzdžiui, dėl profesinės veiklos. Atitinkamai, norint užkirsti kelią per didelėms kojoms, svarbu kiek įmanoma vengti perkrovų ar netinkamo apkrovimo.

Ypač atliekant pasikartojančius vienpusius judesius, svarbu atkreipti dėmesį į palengvėjimą ir pusiausvyrą. Tai ypač paveikia žmones, kurie valandų valandas nuolat baksnoja ir spustelėja kompiuterį, amatininkus ir sportininkus. Tai dažnai padeda sąmoningai įsitikinti, kad įprasti veiksmai yra reguliariai keičiami. Reguliarūs raumenų ir sąnarių atpalaidavimo ir atpalaidavimo pratimai turi teigiamą poveikį ir užtikrina judumą, taip pat svarbu kartas nuo karto atsikelti ir ištiesti bei ištiesti. (Ne)

Informacija apie autorius ir šaltinius

Šis tekstas atitinka medicinos literatūros, medicinos gairių ir dabartinių tyrimų reikalavimus ir buvo patikrintas medicinos gydytojų.

Socialinių mokslų diplomas Nina Reese, Barbara Schindewolf-Lensch

Patinimas:

  • „Merck & Co., Inc.“: „Ganglia“ (ganglijų cistos) (pasiekiama: 2019 m. Rugpjūčio 12 d.), Msdmanuals.com
  • Traumos ir rekonstrukcinės chirurgijos klinika „Charité“ - „Universitätsmedizin Berlin“: „Ganglion“ (prieinama: 2019 m. Rugpjūčio 12 d.), Unfallchirurgie.charite.de
  • Profesinė ortopedijos ir traumos chirurgijos asociacija (BVOU): „Ganglion“ (prieinama: 2019 m. Rugpjūčio 12 d.), Orthinform.de
  • Sauerbier, Michael / Eisenschenk, Andreas / u .: „Die Handchirurgie“, „Urban & Fischer Verlag“ / „Elsevier GmbH“, 2014 m.
  • „Mayo“ klinika: Gangliono cista (prieinama: 2019 m. Rugpjūčio 12 d.), Mayoclinic.org
  • Amerikos plaštakos chirurgijos draugija: ganglionų cistos (žiūrėta: 2019 m. Rugpjūčio 12 d.), Assh.org
  • Nacionalinė sveikatos tarnyba: Gangliono cista (pasiekiama: 2019 m. Rugpjūčio 12 d.), Nhs.uk

Šios ligos TLK kodai: M67ICD kodai yra tarptautiniu mastu galiojantys kodai, skirti medicininėms diagnozėms nustatyti. Galite rasti pvz. gydytojo laiškuose ar neįgalumo pažymėjimuose.


Vaizdo įrašas: Live OP - Arthroskopische Operationen des Handgelenks II (Gegužė 2022).