Slėpti „AdSense“

Sėklidžių patinimas - priežastys ir terapija


Patinusios sėklidės

Sėklidžių patinimas nėra savarankiška liga, o simptomas, galintis turėti įvairių priežasčių. Svarbu greitai diagnozuoti pagrindinę urologinę ligą. Dėl to nukentėję asmenys turėtų pasikonsultuoti su gydytoju, jei patinsta sėklidės. Ligos, susijusios su sėklidžių patinimu, apima sėklidžių sukimąsi, epididimitį, hidroceles, sėklidės traumą, sėklidžių auglį ar sėklidžių uždegimą.

Apibrėžimas

Sėklidžių patinimą sukelia skysčių kaupimasis sėklidės ar epididimito srityje, kuris paveikia vieną ar abi sėklides tuo pačiu metu. Pastarosios yra išsiplėtusios, kurias lydi skausmas, tačiau taip pat gali būti neskausmingos. Kapšelio oda paprastai būna stora, galbūt raudona ir karšta.

Priežastys

Sėklidžių patinimas gali būti pagrįstas įvairiomis urologinėmis priežastimis. Norėdami tai sužinoti, būtina apsilankyti pas urologą.

Susukta sėklidė (sėklidės sukimas)
Sėklidžių sukimasis, dar vadinamas sėklidžių susisukimu, yra urologinė ekstremalioji situacija: sėklidės ir spermatozoidinė virvelė sukasi apie savo ašį. Tai sukuria labai ūmų klinikinį vaizdą, kai kraujo tiekimas į sėklides iš dalies arba visiškai nutraukiamas sukant. Kraujas kaupiasi venose - sėklidės yra patinusios, raudonos ir ypač jautrios slėgiui. Be to, staiga atsiranda didžiulis sėklidžių skausmas, kuris spinduliuoja apatinėje pilvo dalyje, taip pat pykinimas ir vėmimas. Blogiausiu atveju sėklidė gali mirti dėl nepakankamo kraujo tiekimo. Įtarus sėklidžių sukimąsi, pacientas turi kuo skubiau vykti į kliniką. Jei sėklidė susisukusi, paveiktas asmuo turi būti operuotas ne vėliau kaip per keturias – šešias valandas nuo pirmųjų simptomų atsiradimo. Kuo greičiau atliekama operacija, tuo greičiau galima išgelbėti sėklides.

Ši liga pirmiausia pasireiškia kūdikiams, mažiems vaikams ir paaugliams bei jauniems vyrams iki brendimo pabaigos. Sėklidžių sukimasis galimas vėliau, tačiau su amžiumi tikimybė mažėja.

Epididimitas (epididimitas)
Epididimas guli sėklidės gale. Sėklos laikomos ten. Epididimitas dažniausiai būna vienpusis. Tai sukelia stiprų skausmą, kuris spinduliuoja kirkšnies kanalą, karščiavimą ir bendrą ligos pojūtį. Tai lydi sėklidžių patinimas ir paraudimas. Liga paprastai pasireiškia simptomais, primenančiais šlapimo takų infekciją: raginimas šlapintis dažnai ištuštinant šlapimo pūslę ir deginimo pojūtis šlapinantis. Jei atsiranda šaltkrėtis, įtariama, kad yra abscesas.

Epididimitas gali išsivystyti iš šlapimo takų infekcijos. Bet tai gali sukelti ir lytiškai plintančios ligos, pavyzdžiui, chlamidijos ar gonokokai, patogenai. Virusai, grybeliai ar parazitai gali sukelti nebakterinę formą. Kita galima priežastis yra jau esantis šlapimo nutekėjimo sutrikimas, kaip tai yra, pavyzdžiui, padidėjus prostatai ar susiaurėjus šlaplėms.

Sergant epididimitu, kelias pas gydytoją yra neišvengiamas. Pacientui reikia lovos poilsio, aušinimo ir didelio kapšelio laikymo, vaistų, turinčių priešuždegiminį poveikį, ir galbūt net antibiotikų. Jei skausmas stiprus, gali padėti ilgalaikė vietinė spermatozoidų nejautra. Epididimitas turi būti visiškai išgydomas, nes yra chronizacijos ir su tuo susijusio vaisingumo sutrikimo rizika.

Hidrocele
Hidrocele taip pat vadinama vandens pertrauka. Tai paprastai sukelia neskausmingą sėklidžių patinimą, kuris gali atsirasti be priežasties arba dėl sėklidžių ligų, tokių kaip sėklidžių sukimasis. Jei hidrocelis yra labai didelis, jaučiamas spaudimas ir įtampa.

Prieš arba netrukus po gimimo sėklidės juda žemyn iš pilvo ertmės į kapšelį. Tai palieka mažą tarpvietę pilvaplėvėje, kuri paprastai uždaroma iki pirmųjų gyvenimo metų pabaigos. Jei taip neatsitiks, šiame tarpelyje gali kauptis skystis ir susidaryti hidrocele. Tai gali atsirasti iš abiejų pusių ir paprastai praeina savaime. Jei tarpas neuždarytas, kyla kirkšnies išvaržos rizika.
Kitos galimos hidrocele priežastys yra sėklidžių uždegimas, epididimitas ar trauma. Vandens pertrauka iš tikrųjų yra nekenksminga, tačiau jei ji išlieka, ją reikia naudoti.

Sėklidžių trauma
Sėklidžių sapnai dažniausiai kyla dėl neryškaus smurto, susijusio su muštynėmis, smūgiais, sporto sužalojimais ar eismo įvykiais. Be didžiulio skausmo, taip pat dažnas yra sėklidžių patinimas. Sėklidžių trauma gali suplėšyti sėklidės apvalkalus. Dėl to atsiranda masinės hematomos (mėlynės). Čia dažnai reikalinga chirurgija.

Piktybiniai sėklidžių navikai
Sėklidžių navikai gali būti ir gerybiniai, ir piktybiniai, o gerybiniai pasireiškia labai retai. Labiausiai pastebimas sėklidžių naviko simptomas yra neskausmingas sėklidžių patinimas. Kietumas pastebimas liečiant. Paveikti žmonės taip pat praneša apie sunkumą ir skausmą, spermos kraują ar pieno liaukų patinimą (dėl pasikeitusių hormonų). Visa tai gali rodyti piktybinį sėklidžių naviką. Tačiau šansai išgydyti sėklidžių vėžį dabar yra labai dideli. Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo didesnė tikimybė, kad pavyks. Jei įtariamas sėklidžių navikas, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Sėklidžių uždegimas
Sėklidžių uždegimas, paprastai žinomas kaip orchitas, dažniausiai sukelia virusinę priežastį. Bakterijos, kaip sužadinančiosios, yra įmanomos, tačiau yra mažiau paplitusios. Orchitas taip pat gali atsirasti dėl traumos, pvz. įvykus avarijai.

Sėklidžių uždegimas gali atsirasti kaip gretutinė virusinių ligų, tokių kaip kiaulytė, liaukos karštinė, vėjaraupiai, sifilis ir maliarija, liga. Bakterinė forma vystosi nuo uretrito ar prostatos uždegimo.

Pažeistus žmones vargina sėklidžių patinimas, sėklidžių jautrumas, stiprus kapšelio paraudimas (kapšelis), stiprus ligos pojūtis ir didelis karščiavimas. Liga būtinai reikalauja lovos poilsio, aukštos stovyklos ir sėklidžių aušinimo. Be to, pacientams skiriami skausmą malšinantys ir priešuždegiminiai vaistai. Antibiozė būtina bakterinėms infekcijoms. Epididimitas dažnai atsiranda tuo pačiu metu kaip sėklidžių infekcija.

Kadangi orchitas gali sukelti vaisingumo problemų, jauniems berniukams reikėtų apsvarstyti galimybę skiepytis nuo kiaulytės. Paprastai tai daroma su kombinuota vakcina nuo tymų-kiaulytės-raudonukės.

Santrauka

Apibendrinant galima pasakyti, kad sėklidžių patinimą, net jei jis neskausmingas ir be kitų lydinčių simptomų, reikia kuo greičiau patikrinti pas urologą. Liga gali tapti lėtinė, sukelti vaisingumo sutrikimą arba blogiausiu atveju gali būti nepastebėtas piktybinis navikas. (sw)

Informacija apie autorius ir šaltinius

Šis tekstas atitinka medicininės literatūros specifikacijas, medicinos gaires ir dabartinius tyrimus ir buvo patikrintas gydytojų.

Diplomas, geografas Fabianas Petersas

Patinimas:

  • Jörg Baltzer; Klausas Friese; Michaelas A. Grafas; Friedrichas Wolffas: Ginekologijos ir akušerijos praktika: visos praktinės žinios viename tome; 321 lentelė, Georg Thieme Verlag, 2006 m
  • Ričardas E. Hautmannas; Hartwig Huland: Urologija, „Springer Verlag“, 2013 m
  • Alfonsas G. Hofstetteris; F. Eisenbergeris: Urologijos praktika, Springer Verlag, 2013 m
  • S. Kliesch: „Hidrocele, spermatocele ir vazektomija“, in: The Urologist, 53 tomas, 5 leidimas, 2014 m., „Springer“
  • Dieteris Jochamas; Kurtas Milleris: Urologijos praktika: I tomas, Thieme, 2007


Vaizdo įrašas: Širdies nepakankamumas (Sausis 2022).