Slėpti „AdSense“

Acornitas: niežėjimas ant varpos

Acornitas: niežėjimas ant varpos


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Varpos liaukų uždegimas - balanitas

Varpos žaizdų uždegimas yra nepaprastai nemalonus ir erzinantis simptomas dėl susijusio niežėjimo ir galimo skausmo. Balanitas gali atsirasti tiek dėl infekcinių, tiek neinfekcinių priežasčių.

Apibrėžimas

Techninis terminas „balanitas“ reiškia išorinių odos sluoksnių uždegimą ant vyrų lytinių organų varpos arba varpos. Jei uždegimas taip pat plinta į apyvarpės vidų, tai vadinama balanoposthitu.

Gilės uždegimo simptomai

Paprastai pacientai skundžiasi „varpos niežėjimu“. Iš esmės balanitas dažniausiai pasireiškia odos paraudimu ir paviršutiniškai pažeista oda. Raudonis dažnai pastebimas kaip dėmės ant žvilgsnių, tačiau kartais visas žvilgsnis atrodo raudonas. Tai gali smarkiai išsipūsti uždegimo metu. Odos pažeidimą lydi padidėjęs niežėjimas ir galbūt skausmas ar nemalonus deginimo pojūtis.

Paveiktų odos sričių paviršius dažnai atrodo šiek tiek šlapias. Priklausomai nuo balanito priežasties, gali būti įvairių kitų simptomų. Pavyzdžiui, pleiskanų susidarymas, į laką panašus odos paviršiaus pokytis, punktualus kraujavimas, pūlingos išskyros vyrams ar opų išsivystymas.

Esant balanoposthitui, odos pažeidimą galima pastebėti ir apyvarpės srityje. Jei žandikaulio uždegimas atsirado dėl infekcinio įvykio ar kitos pagrindinės ligos, gali atsirasti daugybė kitų lydinčių simptomų, kurių kiekvienas yra išsamiau paaiškintas atsižvelgiant į priežastis.

Priežastys niežulys ant varpos

Kalbant apie balanito priežastis, pirmiausia reikia atskirti užkrečiamąsias ir neužkrečiamąsias priežastis. Infekcinės varpos infekcijos gali būti mikogeninės, bakterinės, virusinės ir parazitinės. Neinfekcinis žandikaulio uždegimas kyla, pavyzdžiui, dėl mechaninio odos sudirginimo, alerginių reakcijų ar lėtinių odos ligų. Toliau pateikiama trumpa bendrų balanito sukėlėjų apžvalga.

Liaukų uždegimas nuo infekcijų

Infekciniai uždegimai paprastai būdingi santykinai ūmiu kursu. Jie atsiranda užkrėtus bakterijomis (pvz., Iš stafilokokų ir streptokokų genties), virusais (pvz., Lytinių organų pūslelinės virusais ir žmogaus papilomos virusais; ŽPV), grybeliais (dažniausiai mielėmis ar Candida) ar parazitais (Trichomonas vaginalis).

Nepakankama higiena gali žymiai padidinti bakterinio balanito riziką, nes po apyvarpė kaupiasi vadinamoji smegma, o tai skatina mikrobų dauginimąsi. Susilpnėjusi imuninė sistema, diabetas ir apyvarpės susiaurėjimas (fimozė) taip pat prisideda prie padidėjusios balanito rizikos.

Bakterijų lygmenyje retosios žarnos mikrobai yra sukėlėjai. Visi infekcinio žandikaulio uždegimo patogenai teoriškai gali būti perduodami lytinių santykių metu ir sukelti atitinkamas kitų žmonių ligas. Todėl čia reikalinga ypatinga priežiūra. Infekcinis žandų uždegimas taip pat gali būti stebimas ryšium su sunkiais uretrito kursais. Tipiškas bruožas šiuo atveju paprastai yra lydimas lytinių organų išsiskyrimas. Be stipraus varpos niežėjimo, simptomai gali būti skausmas šlapinantis ir šlapimo išsiskyrimo sutrikimai.

Neinfekcinis balanitas

Labiausiai paplitusi neinfekcinio žandikaulio uždegimo forma yra vadinamasis balanito simplexas, kurį sukelia odos sudirginimas. Šie dirginimai gali kilti, pavyzdžiui, dėl per didelių lytinių santykių, taip pat dėl ​​per didelės lytinių organų higienos. Labai plona gysločio oda yra užpulta ar pažeista muilu ir džiovinant rankšluosčiu. Dažnai kartojant procedūrą, atsiranda uždegiminiai odos sudirginimai.

Retais atvejais tai gali sukelti netinkami apatiniai drabužiai arba susijęs mechaninis dirginimas. Alerginės reakcijos, pavyzdžiui, į dušo želę, kūno losjonus ar prezervatyvus, taip pat gali sukelti gilių uždegimą, kuris dažniausiai atsiranda iškart po produktų vartojimo.

Ypatinga neinfekcinio uždegimo forma yra vadinamoji balanito apykaita. Tai priklauso Reiterio ligos simptomų kompleksui, kuris gali atsirasti polinkį turintiems žmonėms po išgyvenusios lytinių organų ar virškinimo trakto infekcijos. Simptomai yra reaktyvusis artritas, uretritas, balanitas, odos pokyčiai ir konjunktyvitas. Ne visada pasireiškia simptomai.

Sukelia odos ligas

Niežėjimas ant varpos gali atsirasti kaip psoriazės dalis, jei pastaroji pasireiškia ant glanso varpos.

Tai taip pat taikoma lėtinėms odos ligoms „Lichen sclerosus et atrophicans“, kurios profesiniame pasaulyje žinomos kaip balanitinės xerotica obliterans priežastys. Šią aronijos uždegimo formą lydi baltos, į porcelianą panašios dėmės ir skleroziniai odos pokyčiai.
Dėl lytinių organų sklerozės ar su tuo susijusios atrofijos (audinių pažeidimo) vyrai dažnai kenčia dėl apyvarpės susiaurėjimo ir, jei reikia, dėl apyvarpės ir žandikaulių klijavimo.

Kita lėtinė uždegiminė odos liga, galinti sukelti gilių uždegimą, yra vadinamoji mazginė kerpė (lichen planus). Jei tai paveikia lytinių organų sritį (o tai retai būna), gali atsirasti balkšvas odos atspalvis ir skausmingos atviros sritys žandikaulių srityje.

Lėtinis žarnų uždegimas

Vadinamasis plasmacellularis balanitas (dar žinomas kaip Zono liga) sudaro lėtinę žarnos uždegimo formą, kurios priežastys vis dar nėra iki galo išsiaiškintos. Netaisyklingos rausvos dėmės, turinčios drėgną, į laką panašų blizgantį paviršių, yra tipiški ligos požymiai. Taip pat padažnėja punkcinis kraujavimas paveiktose odos vietose, žandikauliuose. Apyvarpės susiaurėjimas ir sukibimas taip pat gali atsirasti esant plasmacellularis balanitui.

Epidermio atrofija atsiranda praradus stratum corneum ir stratum granulosum. Galima ligos priežastis, pavyzdžiui, yra drėgmės kaupimasis po apyvarpė (prepuce). Sakoma, kad šiluma, drėgmė ir susikaupusi smegma skatina uždegimą. Čia tikriausiai vaidmenį vaidina ir specialiosios anaerobinės bakterijos, kurios plinta šiltoje ir drėgnoje aplinkoje. Nedidelis šlapimo nelaikymas yra žinomas kaip plasmacellularis balanito rizikos veiksnys. Pamiršta lytinių organų higiena gali skatinti lėtinio žandikaulio uždegimo vystymąsi.

Itin reta yra vadinamoji balanito gangraenosa, kurią sukelia Fournier liga (taip pat Fournier gangrena). Šios ypatingos formos nekrozinio fascito (poodinio audinio ir fascijos uždegimas ir atrofija) priežastis yra patologinis aerobinių ir anaerobinių bakterijų padidėjimas atitinkamuose audinių sluoksniuose. Paveiktose odos vietose pastebimas palyginti staigus patinimas, paraudimas ir pūslių susidarymas. Tolesniame kurse yra odos sluoksnių ir fascijų nekrozė (mirtis), esanti žemiau. Liga dažnai būna mirtina.

Diagnozė

Ligos istorija suteikia esminės informacijos apie diagnozę. Nukentėjusiųjų klausiama apie simptomus, jų atsiradimą ir galimą ryšį su asmens higiena ir higiena. Gydytojai taip pat teiraujasi apie žinomas odos ligas ir alergijas, kurios gali būti susijusios. Kadangi diabetas laikomas balanito rizikos veiksniu, gydytojai paprastai klausia ir apie esamą diabetą.

Po išsamios medicininės istorijos atliekamas pirmasis vizualinis odos išvaizdos patikrinimas. Šiame kontekste taip pat tikrinama, ar nėra apyvarpės susiaurėjimo. Laboratorinis šlapimo mėginio ir odos tepinėlio iš žandikaulių srities tyrimas leidžia nustatyti patogenus infekciniame balanite. Šlapimo mėginys dažnai nurodo galimą lydintį uretritą.

Jei minėti tyrimai neleidžia aiškiai diagnozuoti, lieka paskutinė galimybė paimti audinio mėginį (biopsiją), kad būtų galima patikimai diagnozuoti ir nustatyti galimus naviko vėžius ar pirmtakus. Jei yra įtarimas, kad uždegimas yra bendros odos ligos rezultatas, gydytojai ieško papildomų šių ligų požymių kitose kūno vietose. Kartu pateiktas kraujo tyrimas taip pat gali parodyti reaktyvųjį artritą ar kitas sistemines ligas, kurios gali būti.

Terapija

Gydymo pradžioje pacientams paprastai turėtų būti suteikta išsami informacija apie jų būklę, taip pat aptariama perdavimo galimybė, kad būtų išvengta vadinamojo pingpongo efekto su abipusėmis lytinių partnerių infekcijomis. Gilių infekcijai paprastai rekomenduojama kruopšti lytinių organų higiena, nenaudojant dirginančio muilo, kvepalų, dušo ar intymaus ploviklio. Reikėtų nepamiršti, kad per didelis valymas gali sukelti simptomus.

Infekcinio balanito gydymas

Jei žandų uždegimas atsirado dėl bakterinės infekcijos, mažiau sunkioms formoms atliekamas išorinis gydymas antibiotikais turinčiais kremais ir tepalais. Sunkios bakterinio balanito formos gydomos sisteminiu antibiotikų vartojimu.

Priešgrybelinis gydymas, dažniausiai kremų pavidalu paveiktoms vietoms, naudojamas kandidozės balanito (mielių žarnų uždegimo) gydymui. Stipriam uždegimui dažnai naudojami priešgrybeliniai tepalai, kurių sudėtyje yra kortizono. Prireikus galima vartoti ir priešgrybelinius vaistus.

Geriamieji vaistai paprastai taip pat naudojami parazitinėms infekcijoms gydyti, nors specialūs antibiotikai taip pat pasirodė esantys veiksmingi prieš Trichomonas vaginalis patogenus. Virusiniam žarnų uždegimui dažniausiai naudojami išoriniai antivirusiniai vaistai.

Tačiau galiausiai virusinių balanito formų gydymas vaistais yra gana ribotas, nes atitinkami preparatai neveikia taip efektyviai, kaip antibiotikai bakteriniam uždegimui gydyti. Dėl visų infekcinių uždegimų formų nukentėjusiųjų lytiniai partneriai taip pat gali būti atitinkamai gydomi, todėl juos taip pat turėtų būti galima ištirti gydytojui.

Neinfekcinio žandikaulio uždegimo terapija

Ypač paplitusiame balanito simplex simptomai ar uždegimo simptomai dažniausiai skiriami naudojant išoriškai naudojamus, šiek tiek kortizono turinčius preparatus. Tuo pat metu svarbu kiek įmanoma vengti atnaujinto odos sudirginimo, kad palengvėtų gijimas ir būtų išvengta pakartotinio žandikaulio uždegimo.

Jei Reiterio liga yra balanito pagrindas, simptomams palengvinti naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), vartojami per burną. Sunkioms reaktyviojo artrito formoms taip pat naudojami kortikosteroidai (kortikoidai). Lėtinėms formoms gali prireikti naudoti imunosupresantus, kad būtų galima pašalinti uždegimo simptomus.

Sergant žvynelinės uždegimu, kurį sukelia psoriazė, naudojamos odos priežiūros priemonės (emolientai), vis labiau išoriniai vitamino D preparatai ir galbūt kortikoidai. Taip pat yra kitų vaistų, specialiai patvirtintų psoriazei gydyti, kurie taip pat turi įtakos psoriaziniam balanitui. Atsižvelgiant į sudėtingą psoriazės etiologiją (ligos vystymąsi), gydymo metu dažnai atsižvelgiama į tokius aspektus kaip mityba ar psichika, nes tai gali būti susiję.

Jei odos ligą sukelia kerpių sklerozė, paprastai naudojami išoriniai labai veiksmingi gliukokortikoidai. Visų pirma, priešuždegiminis ir antialerginis agentas klobetasolio propionatas vis dažniau naudojamas neinfekcinėms, uždegiminėms odos ligoms gydyti. Teigiama, kad riebūs ir drėkinantys tepalai palengvina simptomus ir sulėtina ligos eigą. Jei ligos eiga gali apriboti apyvarpę, gali prireikti apipjaustymo, taip pat siekiant išvengti antrinės infekcijos.

Jei yra apatinis kerpių kerpės (kerpių planusas), terapija paprastai grindžiama procedūra, panašia į kerpės sklerozę: didelio stiprumo gliukokortikoidai yra naudojami išorėje, o apyvarpės komplikacijos yra apipjaustomos.

Kai yra plazminis ląstelių balanitas, apipjaustymas dažnai yra neišvengiamas, siekiant visam laikui užkirsti kelią patologiniam mikrobų po kaktos dauginimuisi. Apskritai svarbu pašalinti šiltą ir drėgną aplinką. Taip pat būtina tinkama lytinių organų higiena. Išplovus galūnę, ją reikia išdžiovinti ypač atsargiai, tačiau kruopščiai. Gliukokortikoidų preparatai, naudojami vieną ar du kartus per dieną, taip pat gali padėti palengvinti simptomus ir pagreitinti gijimą. Tačiau jie turėtų būti naudojami tik labai ribotą laiką. Jei reikia, taip pat galima naudoti antibakterinius tepalus.

Gangrenosa balanitas paprastai gydomas antibiotikų terapijos ir paveikto audinio chirurginio pašalinimo deriniu, kuris, atsižvelgiant į ligos sunkumą, gali būti labai plati. Jei nekrozuotas audinys nėra visiškai pašalintas, yra uždegimo pasikartojimo ir didelio odos praradimo rizika. Blogiausiu atveju liga gali būti mirtina.

Natūropatas nuo gilių uždegimo

Natūropatas siūlo skirtingą požiūrį į skirtingas balanito formas. Remiantis holistiniu simptomų vaizdu, gydymo metu taip pat atsižvelgiama į tokius veiksnius, kaip rūgščių-šarmų pusiausvyra, žarnyno flora ir nukentėjusiųjų psichologinė padėtis.

Infekcinio žandikaulio uždegimo atveju gali būti tinkamos priemonės, kurios paprastai stiprina imuninę sistemą. Varpos vonios, pavyzdžiui, su „Kamillosan“, taip pat kremai ir tepalai iš augalų, turintys priešuždegiminį ir antibakterinį poveikį, taip pat dažnai yra naturopatinio gydymo dalis.

Kartu su homeopatiniais vaistais (pvz., Arnica, Calcium fluoricum, Hepar sulfuris ar Thuja) galima naudoti nuo uždegimo, tačiau pasirinkimas turėtų būti skirtas patyrusiems terapeutams.

Nors natūropatijos gydymas įvairiais balanito būdais yra labai platus, sergantiems sunkiais kursais ir artėjančiomis komplikacijomis nepagydomas antibiotikų gydymas, todėl gali prireikti operacijos. Natūropatinės procedūros dažnai gali būti naudojamos kaip priedas arba po intervencijos ir padeda palengvinti. (fp, nr)

Informacija apie autorius ir šaltinius

Šis tekstas atitinka medicininės literatūros specifikacijas, medicinos gaires ir dabartinius tyrimus ir buvo patikrintas gydytojų.

Diplomai, geografiniai Fabian Peters, Barbara Schindewolf-Lensch

Patinimas:

  • JK nacionalinė sveikatos tarnyba: Balanitas (prieiga: 2014 m. Rugpjūčio 5 d.), Nhs.uk
  • Harvardo sveikatos leidyba: Balanitas (prieinama: 2019 m. Rugpjūčio 5 d.), Sveikata.harvard.edu
  • „UpToDate, Inc.“: Balanitas suaugusiems (prieinamas: 2019 m. Rugpjūčio 5 d.), Uptodate.com
  • „Amboss GmbH“: Balanitas ir balanoposthitas (prieinama: 2019 m. Rugpjūčio 5 d.), Amboss.com
  • Müller, Markus / Haag, Petra / Hanhart, Norbert: ginekologija ir urologija: studijoms ir praktikai, medicinos Vlgs- u. Informacijos paslaugos; 8-asis leidimas, 2016 m
  • „Merck & Co., Inc .: Balanitas, posthitas ir balanoposthitas“ (prieinama: 2019 m. Rugpjūčio 5 d.), Msdmanuals.com
  • Prof. dr. med. Peteris Altmeyeris: Balanitis simplex N48.11 (pasiektas: 2019 m. Rugpjūčio 5 d.), Enzyklopaedie-dermatologie.de
  • Dr. Dirkas Manski: Balanitas (gilių uždegimas) (prieiga: 2019 m. Rugpjūčio 5 d.), Urologielehrbuch.de

Šios ligos TLK kodai: N48ICD kodai yra tarptautiniu mastu galiojantys kodai, skirti medicininėms diagnozėms nustatyti. Galite rasti pvz. gydytojo laiškuose ar neįgalumo pažymėjimuose.


Vaizdo įrašas: HEMOPROPIN (Gegužė 2022).