Blužnies vėžio simptomai, diagnozė, gydymas

Blužniniai navikai - sarkomos, limfomos, blužnies metastazės

Vėžys blužnyje gali pasireikšti sarkomomis, piktybinėmis limfomomis ir blužnies metastazėmis. Vėžio prognozė yra gana prasta, tačiau ne visi blužnies navikai yra piktybiniai. Blužnies navikai (splenomegalija), pavyzdžiui, taip pat gali būti infekcinių ligų, reumatinių ligų, kepenų cirozės ar kasos uždegimo pasekmė.

• apibrėžimasBlužnies vėžys yra bendras kalbinis terminas, apibūdinantis įvairias naviko ligas blužnies srityje, tokias kaip sarkomos, limfomos ir blužnies metastazės.
• Simptomai: Daugelis blužnies vėžio tipų neparodo aiškių rodiklių. Galimi simptomai yra lėtinis nuovargis, apetito praradimas, padidėjęs jautrumas infekcijai, pilvo skausmas ir pykinimas.
• diagnozė: Po skenavimo, jei įtariama, naudojami vaizdavimo metodai, tokie kaip ultragarsas, KT ar MRT. Jei reikia, audinio mėginys pateikia vienareikšmišką išvadą.
• terapijaGydymas priklauso nuo naviko tipo. Dažnai naudojama chirurgija ir (arba) radiacijos terapija.

Apibrėžimas

Blužnies vėžys - tai kalbinis terminas, reiškiantis navikines ligas blužnies srityje, kai ekspertai nurodo sarkomas, piktybines limfomas ir blužnies metastazes. Teoriškai šie vėžiai gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje ant atitinkamų audinių struktūrų, taigi terminas blužnies vėžys iš tikrųjų nėra teisingas. Nes tai rodo, kad tai yra aiški blužnies liga. Paprastumo dėlei vis dar vartojamas terminas „blužnies vėžys“.

Simptomai

Pastebimas organo padidėjimas būdingas blužnies vėžiui, tačiau iš pradžių tai gali būti daugiau ar mažiau besimptomė. Galimi priežastiniai vėžiai (limfos liaukos vėžys, sarkomos, vėžiai su metastazėmis) savo ruožtu sukelia gana nepaprastus simptomus. Piktybinės limfomos dažnai pasireiškia tokiais simptomais:

• Limfmazgių patinimas,
• lėtinis nuovargis,
• Apetito praradimas,
• Naktinis prakaitavimas,
• paprastai padidėjęs jautrumas infekcijai.

Nėra aiškių rodiklių

Tačiau nė vienas iš šių simptomų nėra tinkamas rodiklis, nes jie taip pat gali atsirasti dėl daugelio kitų ligų. Tolesnėje ligos eigoje nukentėjusieji dažnai kenčia nuo skundų dėl navikiškai padidėjusios blužnies, kurią sukelia spaudimas aplinkiniams audinių dariniams ir organams. Šie skundai apima:

• Skrandžio skausmas,
• spaudimo jausmas pilve,
• Pykinimas,
• spinduliuojantis skausmas kairiajame petyje.

Vėžys blužnyje

Vėžys blužnies srityje gali atsirasti kaip piktybinės (piktybinės) limfomos, sarkomos ir kaip kitų vėžio metastazių formos. Įvairių blužnies vėžio formų simptomai ir tikimybė pasveikti yra labai skirtingi, todėl atskiros formos čia vertinamos skirtingai.

Piktybinis limfoma / limfos liaukos vėžys

Įprasta blužnies vėžio forma yra piktybinė limfoma, kuri yra padalinta į Hodžkino limfomą ir ne Hodžkino limfomą. Šios ligos, dar žinomos kaip limfinės liaukos vėžys, sukelia piktybinius limfinės sistemos pokyčius. Be limfmazgių, limfos kanalų ir tonzilių (tonzilių), blužnis taip pat priklauso limfinei sistemai.

Čia yra nekontroliuojamas limfocitų (kraujo ląstelių komponentų) ir susijusių ląstelių formų padidėjimas. Nors limfinės liaukos vėžys iš pradžių dažnai pažeidžia ribotas struktūras, teoriškai audinių struktūros gali būti pažeistos visame kūne, nes limfocitai gali plisti per kraują ir limfinę sistemą. Taigi tai yra sisteminė liga, net jei limfos vėžys gali būti blužnyje.

Sarkomai

Retais atvejais šios piktybinės naviko ligos, atsirandančios iš jungiamojo audinio, taip pat gali paveikti blužnies plotą. Yra daugybė skirtingų sarkomų rūšių, o angiosarkomos pirmiausia yra atsakingos už blužnies vėžį. Jie prasideda nuo endotelio (plonas limfos ir kraujagyslių sienelių sluoksnis) ir yra suskirstyti į hemangiosarkomas ir limfangiosarkomas. Pilvo pūtimas dažnai gali būti pastebimas kaip pastebimas sarkomų blužnies požymis, tačiau šie ypatingi vėžiai ilgą laiką gali vykti be atpažįstamų simptomų.

Metastazės

Teoriškai bet koks metastazavęs vėžys gali paveikti limfinę sistemą ir taip blužnį. Priešingai nei limfinės liaukos vėžys, skundus sukelia nekontroliuojamas limfocitų padidėjimas, o vėžio ląstelių imigracija iš metastazavusių navikų.

Diagnozė

Palpacija (palpacija) yra gera blužnies navikų diagnozės pradžia, jei simptomai atrodo įtartini, nes blužnies padidėjimas dažnai gali būti palpuojamas. Paprastai palpuojant pilvą blužnis neturėtų būti jaučiamas. Didesni blužnies navikai gali būti jaučiami įkvėpus žemiau kairės krūtinės arkos. Taikant vaizdo gavimo metodus, tokius kaip ultragarsinis tyrimas, kompiuterinė tomografija ar magnetinio rezonanso tomografija, blužnies pokyčiai yra tiksliau apriboti. Jei įtariama sarkoma, piktybinė limfoma ar metastazės, vėlesnis audinių mėginio paėmimas (biopsija) užtikrina diagnozę.

Gydymas

Blužnies vėžio gydymas visų pirma priklauso nuo pagrindinio vėžio ir ligos stadijos. Gydymo perspektyvos yra labai skirtingos. Pavyzdžiui, daugelį ne Hodžkino limfomų galima visiškai pašalinti naudojant chemoterapiją, tuo tarpu sergant metastazavusiomis vėžinėmis ligomis, ligos progresavimą dažniausiai įmanoma tik atidėti.

Gydymas blužnies metastazėmis

Blužnies metastazėse taip pat gali būti atliekama vadinamoji splenektomija (chirurginis organo pašalinimas) prieš chemoterapiją, siekiant maksimaliai sumažinti naviko audinį ir taip padidinti sėkmingo gydymo galimybę. Nors sergantieji ir toliau gali gyventi be blužnies, jiems kyla tam tikra rizika, pavyzdžiui, padidėjęs jautrumas infekcijai tam tikromis bakterijomis, kurios gali sukelti pneumoniją, meningitą, vidurinės ausies uždegimą ir sinusų infekcijas. Be to, trombozės rizika padidėja atlikus splenektomiją.

Angiosarkomų gydymas

Radikaliai chirurginis naviko audinio pašalinimas taip pat būtinas angiosarkomoms, todėl gydymo perspektyvas gali dar labiau padidinti tolesnė chemoterapija ir (arba) radiacijos terapija. Tačiau bendra angiosarkomų prognozė yra gana prasta. Pvz., 5 metų išgyvenamumą rodo Regensburgo universitetinės ligoninės kardiologai - nuo 12 iki 24 procentų.

Įtaka gydymo galimybėms

Paveiktų asmenų amžius ir bendra struktūra bei diagnozės nustatymo laikas taip pat daro didelę įtaką gydymo galimybėms, todėl individuali prognozė gali būti žymiai geresnė. Be to, ankstyvosios stadijos vėžys paprastai gali būti išgydomas sėkmingiau nei pažengusi liga. (fp, vb)

Informacija apie autorius ir šaltinius

Šis tekstas atitinka medicininės literatūros specifikacijas, medicinos gaires ir dabartinius tyrimus ir buvo patikrintas gydytojų.

Absolventas redaktorius (FH) Volkeris Blasekas, Barbara Schindewolf-Lensch

Patinimas:

• „Merck and Co., Inc .: Padidėjusi blužnis (gavimas: 2019 m. Liepos 17 d.), Msdmanuals.com
• „Amboss GmbH“: Splenomegalija (pasiekiama: 2019 m. Liepos 17 d.), Amboss.com
• „Walter de Gruyter GmbH“: „Splenomegalija“ (prieinama: 2019 m. Liepos 17 d.), Pschyrembel.de
• „Mayo“ klinika: padidėjusi blužnis (splenomegalija) (prieiga: 2019 m. Liepos 17 d.), Mayoclinic.org
• JK nacionalinė sveikatos tarnyba: blužnies problemos ir blužnies pašalinimas (pasiekiama: 2017-07-17), nhs.uk
• JAV Nacionalinė medicinos biblioteka: blužnies ligos (prieinama: 2019 m. Liepos 17 d.), Medlineplus.gov

Šios ligos TLK kodai: D37, D73ICD kodai yra tarptautiniu mastu galiojantys kodai medicinos diagnozėms nustatyti. Galite rasti pvz. gydytojo laiškuose ar neįgalumo pažymėjimuose.

Vaizdo įrašas: Su ugniažolės preparatais vėžio atsinaujinimo rizika mažėja (Liepa 2022).