Ligos

Alergija maistui - simptomai, priežastys ir gydymas

Alergija maistui - simptomai, priežastys ir gydymas


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Maisto alergija

Alergija tam tikriems baltymams maiste gali turėti įtakos vaikams ir suaugusiems. Imuninė sistema yra jautri normaliems nekenksmingiems baltymams, kurių yra daugelyje natūralių ir sveikų maisto produktų. Simptomai daugiausia veikia odą, virškinimo traktą ir kvėpavimo takus. Aptikti sukeliantį alergeną ne visada lengva, tačiau tai yra būtinas terapijos pagrindas. Pirmiausia tai (laikinas) tinkamo maisto vengimas. Dabartiniai tyrimai yra naujesni gydymo metodai, tokie kaip imunoterapija, taip pat prevencijos galimybės.

Apibrėžimas

Alergija yra perdėta imuninės sistemos reakcija į tam tikrus alergenus. Taigi alergija maistui taip pat yra netoksiškas, padidėjęs jautrumas (padidėjęs jautrumas), kuris atsiranda kaip imuninės sistemos reakcija į tam tikrus maisto produktus ar jų komponentus (baltymus). Didžioji dauguma alergijų maistui priskiriami I tipo tiesioginio tipo alergijoms.

Svarbu atskirti kitas nealergines padidėjusio jautrumo reakcijas su panašiais simptomais, kuriuos sukelia ne imuninis atsakas. Tai reiškia, kad tam tikrų maisto produktų ir priedų netoleravimas ar netoleravimas nėra „tikra“ maisto alergija. Kai kurios iš šių reakcijų priklauso vadinamosioms pseudoallergijoms.

Pagrindinis skirtumas tarp pirminės ir antrinės maisto alergijos. Dažniausiai pažeidžiamos pirminės formos vaikai, ir reakcijos, kurias sukelia absorbcija virškinimo trakte, gali būti labai sunkios.

Antrinės formos dažnai būna žiedadulkių alergijos (su žiedadulkėmis susijusios maisto alergijos) simptomai. Paveikti asmenys, pavyzdžiui, turintys įkvėpimo alergiją, pavyzdžiui, šienligę, reaguoja į augalinį maistą, kurio baltymų struktūros primena pirminio alergeno struktūrą (pvz., Bet-v-1 baltymas iš beržo žiedadulkių ir Mal-d-1 baltymas obuolyje). Šiame kontekste taip pat kalbama apie kryžminę alergiją.

Bendras alerginių ligų (atopijų) paplitimas pastaraisiais dešimtmečiais labai padidėjo, ypač atsižvelgiant į vakarietišką gyvenimo būdą, todėl alergijos dabar yra pagrindinė visuomenės sveikatos problema. Robert Koch instituto duomenimis, beveik dvidešimt procentų suaugusiųjų Vokietijoje kenčia nuo bent vienos alerginės ligos. „Tikros“ maisto alergijos iš tikrųjų yra rečiau nei paprastai manoma. Ja serga mažiau nei penki procentai suaugusių žmonių. Priešingai, Vokietijoje paplitimas skirtingas tarp vaikų ir paauglių. Maždaug dvidešimt procentų yra jautrus bent vienam maisto alergenui. Per visą gyvenimą šiek tiek daugiau moterų kenčia nuo alerginių reakcijų nei vyrai.

Simptomai

Alergijos maistu reakcijos ir skundai yra labai įvairūs ir skirtingo sunkumo (nuo 1 iki 4 laipsnio), kai smurtinėms imuninėms reakcijoms sukelti pakanka labai mažų tam tikro maisto ar atitinkamų baltymų molekulių. Taigi dozė nėra kritinė. Paprastai simptomai pasireiškia iškart, t. Y. Tik po kelių minučių ar valandų po kontakto. Po kurio laiko (iki 2 dienų vėliau) simptomai gali pasireikšti pakartotinai.

Tipiški požymiai dažnai atsiranda ant odos ir gleivinių po tiesioginio sąlyčio su alergenu. Tai, pavyzdžiui, yra veido (angioneurozinės edemos), taip pat rankų ar kojų patinimas, odos paraudimas, riešai ir niežtintis išbėrimas (taip pat dilgėlinė). Antrinėse formose dažnai jaučiamas niežėjimas ar deginimas ir patinimas burnoje ir gerklėje.

Tuo pačiu metu gali būti pažeisti kvėpavimo takai arba atsirasti konjunktyvitas. Virškinimo traktas gali sukelti virškinimo trakto skundus, tokius kaip pykinimas ir vėmimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas ir (arba) vidurių pūtimas. Tačiau galima pridėti ir širdies ir kraujagyslių sistemos nusiskundimų.

Sunkiausia alerginės reakcijos forma dar vadinama anafilaksiniu šoku. Tai reiškia skubią medicinos pagalbą, nes atsirandantys simptomai kelia didelį pavojų gyvybei. Be odos reakcijų, tai gali sukelti staigų kraujospūdžio sumažėjimą ir sąmonės praradimą. Kvėpavimo takų patinimas gali tapti toks stiprus, kad gali sukelti dusulį. Blogiausias rezultatas yra kraujotakos šokas ir kvėpavimo sustojimas.

Ar, kaip kartais įtariama, maisto alergija taip pat skatina neurodermatito (atopinio dermatito) pasireiškimą, reikia patikrinti kiekvienu atskiru atveju ir nelaikoma, kad tai iš esmės įrodyta.

Priežastys

Priešingai nei nesuderinamumai, kai, pavyzdžiui, trūksta fermentų ar sutrinka virškinimo organai, alergija yra imuninės sistemos reakcija, kurios metu nekenksmingi baltymai pertekliniai kovoja su antikūnais (dažniausiai IgE antikūnais). .

Trigeris

Dažniausiai pasitaikantys maisto produktai, kurių sudėtyje yra sužadinimo baltymų, pirminės formos skiriasi nei antrinės. Vaikams, kuriems yra pirminė alergija maistui, pagrindiniai veiksniai yra šie pagrindiniai maisto produktai (dažnai po perdirbimo):

  • Karvės pienas,
  • Vištienos kiaušinis,
  • Ankštiniai augalai (soja),
  • Kvieciai,
  • Riešutai (žemės riešutai, graikiniai riešutai, lazdyno riešutai),
  • Žuvis.

Kita vertus, suaugusiesiems dažniausiai būdinga antrinė alergija, kuri, be paminėtų maisto produktų, nėra pagrįsta karvės pienu ir vištienos kiaušiniais, o daržovėmis (salierais, morkomis), pome vaisiais ir kaulavaisiais bei jūros gėrybėmis. Daugeliu atvejų paveikti asmenys reaguoja į daugiau nei vieną alergeną.

Apskritai vaisiai ir daržovės sukelia mažiau stiprią reakciją nei riešutai ar vėžiagyviai.

Kilmės keliai

Kaip atsirado alerginės reakcijos, dar nėra iki galo išsiaiškinta. Manoma, kad genetinis polinkis ir tam tikri aplinkos veiksniai turi tam tikrą naudą. Be to, tokie veiksniai kaip fizinis krūvis, alkoholis ar acetilsalicilo rūgštis, atrodo, skatina, suaktyvina ar net apsunkina simptominės reakcijos pasireiškimą.

Daugeliu tirtų atvejų buvo galima įrodyti IgE antikūnų (imunoglobulino-E) dalyvavimą imuniniame atsake. Imuninės ląstelės (pavyzdžiui, limfocitai) taip pat vaidina gynybos vaidmenį pirmiausia esant virškinimo trakto problemoms. Taip pat yra procesų, kuriuose abu vyksta.

Diagnozė

Norint nustatyti ar paneigti esamą alergiją, paprastai būtina atlikti tyrimus ilgesnį laiką. Tik atlikus išsamią diagnostiką, galima įsitikinti, kad tai iš tikrųjų yra alergija, o ne netoleravimo reakcija, kurios simptomai kartais būna labai panašūs. Kūno reakcija į maistą, kuriame yra gliutamato ar histamino, pavyzdžiui, gali sukelti panašų klinikinį vaizdą, taip pat fruktozės ir laktozės netoleravimą. Be to, į diferencinę diagnozę įtraukiamos uždegiminės žarnyno ligos.

Išsamios paciento apklausos dalis dažnai yra kelių savaičių (atsižvelgiant į laiką) mitybos ir simptomų dienoraštis, kuriame nukentėję asmenys turėtų užregistruoti kuo tikslesnę informaciją apie savo valgius, gėrimus ir simptomus.

Patikrinimo procedūra

Jei įtariama alergija, dažniausiai pradedami odos tyrimai, kurie parodo odos reakciją į sukeltus baltymus, taip pat pradedami kraujo tyrimai IgE nustatyti.

Plačiai žinomas standartinis odos testas yra vadinamasis dūrio testas, kurio metu į dilbio odą paviršutiniškai įvedami įvairūs alergenai (dažniausiai tai yra komerciniai tirpalų tirpalai). Jei yra paraudimas, niežėjimas ar pūliniai, tai rodo alerginę reakciją. Tačiau šie metodai dažnai nėra aiškūs ar pakankami, kad galų gale būtų galima patikimai diagnozuoti arba nustatyti priežastį. Tyrimo rezultatai gali parodyti tik jautrinimą, bet ne žinoti, ar simptomai ir alergija iš tikrųjų atsirado.

Jei vis dar nėra aiškių įrodymų, susijusių su odos ir kraujo tyrimais, tačiau jau yra konkrečių įtarimų, gali būti naudinga nesilaikyti dietos kartu su maistu, galinčiu sukelti alergiją. Sergantieji nevartoja šio maisto ne ilgiau kaip dvi savaites, todėl simptomai gali pagerėti. Jei po šio etapo ir kai tinkamas maistas atnaujinamas vadinamasis provokacijos testas, alergija patvirtinama. Šis tyrimas paprastai atliekamas prižiūrint gydytojui, nes kartais jis gali sukelti pavojingą greitą reakciją.

Gydymas

Įprastinis pirminės ir antrinės alergijos gydymas, be trumpalaikių ūminių priemonių nuo simptomų, daugiausia susideda iš ilgalaikės tolesnių alerginių reakcijų prevencijos strategijos.

Dietos pakeitimas

Patvirtinus diagnozę atliekant tinkamus alergijos testus, svarbiausia ir ilgalaikė terapija yra išvengti rastų alergenų ir atitinkamai pakeisti dietą. Čia tinkama pagalba mitybos klausimais ir švietimas apie maisto alergenus.

Reikėtų reguliariai tikrinti, ar vis dar būtina vadinamoji pašalinimo dieta. Gali būti, kad panaikinus alergiją, ypač vaikams, ji praeis.

Jei diagnozės metu nebuvo nustatyta, kad konkretus maistas sukelia alergiją, kartu su pasirinktais maisto produktais taip pat galima laikytis dietos, kurios metu mažai alergenų (oligoalerginė dieta). Tai gali palengvinti simptomus ir kartais jau naudojama diagnostikos tikslais.

Vaistas

Ūminiam simptominiam gydymui skiriami vaistai (antihistamininiai vaistai ar kortizonas) naudojami tik trumpą laiką ir paprastai tik esant rimtesniems simptomams.

Reikia atskirti kritinę situaciją staigaus anafilaksinio šoko atveju. Čia būtinas skubus medicininis gydymas ir greitas vaistų skyrimas. Pirmiausia vartojamas adrenalinas, vėliau taip pat antihistamininiai vaistai ir gliukokortikoidai. Jei padidėja tokių sunkių neatidėliotinų reakcijų rizika, nukentėjusius asmenis reikia informuoti ir atitinkamai paruošti.

Imuninės terapijos galimybės dar testo fazėje

Įvairūs pirminio maisto alergijos gydymo specialiais imunoterapijos metodais (hiposensibilizacijos) tyrimai ir bandymų serijos iki šiol nedavė vienodų rezultatų, o duomenų apie ilgalaikį poveikį vis dar nėra. Peroralinė arba poodinė imunoterapija iki šiol buvo naudojama tik prižiūrint medikams ir atliekant klinikinius tyrimus, todėl ji dar nėra laikoma bendra gydymo rekomendacija.

Imuninės terapijos taikymas taip pat tiriamas antrinėmis formomis. Pagal šiuo metu galiojančias gaires žiedadulkių alergenų terapija turėtų būti vykdoma tik tuo atveju, jei dėl alergijos žiedadulkėms yra kvėpavimo takų simptomų.

Tolesni tyrimų metodai sutelkti į prevencijos galimybes. Tačiau iki šiol nebuvo gauta konkrečių rekomendacijų.

Naturopatinis gydymas ir alternatyvios terapijos galimybės

Taip pat turėtų būti identifikuotas sukėlėjas sukeliantis alergenas ir jo vengiama natūropatiniu požiūriu. Be to, natūropatija siūlo daugybę metodų, kaip pakeisti kūną ir teigiamai paveikti ar normalizuoti organizmo imunines reakcijas.

Derinant dietą, šios terapijos rūšys suteikia papildomų galimybių tobulėti:

  • Autologinė kraujo terapija,
  • Savo šlapimo terapija,
  • Simbiozės valdymas,
  • Imunomoduliacija natūropatiniais vaistais,
  • Tamsaus lauko diagnostika ir aplinkos terapija,
  • Akupunktūra,
  • Homeopatija,
  • Hipnoterapija,
  • Terapinis badavimas.

Remiantis individualiomis indikacijomis ir vadovaujant ekspertams, išvardyti natūropatiniai gydymo metodai ir alternatyvūs gydymo būdai gali papildomai padėti kenčiantiems. (jvs, cs)

Informacija apie autorius ir šaltinius

Šis tekstas atitinka medicininės literatūros specifikacijas, medicinos gaires ir dabartinius tyrimus ir buvo patikrintas gydytojų.

Dr. rer. nat. Corinna Schultheis

Patinimas:

  • Helmholtz Zentrum München (red.): Informacijos apie alergiją tarnyba. Maisto alergijos liga (prieinama: 2019 m. Birželio 25 d.), Allerieinformationsdienst.de
  • Fišeris, Peteris: Tėvų vaikų alergologijos ir aplinkos medicinos draugijos patarėjas - maisto alergijos, publikacijose: Vaikų alergologija klinikoje ir praktikoje, leidimas 03/2015, gpau.de
  • Roberto Kocho institutas: alergijos ir atopinės ligos (pasiekiama 2019 m. Birželio 25 d.), Rki.de
  • Bergmannas, Karl-Christianas, Heinrichas, Joachimas, Niemannas, Hildegardas: dabartinė alergijų paplitimo padėtis Vokietijoje. Roberto Kocho instituto Aplinkos medicinos komisijos pozicijos dokumentas: Allergo Journal International, leidimas 25/6 (2016), rki.de
  • Worm Margitta ir kt.: IgE medijuojamos alergijos maistui valdymo gairės, pateikiamos: „Allergo Journal International“, leidimas 24/2015, p. 256–93 (p. AWMF Sk2 gairės Nr. 061-031, statusas 2015 m. Kovo mėn.), Awmf.org
  • Sliekas, Margitta ir kt.: Maisto alergija, atsirandanti dėl imunologinio kryžminio reaktyvumo su įkvepiamaisiais alergenais, publikacijose: Allergo Journal International, 23/2014 leidimas; S.1-16 (AWMF S1 gairė Nr. 061-019, statusas 2013 m. Rugpjūčio mėn.), Dgaki.de
  • Werfel, Thomas ir kt .: Neurodermatito [atopinės egzemos; atopinis dermatitas], AWMF S2k gairė Nr. 013-027, nuo 2015 m. kovo mėn., awmf.org

Šios ligos TLK kodai: K52.2, L27.2, T78.0, T78.1. TLK kodai yra tarptautiniu mastu galiojantys kodai, skirti medicininėms diagnozėms nustatyti. Galite rasti pvz. gydytojo laiškuose ar neįgalumo pažymėjimuose.


Vaizdo įrašas: Sveikatos kodas - Alergija (Liepa 2022).


Komentarai:

  1. Torrey

    Manau, kad tu klysti. Rašyk man į PM.

  2. Abeodan

    yeah, come on, come on)))

  3. Yozshuramar

    Taip aš tave suprantu. Kažkas tame yra ir puiki idėja, aš ją palaikau.

  4. Willimod

    Jūs leidžiate klaidą. Užeik, aptarsime.

  5. Aghy

    Gana teisus! I think it's an excellent idea.



Parašykite pranešimą