Kepenys

Riebios kepenys: mūsų kepenys kenčia tyliai ir turi dramatiškų padarinių

Riebios kepenys: mūsų kepenys kenčia tyliai ir turi dramatiškų padarinių


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Riebalinių kepenų ligų diagnostikos ir gydymo patobulinimai

Nealkoholinės riebios kepenys yra ypač dažnas skundas. Remiantis Vokietijos diabeto tyrimų centro (DZD) duomenimis, šis susirgimas yra beveik vienas iš trijų suaugusiųjų pramoninėse šalyse. Neretai liga ilgą laiką būna nepastebėta, tačiau be tinkamo gydymo kyla rimtų padarinių, pradedant nuo aukšto kraujospūdžio ir 2 tipo diabeto, kepenų cirozės ir kepenų vėžio, baigiant širdies priepuoliu ir insultu. Todėl reikia imtis išankstinių atsakomųjų priemonių.

Dažnai riebalinės kepenų ligos gali būti veiksmingai gydomos, šiek tiek pakeitus gyvenimo būdą, tačiau būtina, kad problema būtų pripažinta tokia. Tačiau daugelis nukentėjusiųjų nežino, kad kenčia jų kepenys. Nes ligos simptomai dažnai pasireiškia vėliau. Dabartiniame specializuoto žurnalo „Lancet diabetas ir endokrinologija“ straipsnyje autorių komanda, dalyvaujant mokslininkams iš Vokietijos diabeto tyrimų centro, apibendrina dabartinę tyrimų būklę ir parodo, kaip personalizuotos rizikos prognozės ir individualizuotas gydymas gali prisidėti prie reikšmingų patobulinimų ateityje.

Nutukę vaikai taip pat dažnai turi riebias kepenis

„Vis daugiau suaugusiųjų, taip pat maždaug 34 procentai nutukusių vaikų kenčia nuo nealkoholinių riebiųjų kepenų ligų (NAFLD)“, - teigė DZD. Ekspertai nurodo bendras nesveiko gyvenimo būdo, kai mažai mankštinasi ir daug riebalų, taip pat maisto, kuriame yra cukraus ir fruktozės ir (arba) genetinio išankstinio streso, priežastis. sudėtinga ir nevienalytė liga “.

Gresiančios antrinės ligos

Artėjančios komplikacijos apima sunkų kepenų pažeidimą, 2 tipo diabetą ir širdies bei kraujagyslių ligas ir „norint išvengti šių antrinių ligų, reikia laiku atpažinti riebias kepenis ir tiksliai įvertinti atitinkamą kepenų, medžiagų apykaitos ir širdies raumens ligų riziką“, - pabrėžia pirmoji autorė. dabartinio techninio įnašo - profesorius Norbertas Stefanas iš Tiubingeno universitetinės ligoninės ir Helmholtz Zentrum München Diabeto tyrimų ir metabolinių ligų instituto (IDM).

Įvertinta riebalinių kepenų tyrimų būklė

Kartu su profesoriumi Hansu-Ulrichu Häringu, taip pat iš Tiubingeno universitetinės ligoninės ir IDM, bei profesoriumi Kennethu Cusi iš Floridos universiteto (JAV), prof. Stefanas įvertino tyrimų būklę ir sudėjo juos į apžvalginį straipsnį. Pavyzdžiui, reikia ištirti ne tik pacientus, kurių kepenų fermentų kiekis padidėjęs, bet ir žmones, kurių riebalų pasiskirstymas yra neproporcingas, t. Didelis pilvo riebalų ir (arba) mažas riebalų kiekis aplink klubus ir kojas, profesorius Häringas pabrėžia vieną iš tyrimų rezultatų.

Konkrečios rizikos prognozės nukentėjusiems asmenims

Ekspertai taip pat rekomenduoja tikrinti riebalų kepenis žmonėms, kenčiantiems nuo atsparumo insulinui ar 2 tipo diabeto. Tyrėjai prof. Stefanas ir jo kolegos tęsia, kad kasdieninėje klinikinėje praktikoje reikėtų naudoti naujus diagnostinius ir terapinius metodus, kad būtų galima numatyti specifinę galimų antrinių ligų rizikos prognozę. Pavyzdžiui, genetinis NAFLD yra susijęs su didesne kepenų fibrozės ir kepenų vėžio rizika. Tačiau nukentėjusiesiems yra maža širdies ir kraujagyslių ligų rizika. Norint imtis tinkamų terapinių priemonių, „svarbu žinoti, ar riebalinės kepenys yra genetiškai nulemtos“, - pabrėžia ekspertai.

Riebalinių kepenų ligų diagnozė

Visų pirma, kyla klausimas, kaip paprastai galima patikimai nustatyti riebalų kiekį kepenyse ir kaip galima patikimai nustatyti kepenų pažeidimus, tokius kaip uždegimas ir fibrozė. Anot medicinos ekspertų, „pirminėje sveikatos priežiūroje tinka naudoti paprastus indeksus ar ultragarsinius tyrimus.“ Be to, esant reikalui, gydytojai specialistai, tokie kaip hepatologai, endokrinologai ir radiologai, gali naudoti ir kitus tyrimo metodus, tokius kaip specialus magnetinio rezonanso tomografija (MRT).

Gyvenimo būdo pokyčių dažnai pakanka

Jei tyrimuose būtų rasta riebių kepenų, gyvenimo būdo pakeitimas dažnai jau galėtų turėti reikšmingą teigiamą poveikį. Pavyzdžiui, remiantis DZD, sumažėjus maždaug penkiais procentais riebalų kiekis kepenyse sumažėja iki 30 procentų. Tačiau tikslas turėtų būti numesti apie dešimt procentų svorio, kad sumažėtų kepenų uždegimo ir fibrozės rizika.

Vaistas

„Jei tokio svorio numesti negalima arba to nepakanka norint pagerinti NAFLD, reikia apsvarstyti galimybę skirti farmakologinį gydymą“, - DZD pranešime spaudai pabrėžė profesorius Cusi. Iki šiol NAFLD nebuvo patvirtintas joks vaistas, tačiau esant tam tikroms sąlygoms, tokioms kaip nealkoholinės riebalinės kepenys kartu su cukriniu diabetu ar nutukimu, galima vartoti specifinius vaistus “, kurie skirtingai veikia kepenų riebalus, uždegimą ir fibrozę. “- sakė profesorius Cusi. Pasitelkus naujas koncepcijas, ateityje bus galima suasmeninti rizikos prognozes ir individualizuotą nealkoholinių riebiųjų kepenų gydymą. (fp)

Informacija apie autorius ir šaltinius


Vaizdo įrašas: Apie priklausomus žmones. Alkoholis, narkomanija, maistas. Andrejus Verba (Gegužė 2022).